尿路感染的治療藥物及原則
尿路感染的治療藥物及原則
尿路感染主要是由于細(xì)菌等感染引起的，治療的方法有很多，其實(shí)用藥治療才是最重要的，但是什么樣的藥物好呢，以下是小編為你整理有關(guān)于尿路感染的治療藥物，希望能幫到你。
尿路感染的治療藥物
(1)四環(huán)素類：四環(huán)素類抗生素具有共同的基本母核，屬快速抑菌劑，在高濃度時(shí)也有殺菌作用，基本機(jī)制主要是抑制細(xì)菌DNA的復(fù)制。本類藥物抗菌譜廣，臨床應(yīng)用廣泛，對立克次氏體感染和斑疹傷寒、支原體引起的肺炎有良效，對革蘭陽性菌和陰性菌感染、百日咳、痢疾、肺炎桿菌所致的尿道感染，可用新四環(huán)素作次選藥。不過近年來由于耐藥菌株的日益增多，臨床應(yīng)用已逐漸減少。
(2)大環(huán)內(nèi)酯類：本類抗生素是一類具有12～16碳內(nèi)酯環(huán)共同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗菌藥，抗菌譜與青霉素相似，主要用于對青霉素耐藥和過敏的病例，其基本機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。由于藥物主要經(jīng)膽汁排泄，膽汁中藥物濃度較高，約為血漿濃度的10倍，僅少量藥物(12%)由尿排泄，因此，在治療尿路感染時(shí)使用較少，但紅霉素對L-型細(xì)菌引起的尿路感染有效，乙酰螺旋霉素在前列腺中濃度較高，可用于前列腺炎誘發(fā)的尿路感染。為避免胃腸反應(yīng)、肝損害等副作用，一般每日給藥1～2g，分4次服用。
(3)多粘菌素類：包括多粘菌素B及多粘菌素E。粘菌素是多肽類抗生素，對多數(shù)革蘭陰性桿菌(變形桿菌除外)有很強(qiáng)的抗菌作用，尤其對綠膿桿菌很敏感。本類藥物主要由腎臟排泄，但有腎和神經(jīng)毒性，其中多粘菌素B較E尤為多見，癥狀為蛋白尿、血尿等，故使用時(shí)應(yīng)慎重。據(jù)報(bào)道，本類藥物與慶大霉素交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用。
尿路感染的藥物治療原則
1、給予抗菌藥物前留取清潔中段尿，做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。初治時(shí)按常見病原菌給藥;獲知藥敏試驗(yàn)結(jié)果后，必要時(shí)調(diào)整用藥。
2、急性單純性下尿路感染初發(fā)患者，治療宜用毒性小、口服方便，價(jià)格較低的抗菌藥物，療程通常為3～5天。
3、急性腎盂腎炎伴發(fā)熱等全身癥狀明顯的患者宜注射給藥，療程至少14天，一般2～4周;熱退后可改為口服給藥。反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎患者療程需更長，常需4～6周。
4、對抗菌藥物治療無效的患者應(yīng)進(jìn)行全面尿路系統(tǒng)檢查，若發(fā)現(xiàn)尿路解剖畸形或功能異常者，應(yīng)予以矯正或相應(yīng)處理。
尿路感染的預(yù)防方法
1、尿路感染的預(yù)防要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，每天飲水量要達(dá)1500毫升以上，充分發(fā)揮水對尿道的“沖洗”作用，避免尿路感染的細(xì)菌繁殖。
2、堅(jiān)持體育鍛煉，注意飲食調(diào)節(jié)，避免過食油膩辛辣等刺激品，要多吃新鮮蔬菜和水果等也是尿路感染的預(yù)防方法。其次，國衣著合適，不穿過緊內(nèi)褲，內(nèi)衣內(nèi)褲最好選擇棉制品，內(nèi)褲應(yīng)每天換洗，都可防止尿路感染的發(fā)生。
3、保持會陰部清潔。女性在排尿或排便后應(yīng)從前到后揩清會陰部，避免把細(xì)菌引入尿道。以免引發(fā)尿路感染。每天至少清洗一次會陰，清洗時(shí)避免用刺激性肥皂、泡沫劑、粉沫劑和噴劑等。另外，清洗不宜坐浴。
4、保持情緒穩(wěn)定。由于尿路感染的發(fā)生與抵抗力下降和精神緊張有密切關(guān)系。因此，尿路感染的預(yù)防方法是平時(shí)應(yīng)注意保持精神愉快，避免過度疲勞和長期精神緊張。這也是預(yù)防反復(fù)發(fā)作的精神因素。
猜你喜歡: