氣胸的用藥治療與誤區(qū)
氣胸的用藥治療與誤區(qū)
日常生活當中，有很多的人會出現氣胸的現象，在這種疾病出現后，帶來的危害后果很多，因此，平時大家需要全面認識氣胸的發(fā)展，而且要注意合理進行用藥，有效的抗炎止痛，避免造成更多危害，同時也要注意治療方法，那么，下面我們一起了解下氣胸的用藥治療吧。
氣胸的用藥治療
1、控制感染。繼發(fā)性氣胸，原發(fā)病感染易致胸腔感染，胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染，均需加用抗生素治療。首選青霉素80萬U肌注，每日二次或靜脈給藥320萬U，每日2次，感染重可選用廣譜抗菌素。
2、鎮(zhèn)痛。胸部劇痛可給予可待因15～30mg，每日3次。
3、止咳、祛痰、平喘有刺激性咳嗽或劇咳時可給氨酚待因一片，或可待因15～30mg，每日3次。止咳祛痰，可給甘草片3片，每日3次。必嗽平16mg，每日3次。達先片10mg，每日3次。平喘可給氨茶堿0.1g，每日3次。
4、鎮(zhèn)靜劑應用。患者精神緊張、煩躁可給安定。
5、避免過度用力。應保持大便通暢，可給小量導瀉藥。
6、休克應立即抗休克治療。
7、月經性氣胸?？山o予激素治療，應用孕激素、雄激素、丹娜唑(Danazol)等，主要用于抑制卵巢的排卵及異位的宮內膜組織，但復發(fā)率高，長期服用副作用多，故一般認為只適用于癥狀輕，難于接受手術及手術后復發(fā)者。
氣胸的用藥誤區(qū)
一、氣胸反復發(fā)作，反復胸穿或胸腔閉式引流，患者不愿接受手術，或者認為手術費用高，而反復內科治療。其實氣胸發(fā)作兩次以上，就需要手術治療。因為兩次發(fā)作以后，會越發(fā)的頻繁的發(fā)作，嚴重影響身體狀況和耽誤工作學習，尤其是初三或高三的學生，發(fā)作一次需要休息十天左右，有時一月之內要發(fā)作兩次，嚴重耽誤上課和復習的進度。反復發(fā)作的多次住院治療費用加起來，可能是超過一次手術費用的，這種情況我們屢見不鮮。再者，反復發(fā)作后胸腔粘連嚴重，手術難度大，出血多，手術效果沒有難以得到保證，且這種情況下手術費用會明顯增高。
二、氣胸反復發(fā)作，內科醫(yī)師也不提倡患者手術;或者出于某種原因，不告知患者有手術治療的選擇。其實無論是內科教科書，還是外科教科書，均明確闡述“氣胸發(fā)作兩次以上，建議外科手術治療”。絕大數內科醫(yī)師不是不知道該怎么做，而是出于利益的驅使，將不明就里的患者抓在手上，過度的無效的醫(yī)療。
三、氣胸發(fā)作，行胸腔閉式引流，持續(xù)漏氣超過兩周以上者，仍然繼續(xù)內科治療，結果每每造成一些嚴重的后果，如形成膿胸;肺表面纖維板形成，即使手術肺也難以完全復張;胸腔粘連致密，手術難度加大，出血多;本來可以胸腔鏡完成的手術，由于長時間引流,被迫開胸手術等。其實引流兩周，仍然漏氣的患者，只要身體能耐受，則最好要手術治療。
氣胸的生活注意事項
1、家屬要協(xié)助氣胸患者取半臥位，絕對臥床休息，盡量減少搬動和活動，以免增加氣胸患者的耗氧量。
2、治療期間避免誘發(fā)氣胸的因素，如抬提重物，劇烈咳嗽，屏氣等，防止便秘，同時戒煙。
3、氣胸患者一般有肺結核病史或肺大泡，應指導氣胸患者避免劇烈咳嗽、負重、大笑、劇烈活動。對咳痰困難的氣胸患者，要囑其多飲水，輔以糜蛋白酶霧化吸入，口服祛痰劑、止咳劑，適當全身應用抗生素。
4、氣胸進行胸腔閉式引流時，不要自行擠壓，扭曲引流管，同時在床上活動時，氣胸患者避免牽拉引流管，要防止扭曲移位或脫落。
5、氣胸治療期間要多吃水果(蘋果，梨什么的)，蔬菜(青菜、胡蘿卜等)，氣胸患者最好每天能吃一個雞蛋，喝點牛奶，少吃紅肉類，多吃魚肉類。
6、氣胸患者在閉式引流過程中，如必須離開病床進行檢查或允許范圍內的室內活動時，請與護士聯系，在護士的協(xié)助及處置后再行離床活動。
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