冠心病的早期癥狀主要有什么
冠心病的全名叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是威脅中老年人健康和生命的一種常見病。那冠心病有哪些早期癥狀?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹冠心病的早期癥狀,希望能幫到你。
冠心病的早期癥狀
1、心肌梗塞型
梗塞發(fā)生前1周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個(gè)前胸,以左側(cè)為重。部分患者可沿左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部、手掌和手指麻刺感,部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側(cè)為主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊、水腫、乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛型
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。有時(shí)可累及上述部位而不影響胸骨后區(qū)。用力、情緒激動(dòng)、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發(fā)作者稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油后可以緩解。有時(shí)候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見于老年人。
4、無癥狀性心肌缺血型
很多患者有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些患者在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。部分患者在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分患者由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類患者發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的患者一樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。
5、猝死型
指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。
冠心病的三個(gè)治療方法
1、藥物治療
藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法,主要是根據(jù)病情,在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程,積極控制引起血管硬化的危險(xiǎn)因素,可達(dá)到既完成了冠心病的治療又起到預(yù)防的作用。
2、再灌注治療
再灌注冠心病的治療方法,采取辦法使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,恢復(fù)心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動(dòng)力學(xué),恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。
3、心臟移植手術(shù)
適用于冠心病發(fā)展至晚期,經(jīng)藥物治療無效,外科手術(shù)或介入治療無法矯治、修復(fù)、疏導(dǎo),出現(xiàn)頑固的心力衰竭或心律失常反復(fù)發(fā)作,危及生命,估測(cè)一年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)極高,均應(yīng)及早施行心臟移植手術(shù)治療冠心病。
冠心病的飲食原則
1、控制熱量,保持理想體重。
2、控制脂肪攝入的質(zhì)與量是非常重要的一點(diǎn)。許多研究證明,長(zhǎng)期食用大量脂肪是引起動(dòng)物動(dòng)脈硬化的主要因素。而且還證明脂肪的質(zhì)對(duì)血脂的影響更大,飽和脂肪酸能升高血膽固醇,多不飽和脂肪酸則能降低血膽固醇,一般認(rèn)為膳食中多不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1為宜。膳食膽固醇含量對(duì)體內(nèi)脂質(zhì)代謝會(huì)產(chǎn)生一定影響,應(yīng)適當(dāng)加以控制。
3、患者還需要控制食糖攝入。碳水化合物是機(jī)體熱能的主要來源,碳水化合物攝入過多(在我國(guó)人民膳食結(jié)構(gòu)中就是主食量過多),可造成熱量入超,在體內(nèi)同樣可轉(zhuǎn)化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。
經(jīng)研究證明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美國(guó)、加拿大等國(guó),人們的食糖量可占一日熱能的15~20%,其冠心病發(fā)病率遠(yuǎn)高于其它國(guó)家和地區(qū)。因此,要嚴(yán)格控制碳水化合物攝入總量,尤其是控制食糖攝入量,一般以不超過總熱量的10%為宜。
4、適當(dāng)增加膳食纖維攝入也很重要。膳食纖維能吸附膽固醇,阻止膽固醇被人體吸收,并能促進(jìn)膽酸從糞便中排出,減少膽固醇的體內(nèi)生成,故能降低血膽固醇。故在防治冠心病的膳食中,應(yīng)有充足的膳食纖維。
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