治風(fēng)濕的中草藥
治風(fēng)濕的中草藥
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹證,目前治療方法有熱水浴,蒸汽療法還有石蠟療法等,同時(shí)配合吃些祛風(fēng)除痹的中藥。那么治風(fēng)濕的中草藥有哪些呢?接下來請(qǐng)跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
治風(fēng)濕的中草藥
用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用中草藥很多,按其要要功用可分為以下幾類:
1、疏散風(fēng)邪類:獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、麻黃。
2、溫經(jīng)散寒類:桂枝、川烏、草烏、熟附子、細(xì)辛。
3、除濕蠲痹類:木瓜、茯苓、防已、苡仁、萆薢、蒼術(shù)、蠶砂、豬苓、澤瀉、滑石。
4、清熱通痹類:忍冬藤、銀花、連翹、黃柏、知母、石膏、生地、赤芍、丹皮、大青、板藍(lán)根。
5、通經(jīng)活絡(luò)類:豨薟草、清風(fēng)藤、威靈仙、絡(luò)石藤、伸筋藤、忍冬藤、秦艽、松節(jié)、木瓜、海楓藤、千年健、透骨草、雞血藤、穿山甲、姜黃。
6、搜風(fēng)剔絡(luò)類:全蝎、蜈蚣、地龍、蘄蛇、烏梢蛇、穿山甲、土元、僵蠶、蜂房。
7、活血化淤類:當(dāng)歸尾、桃仁、紅花、赤芍、乳香、沒藥、五靈脂。
8、化痰散結(jié)類:半夏、茯苓、陳皮、制南星、白芥子、象貝。
9、益氣養(yǎng)血類:黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、雞血藤。
10、補(bǔ)腎壯骨類:熟地、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、狗脊、續(xù)斷、杜仲、桑寄生、牛膝、仙靈脾、鹿茸、山萸肉、女貞子、旱蓮草。
風(fēng)濕的臨床表現(xiàn)
1. 風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀,可高達(dá)70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關(guān)節(jié)受累。侵及關(guān)節(jié)大小視病種而有不同。
2. 異質(zhì)性,即同一疾病,存在有不同亞型,由于遺傳背景,發(fā)病原因不同,機(jī)制也各異,因而臨床表現(xiàn)的類型,癥狀,輕重及治療反應(yīng)也不盡相同。
3. 風(fēng)濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病,許多疾病的病理多有重疊,癥狀相似,如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。
4. 血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復(fù)合物(CIC),并可沉積于組織(皮膚,滑膜)或器官(腎,肝)內(nèi)致病。
5. 雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病,如SLE,MCTD。[
風(fēng)濕疾病診斷
疾病病史
因?yàn)轱L(fēng)濕病多種多樣,應(yīng)詳細(xì)地采集病史,除個(gè)人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關(guān)節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。
實(shí)驗(yàn)室檢查
(1) 常規(guī)檢查:風(fēng)濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病,所以要對(duì)患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。
(2) 血清學(xué)檢查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗體譜對(duì)風(fēng)濕性疾病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度> 1:40,則應(yīng)進(jìn)一步檢查其他項(xiàng)目。b. HLA:雖然HLA與風(fēng)濕病有密切的相關(guān)性,但目前對(duì)其了解還不多,常用的,比較有特異性的如 HLA B-27對(duì)AS 陽性率可高達(dá)81.8%,對(duì)賴特綜合征也可達(dá)到40%,在銀屑病僅為10%; DR4/DR1對(duì)RA陽性率為49-79%,JRA為7%,但JRA的Dw4為26%,Dw14為47%,DR3在SLE僅為2.7%,在pSS為5.6%。 Behcet病僅有3.3% HLA B5為陽性。c. 其他:如抗角蛋白抗體(AKA),抗組蛋白抗體(Anti-histone antibody),抗磷脂抗體,抗核周因子(ANCA)等對(duì)一些病有診斷參考價(jià)值。
(3) 關(guān)節(jié)液檢查:新鮮的關(guān)節(jié)液是很重要的,應(yīng)作常規(guī),培養(yǎng),血清學(xué)及免疫學(xué)檢查。
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