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治療失眠的常用藥有哪些

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  睡眠障礙如果在改變生活習(xí)慣和飲食都得不到解決的情況下,可能就需要通過藥物來治療了,那么具體使用的藥物有哪些呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。3

  治療失眠的常用藥物

  1、曲唑酮:曲唑酮治療失眠比治療抑郁更常見。早期研究給9例病人服曲唑酮150mg/夜×3周,比較斷藥前后,發(fā)現(xiàn)曲唑酮不改善睡眠潛伏期或總睡眠時間,但降低覺醒性,增加慢波睡眠,改善主觀睡眠質(zhì)量,提示曲唑酮至少能短期治療原發(fā)性失眠,但50mg的效果不如唑吡坦10mg 。

  2、L-色氨酸:合成褪黑激素的基質(zhì),促進睡眠。美國食品藥品管理局2001年2月公布的資料表明,1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒細胞增多癥-肌痛綜合征,其中37例死亡,于是限制了在食物中添加L-色氨酸。

  3、抗組胺藥:幾項一過性和小型非安慰劑試驗發(fā)現(xiàn),苯海拉明25~50mg改善主觀睡眠潛伏期和睡眠質(zhì)量,但3~4天后就發(fā)生耐受。如果病人正服心血管藥,有認知損害、尿潴留或排尿不暢,應(yīng)避免用抗組胺藥。

  4、雷美爾通:為特異性褪黑激素1型和2型受體激動劑。達峰時間0.5~1.5小時,起效快;半衰期1~2.6小時,活性代謝物半衰期2~5小時,清除快。故雷美爾通適用于入睡困難,給一過性失眠病人服雷美爾通16 mg或64mg,能縮短睡眠潛伏期,增加總睡眠時間,兩種劑量療效雷同。給原發(fā)性失眠病人每夜服雷美爾通4~32mg,中度縮短睡眠潛伏期,但不增加總睡眠時間 。

  5、噻加賓:為選擇性GABA回收抑制劑。 38例健康成人每天限制睡眠5小時內(nèi)達4天,睡前服噻加賓8mg或安慰劑,結(jié)果噻加賓比安慰劑增加慢波睡眠,醒后不損害警醒性精神運動性任務(wù),更好執(zhí)行威斯康辛卡片分類任務(wù)。另有研究發(fā)現(xiàn),噻加賓治療廣泛性焦慮癥相關(guān)聯(lián)的失眠有效。

  6、加波沙朵:加波沙朵為突觸外GABAA受體激動劑,有3種效應(yīng):⑴縮短睡眠潛伏期:26例原發(fā)性失眠病人隨機分配服加波沙朵5mg、15mg或安慰劑,加波沙朵15mg比安慰劑明顯縮短睡眠潛伏期 (24分鐘:30分鐘,P《0.05);⑵增加慢波睡眠:原發(fā)性失眠病人服加波沙朵15mg比服安慰劑增加慢波睡眠(114分鐘:94分鐘,P《0.001); ⑶改善睡眠質(zhì)量:無睡眠紊亂的63~78歲志愿者連服加波沙朵或安慰劑3夜,加波沙朵比安慰劑的睡眠質(zhì)量好,睡眠深。

  7、褪黑激素:給10例志愿者晚8時服褪黑激素5mg,可縮短睡眠潛伏期,延長主觀睡眠;就寢前15分鐘服褪黑激素,則不縮短睡眠潛伏期,提示不同時間服褪黑激素的效果不同。

  失眠的常見原因

  不良情緒導(dǎo)致的睡眠不好。

  精神緊張、興奮、抑郁、恐懼、焦慮、煩悶、悲傷等精神因素,會讓我們的機體一時間不能調(diào)整適應(yīng)而引起情緒波動,多伴隨著焦慮和抑郁反應(yīng)。這樣的情緒不良會導(dǎo)致失眠,而且很容易隨著情緒變化而復(fù)發(fā)。

  心理因素導(dǎo)致的睡眠不好。

  這種原因表現(xiàn)為生活中長期處于緊張的工作狀態(tài)中,或者發(fā)生了一些不好的事情,導(dǎo)致睡眠不好。這個時候如果過分的焦慮不安,或者急切希望睡覺,反而更加無法入睡。

  睡眠習(xí)慣導(dǎo)致的睡眠不好。

  其實許多人會睡眠不好,多是由于自己的不良習(xí)慣造成的。像有的人喜歡睡覺前喝酒、喝茶或者咖啡,亦或是吸煙、劇烈運動等等,都會增加入睡的難度,而且睡眠質(zhì)量會下降。也有的人是白天休息的過多,導(dǎo)致夜晚的時候精神很好發(fā)生失眠的現(xiàn)象。

  環(huán)境因素導(dǎo)致的睡眠不好。

  這些因素主要有兩個方面,一是由于環(huán)境不好對睡眠造成了影響,比如說寒冷、酷暑、噪音、強光、臟亂等;二是養(yǎng)成了某種入睡相伴隨的行為習(xí)慣,例如長期看電視入睡,形成了一種依賴性,沒有電視就會睡不著。

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