老年人尿失禁吃什么藥效果好
尿失禁是老年人常見的問題，那么老人尿失禁是怎么回事，老人尿失禁吃什么藥好呢?下面學習啦小編給大家詳細講解相關知識吧。
老人尿失禁的原因
1、充溢性尿失禁
由于下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，當膀胱內壓上升到一定程度并超過尿道阻力時，尿液不斷地自尿道中滴出，膀胱呈膨脹狀態(tài)。
2、反射性尿失禁
由完全的上運動神經(jīng)元病變引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁)，排尿沒有感覺。
3、壓力性尿失禁
當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。
典型癥狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數(shù)滴，重者則經(jīng)常不斷滴瀝。
4、無阻力性尿失禁
由于尿道阻力完全喪失，膀胱內不能儲存尿液，患者在站立時尿液全部由尿道流出。
5、急迫性尿失禁
可由部分性上運動神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起，患者有十分嚴重的尿頻、尿急癥狀。由于強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。
老人尿失禁的用藥指南
1、奧昔布寧
應用已有近20年的歷史，其有效性得到了廣泛的證實，但用常規(guī)方法治療至少50%的受試者發(fā)生口干，且常因癥狀嚴重而使治療中斷。
Greenfield等對不能耐受口服的10例患者嘗試使用奧昔布寧膀胱灌注法，方法是取5mg奧昔布寧溶于10mL無菌鹽水中于導尿后注入，早晚各1次。治療后尿流動力學顯示，患者膀胱容量增加10～140mL，最大膀胱壓下降15～75cmH2O。
2、四胺類復合物普魯本辛(即溴丙胺太林)
一種常用的抗膽堿能藥物，其胃腸道吸收很差。
硫酸阿托品則能很好地被胃腸道吸收，但由于它缺乏選擇性，抑制膀胱活動所需劑量往往大于它抑制腮腺、支氣管、汗腺分泌所需的劑量。
胃腸道解痙藥物雙環(huán)胺(即雙環(huán)維林)具有較強的抗毒蕈堿活性和解痙作用，可使膀胱平滑肌松弛，依賴性增加膀胱容量，從而增強患者的膀胱功能。
鹽酸黃酮哌酯除具有抗毒蕈堿作用外，還直接對膀胱平滑肌有選擇性解痙止痛的作用。
3、托特羅定
一種較新的毒蕈堿受體(M受體)拮抗劑，對M受體有高度的親和性和專一性。
臨床研究表明，托特羅定能有效地改善尿頻和急迫性尿失禁，2.5mg每日2次與奧昔布寧5mg每日2次等效，但它對腮腺的影響明顯小于奧昔布寧。托特羅定在胃腸道幾乎能完全吸收，半衰期為60h。
4、曲司氯銨
含有季銨離子的阿托品衍生物，主要用于伴有急迫性尿失禁的膀胱過度活動癥，2004年通過美國FDA審批上市。
此藥能直接并競爭性地與膽堿能神經(jīng)末梢M1，M2，M3受體結合并拮抗乙酰膽堿對人膀胱平滑肌的收縮效應，從而有效地降低膀胱平滑肌的緊張度、解除痙攣狀態(tài)。
治療老人尿失禁的偏方
1、用中藥白芷煎成湯，每日飲用三次，堅持飲用可治愈此病。
2、蒸豬膀胱1個，冼凈，內裝適量大米(一次能吃完為度)，白線扎口，蒸熟，不加食鹽和其他任何調料吃下。
3、狗肉200克，黑豆100克。加水燉至熟爛，吃肉喝湯，1次服。每日1劑，冶成人尿失禁。
4、黨參18克，核桃仁15克。加適量水濃煎，飲湯食核桃仁。
5、一寸長6根帶須蔥白根，15克硫磺，鮮生姜2片。共搗成糊狀，睡前用繃帶敷于肚臍眼上，次晨取下。輕者1次即愈，重癥者3～4次可痊愈。
6、三味茶龍眼肉15克，炒酸棗仁12克，芡實10克。加適量水煎汁，代茶飲。
7、取新鮮雞蛋2個，枸杞子20克，大棗4枚。共放入砂鍋內加水煎煮。蛋熟后去殼，放回雞蛋再煮片刻，吃蛋喝湯。隔日一次，連服3次即獲顯效。
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