哺乳婦女應(yīng)忌用或慎用的的藥物
哺乳婦女應(yīng)忌用或慎用的的藥物
當(dāng)哺乳期婦女用藥的時(shí)候，往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌，很少考慮藥物對(duì)嬰兒的影響，或者根本不知道哪些藥物對(duì)嬰兒有影響。哺乳婦女應(yīng)忌用或慎用的的藥物有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的哺乳婦女應(yīng)忌用或慎用的的藥物資料，僅供參考。
哺乳婦女應(yīng)忌用或慎用的的藥物
1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等，西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物，這些藥能使母親退乳。故母親在哺乳期中不可輕易服用。
2、青霉素族抗生素。包括青霉素、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ，氨基芐青霉素等各種青霉素。這類藥很少進(jìn)入乳汁，但在個(gè)別情況下可引起乳兒過敏反應(yīng)，應(yīng)予以注意。
3、磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明、磺胺異噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基異噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧芐氨嘧啶、琥珀磺 胺噻唑等。這類藥物屬弱酸性，不易進(jìn)入乳汁，對(duì)乳兒無(wú)明顯的不良影響。但是，鑒于乳兒藥物代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，肝臟解毒功能差，即使少量藥物被吸收到嬰兒體內(nèi)，也能產(chǎn)生有害影響，導(dǎo)致血漿內(nèi)游離膽紅素增多，可使某些缺少葡萄糖6—磷酸脫氫酶的乳幼兒發(fā)生溶血性貧血，所以，在哺乳期不宜長(zhǎng)期、大量使用，尤其是長(zhǎng)效磺胺制劑，更應(yīng)該限制。
4、異煙肼(雷米封)。對(duì)乳兒尚無(wú)肯定的不良作用，但由于抗結(jié)核需長(zhǎng)期使用，為避免對(duì)乳兒產(chǎn)生不良影響，最好改用其它藥物或停止哺乳。服藥媽咪如何順利哺乳
5、滅滴滅。為廣譜抗力藥，對(duì)乳兒的損害尚未肯定，應(yīng)慎用。
哺乳期媽媽如何用藥
哺乳期媽媽用藥、接受特殊檢查、進(jìn)行預(yù)防接種等安全問題關(guān)乎媽媽和寶寶兩個(gè)人的健康，正因?yàn)殛P(guān)系如此重大，常讓哺乳期的媽媽們感到無(wú)所適從。許多哺乳期媽媽會(huì)在一些信息的誤導(dǎo)、家人的壓力以及醫(yī)師的要求下暫?；蛲Ｖ共溉?，而事實(shí)上這樣做對(duì)嗎?
哺乳期如何安全用藥
受“是藥三分毒”觀念的影響，只要不是什么嚴(yán)重疾病，很多哺乳期媽媽都會(huì)采用一種決絕的方式——不吃藥，硬扛。對(duì)這一點(diǎn)，我非常理解。用藥不用藥，怎么用藥，即便專業(yè)醫(yī)生和藥師，都確實(shí)要綜合考量多重因素后，才能做出相對(duì)準(zhǔn)確、穩(wěn)妥的決定。
哺乳期用藥安全性的主要考慮因素
1.藥物本身的各項(xiàng)參數(shù)。如給藥方式、藥物吸收率、藥物半衰期、藥物解離常數(shù)、藥物在體內(nèi)的分布和代謝等。
2.藥物在乳汁中的相對(duì)劑量。即嬰兒每千克體重從乳汁中攝入的藥物劑量占媽媽每千克體重藥物攝入劑量的比值，相對(duì)劑量較乳汁/ 血漿(M/P)比例更為可靠。
3.嬰兒的成熟度。嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒，肝腎功能尚未成熟，排泄能力差，代謝差，所以哺乳期媽媽要謹(jǐn)慎用藥。
4.嬰兒的母乳攝入量。新生兒和輔食添加后的寶寶，母乳攝入量相對(duì)會(huì)少一些。
哺乳期媽媽生病合理用藥法則
上面所講的幾點(diǎn)考慮因素涉及一些專業(yè)術(shù)語(yǔ)，媽媽們考量起來(lái)會(huì)比較難。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，關(guān)于哺乳期用藥，您必須考慮的有以下4個(gè)問題：
1.確定必須使用藥物嗎?
用藥必須具有明確指征。
2.在不影響身體健康的情況下，能否推遲治療?
寶寶越小，對(duì)母乳的依賴程度就越高，嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒，肝腎功能尚未成熟，排泄能力差，受藥物的影響就可能越大。
3.有沒有同樣有效但更安全的治療方式?
在不影響治療效果的前提下，盡量選擇進(jìn)入乳汁最少的用藥方式：能選擇霧化或外用的就不選擇口服給藥，能選擇口服給藥的就不選擇靜脈給藥。
用藥方式的優(yōu)先等級(jí)：
霧化或外用>口服>靜脈注射
4.你所用的藥物會(huì)影響哺乳中的寶寶嗎?會(huì)影響乳汁的分泌嗎?
請(qǐng)告訴醫(yī)生你正處于哺乳期，在不影響治療效果的前提下，盡量選擇副作用最小、進(jìn)入乳汁最少、對(duì)乳兒影響最小的藥物，盡量選短效藥物。
TIPS ：服用藥物時(shí)的哺乳小竅門
盡量避開血藥濃度最高的時(shí)候哺乳，可以每次都在哺乳結(jié)束后用藥，2次哺乳時(shí)間間隔一個(gè)半衰期(t1/2)以上，具體請(qǐng)參考藥物說(shuō)明書上的“半衰期(t1/2)”一欄。
媽媽問，蝦米媽咪答
Q.寶寶感冒了不愿吃藥，我吃感冒藥然后通過母乳給他吃，可以嗎?
A.寄希望于通過母乳給藥只是一種很美好的愿望，根本不現(xiàn)實(shí)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物在母乳中的濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于患病嬰兒所需的治療劑量。
Q.聽說(shuō)大多數(shù)藥物在母乳中都達(dá)不到毒性含量，都可以放心哺乳，是這樣嗎?
A.相對(duì)而言，在母乳中可達(dá)到毒性劑量的藥物較少，但即使藥物在母乳中的濃度達(dá)不到毒性劑量，如果長(zhǎng)期用藥，還是可能在嬰兒體內(nèi)蓄積而達(dá)到毒性劑量。
特別提醒：長(zhǎng)期或大劑量用藥須嚴(yán)密監(jiān)控。
Q.我服藥后，發(fā)現(xiàn)寶寶不愿意吃母乳了，這與我服藥有關(guān)嗎?
A.寄希望于通過母乳給藥只是一種很美好的愿望，根本不現(xiàn)實(shí)，因?yàn)榇蠖鄶?shù)藥物在母乳中的濃度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于患病嬰兒所需的治療劑量。
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