小兒哮喘的治療方法有什么
哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難的癥狀,那么小兒哮喘的治療方法有什么?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下小兒哮喘的相關(guān)治療方法,一起來(lái)看看吧!
小兒哮喘的治療方法
1、防止病毒感染
呼吸道感染尤其是RSV感染和小兒哮喘發(fā)作有密切關(guān)系,故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前國(guó)內(nèi)外有效抗病毒藥物較少,常采用:
1)干擾素,有廣譜抗病毒作用,有用干擾素氣霧劑防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘發(fā)作的報(bào)道,但來(lái)源困難,價(jià)格昂貴,且療程越長(zhǎng),副作用日見(jiàn)增多;
2)病毒唑氣霧劑,對(duì)防治感染性哮喘取得一定療效,可自鼻中滴入,或氣霧吸入,每日2~3次。
2、穩(wěn)定細(xì)胞膜
通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞細(xì)胞膜,抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,從而阻止化學(xué)介質(zhì)釋放,可達(dá)到預(yù)防哮喘發(fā)作的目的。
1)色甘酸鈉是首選預(yù)防藥。此藥在腸道不吸收,需半粉劑20mg,置于噴霧吸入器吸用,每日3~4次。一般在2~4周后可發(fā)生作用,療程4~6月。但此藥無(wú)舒張支氣管作用,對(duì)急性發(fā)作無(wú)效。有個(gè)別病兒吸入此藥反可誘發(fā)支氣管哮喘。
2)酮替芬(ketotifen),可口服,亦有穩(wěn)定肥大細(xì)胞細(xì)胞膜作用及抗組織胺作用,適用于所有類(lèi)型哮喘。劑量為0.08~0.12mg/kg/d,至少服6~12月,但此藥舒張支氣管作用亦不強(qiáng),目前已作為預(yù)防哮喘發(fā)作而廣泛應(yīng)用,副作用有嗜睡、頭暈、困乏等,兒童比成人少見(jiàn)。
3、鍛煉身體
體格鍛煉對(duì)長(zhǎng)期患哮喘的兒童極為重要,可與藥物治療同時(shí)進(jìn)行。體格鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)及新陳代謝,改善呼吸功能,增強(qiáng)肌肉張力,提高機(jī)體對(duì)溫度和外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力,參加體育鍛煉還可促進(jìn)食欲,保持精神愉快,提高機(jī)體的抗病能力。此外,還應(yīng)建立規(guī)律的生活制度,因地制宜循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行冷水洗臉、洗腳等鍛煉,及夏季參加游泳活動(dòng)等均為有益的鍛煉方式。只要在醫(yī)生指導(dǎo)及一定藥物的治療下,持之以恒,體育鍛煉是預(yù)防哮喘發(fā)作,調(diào)節(jié)機(jī)體機(jī)能狀態(tài)的重要措施。
4、中醫(yī)中藥治療
在發(fā)作間隙期中醫(yī)主張扶正培本,加強(qiáng)健脾益氣補(bǔ)腎之法。用傳統(tǒng)的“冬病夏治”、“夏病冬治”法已被廣泛采用。
5、減少病兒的精神刺激和思想負(fù)擔(dān)
哮喘也是一心身性疾病,由于哮喘的發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)興奮性有關(guān),因此醫(yī)務(wù)人員必須告訴家長(zhǎng)對(duì)待哮喘患兒應(yīng)避免以下兩種不正
正確傾向:
1)過(guò)分寵愛(ài)和遷就,結(jié)果使患兒逐漸形成不正常的性格,疾病可隨情緒變化而波動(dòng);
2)對(duì)病孩關(guān)心太少,甚至對(duì)其產(chǎn)生厭棄和冷淡的態(tài)度,以致增加病兒心理上的壓力,對(duì)病情不利。
3)患兒也往往因病假缺勤,學(xué)習(xí)和體育鍛煉方面的壓力大,如不能正確處理,則會(huì)增加其精神負(fù)擔(dān),故對(duì)哮喘患兒,應(yīng)在一定的醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下,鼓勵(lì)他們多參加集體活動(dòng),學(xué)會(huì)自我管理,每天記錄哮喘日記,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。
小兒哮喘的危害
危害一、誘發(fā)肺氣腫和肺心病
有資料統(tǒng)計(jì):大約98.4%肺氣腫病人都有慢性支氣管炎1/3慢性支氣管炎伴有肺氣腫只有1/10左右哮喘病人并發(fā)肺氣腫。
危害二、胸廓畸形和肋骨骨折
哮喘病變胸廓畸形主要于兒童自幼得哮喘病或長(zhǎng)期發(fā)病者肋骨骨折,發(fā)生劇烈咳嗽或喘息時(shí)由于橫隔猛烈收縮而氣道又有阻塞致造成肋骨折斷。
危害三、出現(xiàn)心律紊亂和休克
嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)本身由于缺氧影響造成心律紊亂和休克,臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生兩種并發(fā)癥更為多見(jiàn)。
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