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結腸炎的治療方法有哪些

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結腸炎的治療方法有哪些

  潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性結腸炎癥,重者發(fā)生潰瘍病變。結腸炎怎么調(diào)理?接下來學習啦小編為你分享一下潰瘍性結腸炎的中醫(yī)辨癥治療。

  結腸炎的病因病機

  本病的發(fā)生,常因先天稟賦不足、素體脾胃虛弱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、感受外邪等導致脾胃功能失常,濕熱內(nèi)蘊,氣機不利,腸絡受損而致本病,久而氣滯血瘀,寒熱錯雜。病初與脾、胃、腸有關,后期涉及腎。故本病是以脾胃虛弱為本,以濕熱蘊結、瘀血阻滯、痰濕停滯為標的本虛標實證。

  結腸炎的辨證分型

  1.濕熱內(nèi)蘊證:腹痛、腹瀉或里急后重,糞便夾有膿血、黏凍,肛門灼熱,尿黃赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

  2.寒濕下注證:腹痛拘急,痢下赤白黏凍,白多赤少,或為純白凍,里急后重,口淡乏味,脘腹痞悶,小便清長。舌淡苔白膩,脈濡緩。

  3.脾虛肝旺證:腹瀉多于情緒緊張或激動后發(fā)生,腹痛即瀉,瀉后痛不減,伴胸脅脹痛,脘悶納呆。苔薄白,脈弦細。

  4.脾胃虛弱證:常見于病情反復發(fā)作患者,腸鳴腹瀉,糞便中挾有不消化食物,納呆胸悶,疲乏無力。舌淡,苔白,脈濡緩。

  5.腎陽虛衰證:久瀉不愈,形寒肢冷,腰膝酸軟,腹痛喜暖,大便稀薄,或痢下白色黏凍。舌質(zhì)淡,脈沉細。

  6.瘀血內(nèi)阻證:病程日久不愈,左下腹疼痛,可捫及腫物,疼痛固定,按之加劇,大便時下膿血。舌質(zhì)紫暗有瘀點,脈澀。

  結腸炎的治療方法

  1.濕熱內(nèi)蘊證

  [治法]清熱利濕。

  [方藥]白頭翁湯加減(內(nèi)服方)。熱毒重,可加馬齒莧、敗醬草;便血重,加牡丹皮、地榆;腹痛、里急后重明顯,可加木香、檳榔。

  保留灌腸方(外用方)

  (1)白頭翁湯加減煎成200毫升,甲硝唑0.6克,研粉加入湯內(nèi),每晚保留灌腸一次,14天為一療程,間隔3~5天再進行下一療程。

  (2)馬齒莧、白頭翁、黃柏、川芎各50克,丹參、兒茶各30克,水煎成100毫升,加入2%普魯卡因20毫升,每晚睡前保留灌腸,15日為一療程。

  (3)參三七、馬齒莧、五倍子、黃連、枯礬各適量,做成栓劑,每晚1~2支,一月為一療程。

  2.寒濕下注證

  [治法]溫化寒濕,行氣和血。

  [方藥]胃苓湯加減(內(nèi)服方)。

  保留灌腸方(外用方)

  (1)白及、地榆炭、炮姜炭、石榴皮各適量,煎成100毫升,高位保留灌腸,每晚一次,14天為一療程。

  (2)制附子、白術各80克,黃芪、丹參、薏苡仁、仙鶴草各30克,煎成100~150毫升,加云南白藥半支混勻,高位保留灌腸,每晚一次,15天為一療程。

  3.脾虛肝旺證

  [治法]疏肝解郁,緩急止痛。

  [方藥]痛瀉要方加減(內(nèi)服方)。兼濕熱者,加白頭翁、黃連、馬齒莧;肝郁氣滯,胸脅脘腹脹痛者,加柴胡、枳殼、香附;兼瘀滯者,加蒲黃、丹參;若久瀉不止,可加酸收之品,如烏梅、訶子等。

  保留灌腸方:木香、白芍、地榆炭、五倍子、白及適量,煎成100毫升,高位保留灌腸,每晚一次,15天為一療程。

  4.脾胃虛弱證

  [治法]補脾健胃。

  [方藥]參苓白術散加減(內(nèi)服方)。久瀉不止,中氣下陷者,可合用補中益氣湯;黏液多者,加法半夏;夾瘀滯者,加蒲黃、丹參、川芎。

  保留灌腸方:白術、罌粟殼、白及、五倍子、棗樹皮適量,煎成100毫升,高位保留灌腸,每晚一次。

  5.腎陽虛衰證

  [治法]溫腎固澀。

  [方藥]健脾益腎湯(內(nèi)服方)。腹瀉甚者,加扁豆、山藥、訶子等。

  保留灌腸方:干姜炭、赤石脂、地榆炭、烏梅;附子、白及適量,煎成100毫升,高位保留灌腸。

  6.瘀血內(nèi)阻證

  [治法]活血化瘀。

  [方藥]少腹逐瘀湯加減(內(nèi)服方)。兼濕熱者,加白頭翁、黃連、馬齒莧;兼脾虛濕困者,加黨參、蒼術、厚樸;兼肝郁氣滯者,加柴胡、香附、郁金。

  保留灌腸方:麝香、牛黃、紅花、珍珠、血竭、枯礬、白及、青黛、地榆炭、參三七、烏梅炭適量,共為細末,用時取12克,加開水100毫升,調(diào)為稀糊狀,每晚一次,20天為一療程。

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