妊娠嘔吐用藥方法
妊娠嘔吐用藥方法
妊娠嘔吐是很常見的妊娠反應(yīng)，一般不需要治療，但嚴(yán)重的妊娠嘔吐導(dǎo)致孕婦不能進(jìn)食，甚至連喝水都發(fā)生嘔吐，出現(xiàn)體重減輕、脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí)，就得考慮系統(tǒng)治療，但用藥需謹(jǐn)慎。小編總結(jié)了妊娠嘔吐用藥方法，希望讀你有幫助!
妊娠嘔吐用藥方法
1 非藥物治療
對(duì)于妊娠嘔吐癥狀較輕，在其能承受的范圍內(nèi)，盡可能應(yīng)用非藥物治療，大致可有以下幾種治療方式。
一是安慰療法。就是緩解病人的思想負(fù)擔(dān)及精神壓力。告訴她們?cè)衅诘膼盒膰I吐是一個(gè)自然的過程，輕微的癥狀不會(huì)對(duì)胎兒有任何影響，而且大多數(shù)人的癥狀不需要治療就會(huì)自行緩解。即使癥狀嚴(yán)重到一定程度，也有很多治療方法。多鼓勵(lì)病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，參加各種娛樂活動(dòng)，分散注意力。
二是飲食療法。孕婦惡心、嘔吐現(xiàn)象的產(chǎn)生，主要是由于增多的雌激素對(duì)胃腸內(nèi)平滑肌的刺激作用所致。輕微的惡心嘔吐可以不必進(jìn)行治療，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，還會(huì)感覺好一些。最好每天吃6次飯，少吃多餐，準(zhǔn)備一些餅干，隨時(shí)吃一點(diǎn)，清晨喝杯牛奶更好。吃完飯后，臥床休息20-30分鐘，惡心時(shí)再吃幾塊餅干，惡心就會(huì)好一些。此外，還要注意調(diào)節(jié)飲食，不要吃難以消化的食物，多吃些淀粉類食物如面包、餅干、土豆、米飯等。不要吃油膩的食物和油炸的食物，可吃一些水果、牛奶以及少量含碳酸氣的飲料。建議病人建立合理的飲食習(xí)慣，會(huì)對(duì)孕婦及胎兒都有利。對(duì)于重度重度妊娠嘔吐，飲食上要注意多吃清淡食品，少吃油膩、過甜和辛辣的食品?？沙誀I養(yǎng)價(jià)值比較高的藕粉、豆?jié){、蛋、奶等。自己喜歡吃的就不用在乎品種和口味，沒有那么多的禁忌，不要在意一些書上所說的酸性食物對(duì)胎兒有害的說法。即使你喜歡吃的食物營養(yǎng)價(jià)值并不是很高，也總比不吃或吃了嘔吐要好得多。如果早晨一起床就開始惡心，甚至嘔吐，就不要急于穿衣服，洗漱，而是坐起來先吃些東西，如餅干、面包等，可挑選你想吃的東西，感覺不那么惡心了再起床。無論是否嘔吐，只要能吃進(jìn)去就大膽地吃，不要怕吐，吐了再吃，不斷地吃。
2 藥物治療
2.1 西醫(yī)西藥治療 對(duì)癥狀嚴(yán)重，超過孕婦承受能力，出現(xiàn)體重減輕、脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí)，就應(yīng)考慮西藥治療。選擇藥物必須謹(jǐn)慎，既要考慮到可能對(duì)胎兒的影響，又要考慮對(duì)母親身體的治療效果。治療原則為住院休息 適當(dāng)禁食 記出入量 糾正脫水 酸中毒及電解質(zhì)紊亂 補(bǔ)充營養(yǎng) 防治并發(fā)癥。
A.補(bǔ)液治療。每天應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液 葡萄糖鹽水 生理鹽水 平衡液共3000ml左右 加入維生素B6100mg 維生素C2-3g 維持每天尿量≥1000ml并給予維生素B1肌內(nèi)注射 為更好地利用輸入的葡萄糖 可適當(dāng)加用胰島素 惡性嘔吐者可給予胃腸外營養(yǎng) 。
B.止吐鎮(zhèn)靜治療?？捎寐缺鹤⑸湟?每天25mg 用1-2天 也可應(yīng)用甲氧氯普胺、丙胺太林等藥物 開始時(shí)予靜脈或直腸給藥 癥狀緩解后應(yīng)改為口服給藥。
C.糾正電解質(zhì)紊亂。缺鈉者適當(dāng)補(bǔ)鈉 補(bǔ)液同時(shí)應(yīng)補(bǔ)鉀 一般每天劑量3-4g 嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)予補(bǔ)鉀6-8g 須注意觀察尿量多少 監(jiān)測血清鉀和心電圖變化 隨時(shí)調(diào)整劑量。
D.糾正代謝性酸中毒。應(yīng)根據(jù)血二氧化碳值 適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液 常用量為125-250ml 嚴(yán)重病例應(yīng)按規(guī)定補(bǔ)堿 一般初次劑量為需補(bǔ)總量的1/3 待復(fù)查二氧化碳結(jié)合力后再?zèng)Q定是否應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充 。
2.2 中醫(yī)中藥治療 中醫(yī)常采用針刺或穴位封閉的方法達(dá)到止吐的目的，常用內(nèi)關(guān)、足三里、中脘等穴位，針灸止吐效果較好，對(duì)胎兒沒有影響。另外生姜也可減輕或消除癥狀且無副作用?；驊?yīng)用白術(shù)、姜半夏、陳皮等藥物配比，也能收到一定的治療效果。
以上的治療方法都是為了讓孕婦進(jìn)食，以達(dá)到良好的飲食平衡和保護(hù)胎兒的目的。但孕婦真要出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐時(shí)，不要自行購藥，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下，安全用藥。如果出現(xiàn)病情惡化，達(dá)到需要終止妊娠的條件時(shí)，最好終止妊娠。