抗癲癇務(wù)必規(guī)律服藥
當前,不少患者在抗癲癇藥物的應(yīng)用方面存在誤區(qū),因未按醫(yī)囑服夠劑量導(dǎo)致的癲癇復(fù)發(fā),因突然停藥引起的癲癇持續(xù)狀態(tài)十分常見??拱d癇務(wù)必規(guī)律服藥,為什么抗癲癇務(wù)必規(guī)律服藥,下面小編帶你了解其中的原因吧!
抗癲癇務(wù)必規(guī)律服藥
有的患者在服藥一段時間后,以為疾病已經(jīng)控制便自行停了藥,此后癲癇復(fù)發(fā)即使再服用原藥量,也不能像以前那樣很好地控制發(fā)作,不規(guī)律服藥是癲癇不能控制發(fā)作的主要原因,有學(xué)者認為完全不服藥比不規(guī)律服藥或許還要安全。癲癇有其自身發(fā)展規(guī)律,治療用藥要系統(tǒng)完整。
藥物用量開始宜小
一般來說,抗癲癇藥用量開始宜小,逐漸調(diào)整至既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生中毒反應(yīng)為宜;此后必須長期、不間斷、定時、定量服用,在休止期也不能間斷服藥,至少要服用2~3年,有時需3~4年甚至更長時間,直至發(fā)作已完全控制方可逐漸減藥;停藥一般要求在半年內(nèi)逐漸完成。
如服用苯妥英鈉0.1克,每日3次,發(fā)作已控制,服用2―3年,可改服0.1克,每日2次,再繼續(xù)若干月,如無發(fā)作方可停藥。即使服用中藥或伴發(fā)其他疾病,一般也應(yīng)征得醫(yī)生同意才可以改變治療方案。有時白天忘服藥,可在晚間補足,使每日劑量保持恒定,以維持穩(wěn)定有效的血藥濃度。
藥物無效就需更換
另外,某種抗癲癇藥經(jīng)過一段時間觀察確認無效就需要更換藥物。更換藥物的方法是維持原藥藥量,并逐漸增加新藥劑量,達到治療血藥濃度時逐漸減少原抗癲癇藥劑量至停用。
部分患者可根據(jù)發(fā)作情況決定服藥時間和次數(shù)。若僅在夜晚發(fā)作,則可在每天晚間睡前給藥1次;如僅在白天發(fā)作1次,則可早晨服藥1次。女性患者在月經(jīng)期發(fā)作或發(fā)作頻繁,應(yīng)在此期間多給些藥物??傊?,在沒有摸清發(fā)作規(guī)律之前,以每日3次服藥為宜。適合的次數(shù)和劑量因人而異,也是逐漸摸索得來的。
密切觀察毒副作用
在治療過程中,醫(yī)生、家屬、病人均應(yīng)密切配合觀察可能出現(xiàn)的副作用和毒性反應(yīng)。除家屬和醫(yī)生的臨床觀察外,還應(yīng)注意定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血鈣、血磷等,有條件的還應(yīng)定期做藥物濃度測量。
按常規(guī)劑量應(yīng)用抗癲癇藥一般是比較安全的,不良反應(yīng)多較輕微而可逆。但由于患者對藥物的耐受程度差異很大,少數(shù)患者可出現(xiàn)不良反應(yīng)。不良反應(yīng)輕者不要急于停藥,應(yīng)觀察一段時間,如癥狀不消失或加重可減少劑量。若出現(xiàn)剝脫性皮炎或造血功能障礙(粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、溶血性貧血)及肝、腎、精神障礙者,應(yīng)立即停藥,并進行對癥治療。
抗癲癇務(wù)必規(guī)律服藥
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