哮喘用藥原則
哮喘用藥原則
近年來,雖然使用口服制劑來預(yù)防控制哮喘發(fā)作,但實(shí)際上應(yīng)用吸入藥物治療兒童及嬰幼兒哮喘仍是主要方法。下面小編準(zhǔn)備了哮喘用藥原則,希望對(duì)您有幫助!
支氣管哮喘用藥原則
原則一、及早用藥
盡量在每次哮喘發(fā)作的早期采用療效迅速的藥物加以控制。哮喘發(fā)作的早期病情較輕,及時(shí)使用解除支氣管痙攣的藥物,可收到事半功倍的效果。有的病人認(rèn)為一次發(fā)作較輕,且癥狀消失快,便不重視及早用藥;或者平時(shí)經(jīng)常有一些氣促癥狀,但對(duì)于病情的變化沒有覺察,以致未能及時(shí)調(diào)整哮喘用藥時(shí)機(jī)。這些情況都會(huì)錯(cuò)過早期治療的機(jī)會(huì)。如果等到哮喘加劇時(shí)才匆匆就醫(yī),結(jié)果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。
要警惕發(fā)病的早期癥狀,如鼻和咽喉部發(fā)癢、刺激性咳嗽、喘鳴等。一旦出現(xiàn)上述癥狀,可采用起效迅速的支氣管擴(kuò)張劑作氣霧吸入,效果明顯,維持作用的時(shí)間亦較長(zhǎng)。
原則二、有效用藥
大多數(shù)病人在哮喘發(fā)作時(shí),經(jīng)過一次霧化吸入治療就可控制癥狀。但也有不少病人在數(shù)小時(shí)后哮喘癥狀再次出現(xiàn),因此錯(cuò)誤地認(rèn)為霧化吸入治療只適用于發(fā)作時(shí),而且療效短,其實(shí)這種看法是片面的。對(duì)一些近期內(nèi)反復(fù)發(fā)作的患者,每日做3~4次的定時(shí)吸入,讓藥物的作用能夠連續(xù),從而可有效控制和緩解哮喘癥狀。如果經(jīng)霧化吸入治療后,效果不明顯,甚至癥狀加劇,則表示病情惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
支氣管哮喘多在半夜或清晨發(fā)作。大多數(shù)病人只是日間規(guī)則用藥,而在8小時(shí)左右的睡眠期間卻無法用藥,因此疾病得不到有效治療。為彌補(bǔ)此缺陷,可以采用各種長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑。這些藥物的共同特點(diǎn)是,藥物釋出速度恒定,藥效可維持8~12小時(shí)左右,且副作用較少。患者在睡前服用可減少哮喘發(fā)作,亦可在晨起和睡前各服一次。
原則三、預(yù)防用藥
支氣管哮喘發(fā)作有一定的規(guī)律性,發(fā)作原因又因人而異,因此,應(yīng)當(dāng)留心觀察,找出自己的發(fā)病規(guī)律?;颊咭环矫姹M可能避免接觸有誘發(fā)因素的物質(zhì),另一方面應(yīng)及時(shí)采用預(yù)防性用藥,如色甘酸鈉、噻庚酮、息斯敏等都有一定的預(yù)防作用。但大多數(shù)預(yù)防性藥物在開始應(yīng)用階段,對(duì)癥狀改善較慢,往往需要連續(xù)使用2周以上才能發(fā)揮作用,所以,患者無論當(dāng)時(shí)是否有癥狀,每日都要定時(shí)服用,這樣才能起到預(yù)防作用。例如,如果患者在每年10月最易發(fā)病,那么在9月中旬就應(yīng)該開始預(yù)防用藥了。
哮喘病人千萬不能吃的食物
1、花生、芝麻和棉子等油料作物
主要與這類食物含有較高蛋白質(zhì)有關(guān),尤其是生吃較易誘發(fā)過敏性哮喘。但研究表明,這類食物經(jīng)加工制成油制品后則很少誘發(fā)過敏癥狀。因而,這類食物不要生吃,要經(jīng)過炒、煮或加工后方可食用,以降低過敏性哮喘的發(fā)生率。
2、小麥、谷類 極少會(huì)誘發(fā)食物過敏性哮喘
根據(jù)國(guó)外的報(bào)道,經(jīng)常與這類食物接觸的面包師中哮喘發(fā)生率較高,又稱面包師哮喘??赡苁且?yàn)榛颊呓?jīng)常與面粉接觸,尤其是與儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)的面粉接觸所致。所以面粉不易儲(chǔ)放時(shí)間過久。
3、奶及奶制品
以牛奶致兒童過敏性哮喘發(fā)生率為最高。牛奶中含有甲、乙兩種乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中最強(qiáng)的致敏源,盡管這種蛋白經(jīng)加熱處理后,其致敏性可明顯減弱,但對(duì)于高度牛奶過敏者來說仍是較強(qiáng)的致敏原,可以誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此,對(duì)需要乳類喂養(yǎng)的嬰幼兒來說,應(yīng)積極主張母乳喂養(yǎng),以減少牛奶喂養(yǎng)所致過敏性哮喘的發(fā)生機(jī)會(huì)。
4、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品
這些食物的致敏原通常耐熱,其熟食品也常常誘發(fā)過敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過敏性哮喘的發(fā)生率明顯增加。因此,各類海產(chǎn)品及水產(chǎn)品如魚、蝦、蟹、蛤及貝類等,應(yīng)在新鮮時(shí)供人食用。
5、雞蛋
雞蛋誘發(fā)過敏性疾病的病例不少,其中有少部分有為過敏性哮喘的表現(xiàn)。專家指出,如果只吃蛋黃不吃蛋清就有可能降低哮喘的發(fā)作率,這是因?yàn)榈扒逯械穆训鞍资钦T發(fā)過敏的主要致敏原,而蛋黃不含卵蛋白,因此很少會(huì)引起過敏癥狀的發(fā)生。
6、豆類
目前證實(shí)黃豆、綠豆、紅豆、黑豆以及蕓豆、青豆等多種豆類也可誘發(fā)過敏性哮喘癥狀,其也是與豆類含有較高蛋白質(zhì)有關(guān)。炒熟煮透后其致敏性降低,故食用前應(yīng)充分熱加工
7、蔬菜
過敏性哮喘發(fā)生率很低,偶爾可見食用蘑菇,番茄、辣椒、韭菜、茄子、白菜、大蒜、香椿、蕨菜等誘發(fā)哮喘發(fā)作,其中以香椿,蕨菜為較多。
8、水果
少數(shù)水果可能誘發(fā)過敏性哮喘,如桃子、蘋果、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等,雖僅為個(gè)別情況,但亦應(yīng)提高警惕。
治哮喘的最佳食物
一、雪梨
因肉嫩白如雪,故得名。白色入肺,故白色食物都對(duì)肺有保養(yǎng)功效,含蘋果酸、檸檬酸、維生素B1、B2、C、胡蘿卜素等微量元素。雪梨水份大,性略寒,可以生津潤(rùn)燥、清熱化痰。
二、銀耳
真菌類銀耳科銀耳屬植物,有“菌中之冠”的美稱。性平,味甘、淡、無毒。既是名貴的營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)佳品,又是扶正強(qiáng)壯的補(bǔ)藥。同為白色食物,銀耳性更溫潤(rùn),比雪梨更適合體寒或腸胃不好的人,同時(shí)又有益氣清腸的作用。
三、蜂蜜
蜂蜜的成分除了葡萄糖、果糖之種還含有各種維生素、礦物質(zhì)和氨基酸。蜂蜜的葡萄糖和果糖,人體最易吸收,還含有與人體血清濃度相近的多種無機(jī)鹽、有機(jī)酸和微量元素,性味甘、平,入脾、肺、大腸經(jīng),有滋養(yǎng)、潤(rùn)燥、解毒之功效,常用于治療肺燥咳嗽。
四、山藥
含大量淀粉和蛋白質(zhì),還有維生素、脂肪、膽堿等成分,以及碘、鈣、鐵、磷等人體不可缺少的無機(jī)鹽和微量元素。含一種多糖蛋白質(zhì)的混合物“黏蛋白”,對(duì)人體具有特殊的保健作用,補(bǔ)脾養(yǎng)胃、補(bǔ)肺益腎。
五、百合
營(yíng)養(yǎng)豐富,除含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪及鈣、磷、鐵、維生素B1.B2.C等營(yíng)養(yǎng)素外,還含有一些特殊的營(yíng)養(yǎng)成分,如秋水仙堿等多種生物堿。這些生物堿成分不僅具有良好的營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)之功,百合還具有養(yǎng)心安神,潤(rùn)肺止咳,補(bǔ)中益氣的功效,對(duì)病后虛弱的人非常有益,非常適合在干燥的冬天食用。
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