血壓高吃什么藥好
高血壓吃什么藥最好?如果患者日常的患病情況較為穩(wěn)定的話(huà)，患者的用藥種類(lèi)及用藥量可能不會(huì)發(fā)生比較明顯的改變，下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于血壓高的時(shí)候吃什么藥好，供大家參考。
高血壓吃什么藥最好?
1. 利尿藥
氫氯噻嗪 12.5毫克 每日1～2次(噻嗪類(lèi)利尿藥)
氯噻嗪 25～50毫克 每日1次(噻嗪類(lèi)利尿藥)
螺內(nèi)酯 20～40毫克 每日1～2次(噻嗪類(lèi)利尿藥)
氨苯喋啶 50毫克 每日1～2次(潴鉀利尿劑)
阿米洛利 5～10毫克 每日1次(潴鉀利尿劑)
呋塞米(速尿) 20～40毫克 每日1～2次(袢利尿劑)
吲達(dá)帕胺 1.25～2.5毫克 每日1次(噻嗪類(lèi)利尿藥)
特點(diǎn)：降壓起效較平穩(wěn),緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),作用持久,服藥2～3后作用達(dá)高峰.適用于輕,中度高血壓,對(duì)鹽敏性高血壓,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有較強(qiáng)的降壓效果.能增強(qiáng)其他降壓藥的療效.不良反應(yīng)有乏力.痛風(fēng)者禁用.保鉀排鈉劑不宜與acei合用,腎功能不全者禁用.袢利尿劑用于腎功能不全
2. β受體阻滯劑
普萘洛爾 10～20毫克 每日2～3次(β阻滯劑)
美托洛爾 25～50毫克 每日2次(β阻滯劑)
阿替洛爾 50～100毫克 每日1次(β阻滯劑)
倍他洛爾 10～20毫克 每日1次(β阻滯劑)
比索洛爾 5～10毫克 每日1次(β阻滯劑)
卡維洛爾 12.5～25毫克 每日1～2次(α,β阻滯劑)
拉貝洛爾 100毫克 每日2～3次(α,β阻滯劑)
特點(diǎn)：起效較迅速,強(qiáng)力,各藥持續(xù)時(shí)間有差異.適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者,合并心絞痛患者,對(duì)老年高血壓療效較差.不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩,乏力,四肢發(fā)冷.對(duì)急性心力衰竭,支氣管哮喘,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯,外周血管病者禁用
3. 鈣通道阻滯劑(ccb,鈣拮抗劑)
硝苯地平 5～10毫克 每日3次(二氫吡啶類(lèi))
硝苯地平控釋片 30～60毫克 每日1次(二氫吡啶類(lèi))
尼卡地平 40毫克 每日2次(二氫吡啶類(lèi))
尼群地平 10毫克 每日2次(二氫吡啶類(lèi))
非洛地平緩釋劑 5～10毫克 每日1次(二氫吡啶類(lèi))
氨氯地平 5～10毫克 每日1次(二氫吡啶類(lèi))
拉西地平 4～6毫克 每日1次(二氫吡啶類(lèi))
樂(lè)卡地平 10～20毫克 每日1次(二氫吡啶類(lèi))
維拉帕米緩釋劑 240毫克 每日1次(非二氫吡啶類(lèi))
地爾硫卓緩釋劑 90～180毫克 每日1次(非二氫吡啶類(lèi))
特點(diǎn)：起效迅速,強(qiáng)力,降壓療效和降壓幅度較強(qiáng),療效與劑量成正比,療效的個(gè)體差異較小,與其他類(lèi)型降壓藥聯(lián)合治療有增強(qiáng)作用.除心力衰竭外較少有禁忌證.對(duì)老年患者降壓效果較好,非甾留體抗炎藥物不受干擾,對(duì)嗜酒患者也有顯著降壓作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,長(zhǎng)期使用有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用.不良反應(yīng)是引起心率增快,面部潮紅,頭痛,下肢水腫.非二氫吡啶對(duì)心力衰竭,竇房結(jié)功能低下,心傳導(dǎo)阻滯者禁用
4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)
卡托普利 12.5～50毫克 每日2～3次(acei)
依那普利 10～20毫克 每日2次(acei)
貝那普利 10～20毫克 每日1次(acei)
賴(lài)諾普利 10～20毫克 每日1次(acei)
雷米普利 2.5～10毫克 每日1次(acei)
福辛普利 10～20毫克 每日1次(acei)
西拉普利 2.5～5毫克 每日1次(acei)
培哚普利 4～8毫克 每日1次(acei)
特點(diǎn)：起效緩慢,逐漸增強(qiáng),在3～4周達(dá)最大作用,限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng).對(duì)肥胖,糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反應(yīng)是有刺激性干咳和血管性水腫.高血鉀癥,妊娠和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用.血肌苷超過(guò)3毫克使用需謹(jǐn)慎
5. 血管緊張素ⅱ受體阻滯劑(arb)
氯沙坦 50～100毫克 每日1次(arb)
纈沙坦 80～160毫克 每日1次(arb)
伊貝沙坦 150～300毫克 每日1次(arb)
替米沙坦 40～80毫克 每日1次(arb)
坎地沙坦 8～16毫克 每日1次(arb)
特點(diǎn)：起效緩慢,但持久而平穩(wěn),在6～8周達(dá)最大作用,作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)以上.限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強(qiáng).治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強(qiáng).本類(lèi)藥直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少.arb的治療對(duì)象和禁忌證與acei相同,是后者不良反應(yīng)的替換藥
6.中醫(yī)治療
按中醫(yī)辨證分型進(jìn)行,肝陽(yáng)偏盛性治以平肝潛陽(yáng),用天麻鉤藤飲加減;肝腎陰虛型治以育陰潛陽(yáng),用六味地黃湯加減;陰陽(yáng)兩虛型治以溫陽(yáng)育陰,用地黃飲子加減.在單方治療方面,有一定降壓效果的單位種藥有葉菊花,黃芩,杜仲,丹皮,黃連,川芎等,羅布麻,夏枯草兼有利尿作用.梅花針及耳針亦有一定效果.
【降壓藥物選用原則】
1.用藥原則：
?、賵?jiān)持長(zhǎng)期給藥原則,即使顯效或血壓接近正常,也應(yīng)接受足夠的維持量;
②選用降壓作用緩和,持久,副作用少,病人能自我掌握的口服制劑,如利尿劑,β阻滯劑作為基礎(chǔ)治療,保持血壓逐漸下降;
?、勐?lián)合用藥,加強(qiáng)協(xié)同作用提高療效;減少各藥物的劑量;減少藥物的副作用;保證血壓下降較平穩(wěn);
?、軓男┝块_(kāi)始逐漸加量,達(dá)到預(yù)期療效后,以維持量鞏固療效,防止血壓回升,并減少副作用;
?、輬?jiān)持用藥個(gè)體化,根據(jù)患者對(duì)藥物的敏感性,病情嚴(yán)重程度,血流動(dòng)力學(xué)改變和并發(fā)癥等情況選用有效藥物;
?、薏灰私祲哼^(guò)速或過(guò)低(引起心,腦,腎血流銳減)引發(fā)腦血管意外,冠狀動(dòng)脈血栓形成,腎功能不全.
高血壓咋吃藥最好
1注意及時(shí)用藥，還要用“對(duì)”藥
高血壓患者的病因是多種多樣的，患者如果不能夠進(jìn)行針對(duì)性的用藥，那么很有可能會(huì)因?yàn)檠獕翰荒芟陆档秸Ｖ刀绊懶哪X血管的健康，例如，高血壓會(huì)對(duì)患者腦部血管造成明顯的“撞擊”，此時(shí)患者就會(huì)容易出現(xiàn)腦出血的癥狀。
2預(yù)防并發(fā)癥，按時(shí)測(cè)量血壓
正常情況下建議患者能夠每天保證2-3次的測(cè)量血壓，只要血壓正常了，患者就不會(huì)出現(xiàn)不舒服癥狀了，但是如果伴隨著高血壓的發(fā)生，患者還出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀，患者就需要警惕可能是由于并發(fā)癥造成的，要及時(shí)到醫(yī)院就診!
3注意飲食清淡，保證正常休息
高血壓患者一定要注意促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)還應(yīng)該預(yù)防膽固醇升高，平時(shí)最好是多吃點(diǎn)蔬菜水果和粗糧，不要天天大魚(yú)大肉，以免會(huì)出現(xiàn)血脂升高等情況，另外，有些患者是由于缺乏運(yùn)動(dòng)引發(fā)肥胖癥進(jìn)而出現(xiàn)血壓升高的癥狀，所以患者要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證睡眠質(zhì)量，預(yù)防熬夜上火!
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