血壓高吃的降壓藥
高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱)，下面小編帶你了解血壓高吃的降壓藥，希望對(duì)你有幫助!
血壓高吃的降壓藥
對(duì)檢出的高血壓患者,應(yīng)使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特別是每日給藥1次能控制24小時(shí)并達(dá)標(biāo)的藥物,具體應(yīng)遵循4項(xiàng)原則,即小劑量開(kāi)始,優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑,聯(lián)合用藥及個(gè)體化。
降壓藥物種類:利尿藥。β受體阻滯劑。鈣通道阻滯劑。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:
使用半衰期24小時(shí)以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時(shí)的血壓藥物,如氨氯地平等,避免因治療方案選擇不當(dāng)導(dǎo)致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳;使用安全、可長(zhǎng)期堅(jiān)持并能夠控制每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物,提高患者的治療依從性;使用心腦獲益臨床試驗(yàn)證據(jù)充分并可真正降低長(zhǎng)期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
治療方案大多數(shù)無(wú)并發(fā)癥或合并癥患者可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐步遞增劑量。臨床實(shí)際使用時(shí),患者心血管危險(xiǎn)因素狀況、靶器官損害、并發(fā)癥、合并癥、降壓療效、不良反應(yīng)等,都會(huì)影響降壓藥的選擇。2級(jí)高血壓患者在開(kāi)始時(shí)就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
高血壓的病因
1、遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致,30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。
2、精神和環(huán)境因素
長(zhǎng)期的精神緊張、激動(dòng)、焦慮,受噪聲或不良視覺(jué)刺激等因素也會(huì)引起高血壓的發(fā)生。
3、年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
4、生活習(xí)慣因素
膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過(guò)多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過(guò)多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化的過(guò)程,為高血壓的危險(xiǎn)因素。
5、藥物的影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
6、其他疾病的影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動(dòng)脈狹窄、腎臟實(shí)質(zhì)損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細(xì)胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。
高血壓的表現(xiàn)
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯,常見(jiàn)的是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見(jiàn)的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥,多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風(fēng)、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無(wú)一致的關(guān)系。
繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關(guān)原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點(diǎn),如主動(dòng)脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。
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