骨髓纖維化的飲食原則
骨髓纖維化的飲食原則
骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病，下面小編帶你了解骨髓纖維化的飲食原則，希望對(duì)你有幫助!
骨髓纖維化的飲食原則
1、人參燉瘦肉紅參或西洋參10g,瘦豬肉少許,加水200ml,文火燉2小時(shí),加鹽少許食用。大補(bǔ)元?dú)?。適用于氣虛明顯者。
2、烏雞燉構(gòu)根于烏雞半只,構(gòu)根子10g,加水300ml,生姜2片,文火燉2小時(shí),加鹽少許食用。滋補(bǔ)腎陰。適用于腎陰虧虛者。
3、元肉黑豆羊肉湯龍眼向天,黑豆一小把,生姜2片,羊肉50g,文火燉2小時(shí),加鹽少許食用。溫陽(yáng)補(bǔ)腎。適用于腎陽(yáng)虛者。
4、黑豆塘虱湯黑豆一小把,炒香,生姜2片,塘虱魚1條,洗凈,加水1000ml文火熬1小時(shí)加油鹽少許食用。溫補(bǔ)腎陽(yáng)。適用于腎陽(yáng)虛者。
骨髓纖維化的體征
骨髓纖維化大多隱匿,進(jìn)展緩慢。許多病人常于癥狀出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后才確診。最多見(jiàn)的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初,全身情況尚好,逐漸出現(xiàn)脾增大、代謝亢進(jìn)、貧血加重的癥狀,晚期可有出血癥狀。其臨床表現(xiàn)主要有:
1、脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現(xiàn),發(fā)生率幾乎100%。偶爾病人自己發(fā)現(xiàn)左上腹有一腫塊或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。有人認(rèn)為脾大程度與病程有關(guān),脾肋下每1cm代表一年病程。由于脾大,常感覺(jué)腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅(jiān)實(shí),一般無(wú)壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。
2、全身性癥狀:中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。
3、貧血早期既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白、疲乏、無(wú)力、體力活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀較明顯。
4、出血癥狀早期血小板計(jì)數(shù)增高或正常,無(wú)出血癥狀。晚期血小板減少,皮膚常出現(xiàn)紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5、其他少數(shù)病人可有不明確的骨痛。很少數(shù)病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
骨髓纖維化的檢查
骨髓纖維化要做什么檢查?骨髓纖維化的檢查方法主要為以下八種:
1、血象:大多數(shù)病人就診時(shí)均有輕重不等的貧血,晚期貧血嚴(yán)重。通常屬正細(xì)胞、正色素型。貧血的原因可由于脾腫大、脾機(jī)能亢進(jìn),繼發(fā)葉酸缺乏,血漿容量相對(duì)增多以及紅細(xì)胞無(wú)效生成等綜合因素所致。紅細(xì)胞明顯大小不一及畸形,有淚滴樣及多染性紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多在2%～5%。約70%的病例血片出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞是本病特征之一。
2、骨髓涂片及活檢:骨髓穿刺約有1/3的病例呈現(xiàn)干抽現(xiàn)象。骨髓涂片有核細(xì)胞增生低下,也可表現(xiàn)為增生性骨髓象。骨髓活檢找到大量網(wǎng)狀纖維組織,為診斷本病依據(jù)。根據(jù)骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同,骨髓病理改變可分為三期:早期全血細(xì)胞增生伴輕度纖維組織增生;中期骨髓萎縮和纖維化;晚期骨髓纖維化和骨質(zhì)硬化。
3、組織化學(xué)檢查:約2/3的慢性病例表現(xiàn)為粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高,但隨病程進(jìn)展逐漸降低。
4、脾穿刺液涂片:涂片顯示淋巴細(xì)胞和粒、紅、巨核三系細(xì)胞均增加,提示髓外造血。晚期病例脾穿刺涂片如骨髓象,脾穿刺涂片診斷價(jià)值較大但有出血危險(xiǎn)性,必需慎重考慮,周密準(zhǔn)備。
5、肝穿刺活檢:與脾相似,有髓外造血表現(xiàn),肝竇中有巨核細(xì)胞和幼稚造血細(xì)胞為其特征。
6、X線檢查:約有50%的病例X線檢查有典型骨質(zhì)硬化表現(xiàn),骨質(zhì)密度不均勻性增加,伴有斑點(diǎn)透亮區(qū),形成所謂毛玻璃樣改變;也可見(jiàn)到骨質(zhì)疏松,新骨形成及骨膜花邊樣增厚。骨質(zhì)變化好發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端,脊椎、盆骨、下肢長(zhǎng)骨、肱骨、肋骨等尤為明顯,部分病例也有顱骨變化。
7、放射性核素骨髓掃描:放射性膠體(99m锝-硫膠體植物鈉)、52鐵、111銦等能為骨內(nèi)紅髓、脾、肝等攝取而出現(xiàn)放射濃縮區(qū)。髓纖病肝、脾等髓外造血區(qū)積累大量放射核素,長(zhǎng)骨近端等有髓纖改變的紅髓則不能顯示放射濃縮區(qū)。
8、其他:約半數(shù)患者C組呈三體性異常,但未見(jiàn)有Ph′染色體。血清尿酸、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、維生素B12及血液組胺均見(jiàn)增高。
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