水蛭的藥理作用與功效
水蛭素有增強(qiáng)心肌攝取Rb作用，增強(qiáng)心肌營養(yǎng)性血流量。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的水蛭的藥理作用與功效，希望對(duì)大家有所幫助。
水蛭的藥理作用
(一)抗凝血
生水蛭灌胃具有顯著的延長小鼠凝血時(shí)間、出血時(shí)間和體內(nèi)抗栓等作用。水蛭水提物對(duì)正常人和ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集有顯著抑制作用。水蛭水煎醇液在體外和體內(nèi)對(duì)纖維蛋白具有較強(qiáng)的纖溶作用，并使家兔優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯縮短。
水蛭素是世界上最強(qiáng)的凝血酶特效抑制劑。水蛭素與凝血酶有高度親和力-使凝血酶失去裂解纖維蛋白原的能力，從而阻止纖維蛋白凝固。水蛭素還可阻止凝血酶催化的止血反應(yīng)。水蛭素也能抑制凝血酶與血小板結(jié)合。能使凝血酶與血小板解離。
生水蛭及其煎液、滲漉液均可延長小鼠凝血時(shí)間，抑制體內(nèi)血栓形成。
水蛭醇提液抗凝血作用強(qiáng)于蛀蟲、桃仁、紅花等。醇劑強(qiáng)于水劑。
(二)抗血栓
水蛭和水蛭素對(duì)各種血栓和血栓形成均有顯著的抑制作用，尤其對(duì)靜脈血栓和彌漫性血管內(nèi)凝血，其作用是能溶解血栓。水蛭素靜注可顯著減少腎血管球微血栓形成，減少凝血因子和血小板消耗，防止急性腎功能衰竭。
水蛭素和肝素都抑制凝血酶對(duì)纖維蛋白原與血小板的作用。在抗栓治療中，與肝素相比，水蛭素有一個(gè)顯著優(yōu)點(diǎn)，就是不增加抗凝血酶Ⅲ的消耗。所以當(dāng)抗凝血酶Ⅲ缺乏時(shí)，特別是治療彌散性靜脈內(nèi)凝血時(shí)，水蛭素比肝素成為更有希望的有效藥。
(三)對(duì)心肌缺血、腦血腫和皮下血腫的影響
其水提液對(duì)家兔急性心肌缺血和心律不齊有明顯的對(duì)抗作用。水蛭素腹腔注射可增加小鼠營養(yǎng)性血流量。
水蛭液靜注可促進(jìn)家兔實(shí)驗(yàn)性腦血腫的吸收，減少血舯壓迫所致腦壞死面積及周圍炎癥反應(yīng)。對(duì)皮下血腫的實(shí)驗(yàn)也有相似的結(jié)果。
水蛭的功效
水蛭治療腦梗死
治療腦梗死和腦出血。腦血管梗死是血管內(nèi)凝血和血栓，水蛭有抗凝溶栓作用，對(duì)疾病的治療應(yīng)該是有利的。但是在中風(fēng)的最初階段，病情是可以從梗死向出血演變的。在只有梗死尚未出血的階段，不宜過早地使用活血化瘀來抗凝增溶。宜在明確梗死，病情有所穩(wěn)定的階段使用。
腦出血已經(jīng)出血，而且血管外的血液很快凝結(jié)成瘀塊，已經(jīng)證實(shí)為出血的病人，及早使用水蛭的療效比腦梗死的為好。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了其消除腦血腫和減少腦壞死的效果較好。
水蛭治療DIC
在重癥病人三P試驗(yàn)陽性，即將發(fā)生DIC時(shí)，要立即抗凝血，在使用肝素之前或之后，尚沒有把握時(shí)，可先用活血化瘀藥并加用水蛭末吞服，以增強(qiáng)分解栓塞的效果。 對(duì)于慢性DIC，水蛭粉裝膠囊吞服，每日3次，每次3g，對(duì)DIC有明顯的療效。
水蛭免疫病抗栓塞
許多自身免疫病栓塞性血管炎是其病理基礎(chǔ)?？顾ㄈ?、抗血管炎是重要的治療方法。這時(shí)必然會(huì)對(duì)許多活血化瘀藥作選擇性的使用。其中以水蛭的藥力最強(qiáng)，對(duì)血栓的治療可作為二線藥，有比較明顯的血栓形成者，如合并腦梗、心梗、四肢血管栓塞等，在其他化瘀藥的基礎(chǔ)上，加用本品能增效?？鼓⑷苎仨毭芮杏^察。
水蛭抗凝溶血
水蛭抗凝溶血作用強(qiáng)，如果溶解過度，會(huì)引起出血。所以在使用時(shí)必須密切觀察。并隨時(shí)作出、凝血時(shí)間的測定。
水蛭的藥用價(jià)值
破血通經(jīng)，逐瘀消癥。用于血瘀經(jīng)閉，癮瘕痞塊，中風(fēng)偏癱，跌撲損傷。
1、婦人經(jīng)水不利下，亦治男子膀胱滿急有瘀血者：水蛭三十個(gè)(熬)，虻蟲三十個(gè)(去翅、足，熬)，桃仁二十個(gè)(去皮、尖)，大黃三兩(酒浸)。上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。(《金匱要略》抵當(dāng)湯)
2、婦人腹內(nèi)有瘀血，月水不利，或斷或來，心腹?jié)M急：桃仁三兩(湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒微黃)，虻蟲四十枚(炒微黃，去翅、足)，水蛭四十枚(炒微黃)，川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末，煉蜜和搗百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以熱酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)
3、月經(jīng)不行，或產(chǎn)后惡露，臍腹作痛：熟地黃四兩，虻蟲(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃，去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經(jīng)丸)
4、漏下去血不止：水蛭治下篩，酒服一錢許，日二，惡血消即愈。(《千金方》)
5、折傷：水蛭，新瓦上焙干，為細(xì)末，熱酒調(diào)下一錢，食頃，痛可，更一服，痛止。便將折骨藥封，以物夾定之。(《經(jīng)驗(yàn)方》)
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