鴉膽子的功效與作用(2)
鴉膽子的功效與作用
鴉膽子的中醫(yī)用方
1.治?。壶f膽子(去殼，捶去皮)5克，文蛤(醋炒)、枯礬、川連(炒)各1.5克。糊丸，朱砂為衣?；蝤f膽霜、黃丹各5克，加木香1克亦可，烏梅肉丸，朱砂為衣。二方俱丸綠豆大，粥皮或鹽梅皮，或圓眼干肉或芭蕉子肉包吞十一二丸，立止。(《醫(yī)碥》鴉膽丸)
2.治熱性赤痢，及二便因熱下血：鴉膽子(去皮)，每服二十五粒，極多至五十粒，白糖水送下。(《衷中參西錄》)
3.治痢久，膿血腥臭，腸中欲腐，兼下焦虛憊，氣虛滑脫者：生山藥(軋細)50克，三七(軋細)10克，鴨蛋子(去皮)五十粒。上藥三味，先用水四盅，調(diào)和山藥末煮作粥。煮時，不住以箸攪之，50克沸即熟，約得粥一大碗。即用其粥送服三七末、鴨蛋子。(《衷中參西錄》三寶粥)
4.治瘧疾：鴉膽子仁10粒，入桂圓肉內(nèi)吞服。每日3次，第3d后減少量，連服5d。(《廣西中草藥》)
5.治早期血吸蟲?。壶f膽子果仁10粒，每日2次，連服4、5d。(《廣西》)
6.治滴蟲性陰道炎：鴉膽子20個，去皮，水一茶杯半，用砂壺煎至半茶杯，倒入消毒碗內(nèi)，用消過毒的大注射器將藥注入陰道，每次注20～40ml，輕者1次，重者2～3次。(《河北中醫(yī)藥集錦》)
7.治痔：鴉膽子七粒。包圓眼肉，吞下。(《綱目拾遺》)
8.治疣：鴉膽子去皮，取白仁之成實者，杵為末，以燒酒和涂少許，小作瘡即愈。(《衷中參西錄》)
9.治雞眼，胼胝：先用熱水燙洗患處，發(fā)軟后用刀削去隆起處及表面硬的部分，貼上剪孔的膠布，孔的大小與病變相等，而后將搗爛的鴉膽子蓋滿患處，而以膠布敷蓋，每隔6d換藥1次，一般3次。(《中華皮膚科雜志》)
治療雞眼更簡單有效的方法：
(1)取鴉膽子1粒，剝?nèi)杂餐鈿ぃ?5%乙醇1滴滴于鴉膽子仁上。
(2)用乙醇棉球?qū)继幭?，將處理后的鴉膽子壓于雞眼處，以創(chuàng)可貼(或膠布)貼牢，持續(xù)4天。后連續(xù)外敷1~2粒。
雞眼，若進行手術(shù)治療不僅時間長，而且復發(fā)率高，常難以治愈。75%乙醇對皮膚有殺菌、消毒作用，滴于鴉膽子仁上起軟化作用。鴉膽子與病灶充分接觸，面積大小也相當。乙醇可使鴉膽子不變質(zhì)。鴉膽子味極苦、性寒;有小毒，功能清熱解毒、腐蝕。該方法用藥量極少。安全無痛苦，費用低，無副作用及并發(fā)癥、療效可靠。
10.治花柳毒淋，有熱：丈菊子(即向日葵，搗碎)50克，鴨蛋子四十粒。將丈菊子蒸湯一盅，送服鴨蛋子仁。(《衷中參西錄》消毒二仙丹)
11.治毒蛇咬傷：鴉膽子、半邊蓮、七枝蓮、對面針各適量。掏爛敷患處。(《嶺南草藥志》)
12.治慢性鼻炎：將鴉膽子油涂于雙鼻腔下、鼻腔粘膜前后端和游離緣，2～4d1次。(《中醫(yī)外治雜志》)
鴉膽子的文獻論述
1.《醫(yī)學衷中參西錄》：鴉膽子，性善涼血止血，兼能化瘀生新。凡痢之偏于熱者用之皆有捷效，而以治下鮮血之痢，瀉血水之痢，則尤效。又善清胃腑之熱，胃脘有實熱充塞，噤口不食者，服之即可進食。審斯，則鴉膽子不但善利下焦，即上焦有虛熱者，用之亦妙，此所以治噤口痢而有捷效也。
2.《生草藥性備要》：涼血，去脾家瘡，理跌打。
3.《綱目拾遺》：治痢，痔。
4.《嶺南采藥錄》：治冷痢，久瀉。又能殺蟲。
5.《醫(yī)學衷中參西錄》：涼血解毒，善治熱性赤痢，二便因熱下血。治梅毒及花柳毒淋。搗爛醋調(diào)敷疔毒。善治疣。
6.《科學的民間藥草》：截瘧和治阿米巴痢疾。制成油質(zhì)，可治外耳道乳狀瘤，乳頭瘤，以及尖銳性濕疣。
鴉膽子的用藥禁忌
1、該品有毒，對胃腸道及肝腎均有損害，內(nèi)服需嚴格控制劑量，不宜多用久服。外用注意用膠布保護好周圍正常皮膚，以防止對正常皮膚的刺激。
2、孕婦及小兒慎用。胃腸出血及肝腎病患者，應忌用或慎用。
3、不良反應：鴉膽子殼及種子均有毒，臨床的毒性反應發(fā)生率較高。其毒性成分主要存在于水溶性的苦味成分中，為劇烈的細胞原漿毒，對中樞神經(jīng)有抑制作用，對肝腎實質(zhì)有損害作用，并能使內(nèi)臟動脈顯著擴張，引起出血。其揮發(fā)油對皮膚和粘膜有強烈的刺激性。據(jù)臨床報道，成人服12粒即有中毒危險。中毒時主要表現(xiàn)為惡心，嘔吐，食欲不振，頭昏，乏力，腹痛，便血，胃腸道充血，尿量減少，體溫增高，眼結(jié)膜充血，四肢麻木或癱瘓，昏迷，抽搐等。局部應用對皮膚和粘膜有強烈的刺激性，個別人發(fā)生過敏反應。鴉膽子中毒的主要原因：一是用量過大;二是口服時直接吞服或嚼服。因此，應用鴉膽子必須嚴格掌握好用量，且按正確方法服用，以保證用藥安全。中毒救治的一般療法為：早期催吐、洗胃，口服牛奶或蛋清，酌用瀉藥;靜脈點滴葡萄糖、鹽水及注射維生素;在昏睡、呼吸困難時，酌情給予中樞興奮劑，必要時可行人工呼吸。
鴉膽子的考證相關(guān)
1.《本草綱目拾遺》：鴉膽子，出閩、廣，藥肆中皆有之。形如梧子，其仁多油，生食令人吐，作霜，捶去油，入藥佳。
2.《嶺南采藥錄》：鴉膽子，治?；拣鄱?，搗汁飼之。
3.《南方主要有毒植物》：鴉膽子，有毒部位：果殼和種子。中毒癥狀：成年人吃12粒有中毒危險。癥狀是惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，頭昏，全身無力，呼吸慢或困難，昏睡，最后四肢麻痹。解救方法：洗胃;內(nèi)服蛋清或牛奶及活性炭;內(nèi)服或注射維生素B1;靜脈滴注葡萄糖鹽水及維生素丙。腹劇痛時給止痛劑;昏睡時給興奮劑等對癥治療。廣州草藥醫(yī)師介紹：先用甘草三錢煎水服或嚼爛吞下原汁，后吃紅糖和凍白粥。
鴉膽子的史料記載
自《本草綱目拾遺》：“鴉膽子，出閩、廣，藥肆中皆有之。形如梧子，其仁多油，生食令人吐，作霜，捶去油，入藥佳。""此物出閩省云貴，雖諸家本草未收，而藥肆皆有，其形似益智子而小，外殼蒼褐色，內(nèi)肉白，有油，其味至苦，用小鐵錘輕敲其殼，殼破肉出，其大如米，敲碎者不用，專取全仁用之。”以上所述，與現(xiàn)時所用的植物鴉膽子果實一致。
《嶺南采藥錄》：“鴉膽子，治?；拣鄱?，搗汁飼之。”
《南方主要有毒植物》：“鴉膽子，有毒部位：果殼和種子。中毒癥狀：成年人吃12粒有中毒危險。癥狀是惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，頭昏，全身無力，呼吸慢或困難，昏睡，最后四肢麻痹。解救方法：洗胃;內(nèi)服蛋清或牛奶及活性炭;內(nèi)服或注射維生素B1;靜脈滴注葡萄糖鹽水及維生素丙。腹劇痛時給止痛劑;昏睡時給興奮劑等對癥治療。廣州草藥醫(yī)師介紹：先用甘草三錢煎水服或嚼爛吞下原汁，后吃紅糖和凍白粥。”常綠灌木或小喬木，高1.5～3m，全株均被黃色柔色小枝具有黃白色皮孔。奇數(shù)羽狀復葉互生，長20～40cm;小葉5～11，通常7，對生，卵狀披針形，長4～11cm，寬2～4.5cm，先端漸尖，基部寬楔形，偏斜，邊緣具三角形粗鋸齒，上面疏被、下面密被伏柔毛，脈上尤密。聚傘狀圓錐花序腋生，狹長，可達50cm，雄花序長過于葉，萼片4，卵形，長不及1mm，外面疏被淡黃色硬伏毛，邊緣疏生腺體，花瓣4，長圓狀披針形，外面有硬毛。邊緣有腺體，雄蕊4，花盤發(fā)達，半球形;雌花序短于葉，萼片、花瓣同雄花，但稍大，雄蕊具不發(fā)育的花藥，花盤杯狀，4淺裂，心皮通常4，卵圓形，無毛，花柱反折，緊貼子房。核果橢圓形，紫紅色轉(zhuǎn)黑色，長約8mm，寬5～6mm，干時具凸起的網(wǎng)狀皺紋，略偏斜?；ㄆ?～6月，果期8～10月。本植物的根(老鴉膽根)、葉(老鴉膽葉)亦供藥用，另詳專條。
鴉膽子的炮制方法
1.鴉膽子除去果殼及雜質(zhì)。
2.鴉膽子霜，取凈鴉膽子仁，炒熱后研碎，用多層吸油紙包裹，壓榨去油，反復數(shù)次，至松散成粉不再粘結(jié)成餅為度，取出碾細。貯干燥容器內(nèi)，鴉膽子霜密閉，置陰涼干燥處。
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