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子宮內(nèi)膜癌治療方法有哪些

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子宮內(nèi)膜癌治療方法有哪些

  子宮內(nèi)膜癌讓很多女性患病后情緒變得異常低落,幾乎沒有活下去的勇氣。不要放棄,治療子宮內(nèi)膜癌是有很多方法的,下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的子宮內(nèi)膜癌治療方法,希望對(duì)你有用!

  子宮內(nèi)膜癌治療方法

  1.手術(shù)

  手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法。對(duì)于早期患者,手術(shù)目的為手術(shù)-病理分期,準(zhǔn)確判斷病變范圍及預(yù)后相關(guān),切除病變的子宮和可能存在的轉(zhuǎn)移病灶,決定術(shù)后輔助治療的選擇。手術(shù)步驟一般包括腹腔沖洗液檢查、筋膜外全子宮切除、雙側(cè)卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結(jié)清掃+/-腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。對(duì)于低危組(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴結(jié)清掃術(shù)尚有爭議,支持者認(rèn)為術(shù)前、術(shù)后病理類型和分化程度可能不一致,且術(shù)中冰凍對(duì)肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對(duì)者認(rèn)為早期癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,不行淋巴結(jié)清掃可以避免更多手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)可采用開腹或腹腔鏡來完成。對(duì) II期患者,術(shù)式應(yīng)為改良子宮廣泛切除(子宮頸癌子宮切除術(shù)II類術(shù)式),應(yīng)行盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后根據(jù)復(fù)發(fā)因素再選擇放療。III 期或IV期亦應(yīng)盡量縮瘤,為術(shù)后放化療創(chuàng)造條件。相當(dāng)一部分早期子宮內(nèi)膜癌患者可僅通過規(guī)范的手術(shù)即得以治愈,但對(duì)經(jīng)手術(shù)-病理分期具有復(fù)發(fā)高危因素的或者晚期患者,術(shù)后需要給予一定的輔助治療。由于子宮內(nèi)膜癌患者常年紀(jì)較大,且有較多合并癥,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對(duì)于具體患者需要詳細(xì)評(píng)估其身體耐受情況,給予個(gè)體化治療。

  2.放療

  是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐受手術(shù)或禁忌手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,包括腔內(nèi)及體外照射。術(shù)前放療很少采用,但對(duì)于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內(nèi)無法耐受手術(shù)的患者可以先行放療止血并控制疾病進(jìn)展。待患者一般情況好轉(zhuǎn)后可行全子宮+雙附件切除術(shù)。術(shù)前放療以腔內(nèi)放療為主。術(shù)后輔助放療在臨床應(yīng)用較多,術(shù)后放療指征:手術(shù)探查有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;子宮肌層浸潤大于1/2或G2,G3;特殊組織學(xué)類型,如漿液性癌、透明細(xì)胞癌等;陰道切緣癌殘留等。上述前三種情況給予全盆腔照射,最后一種情況需補(bǔ)充腔內(nèi)放療。目前放療多合并化療增敏,又稱為放化療。

  3.化療

  化療很少單獨(dú)應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌,如漿液性、透明細(xì)胞癌等;或是復(fù)發(fā)病例;或是具有復(fù)發(fā)高危因素的手術(shù)后患者,如G3,ER/PR陰性者。化療中主要應(yīng)用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物,如多柔比星等。目前多采用聯(lián)合化療,化療方案有AP、TP、TAP等。

  4.激素治療

  適應(yīng)證:晚期或復(fù)發(fā)患者;保留生育能力的子宮內(nèi)膜癌患者;保守性手術(shù)聯(lián)合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術(shù)后輔助治療。禁忌證:肝腎功能不全;嚴(yán)重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;對(duì)孕激素過敏者;腦膜瘤患者。目前尚無公認(rèn)的孕激素治療方案,一般主張單獨(dú)應(yīng)用大劑量孕激素,如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羥已酸孕酮、和18-甲基炔諾酮等。一般認(rèn)為應(yīng)用時(shí)間不應(yīng)少于1~2年。大劑量孕激素在病理標(biāo)本免疫組化孕激素受體陽性者中效果較好,對(duì)保留生育功能者有效率可達(dá)80%,對(duì)治療晚期或復(fù)發(fā)患者總反應(yīng)率為15%~25%。對(duì)于孕激素受體陰性者可加用三苯氧胺,逆轉(zhuǎn)受體陰性情況,提高治療效果。孕激素類藥物常見的副反應(yīng)有輕度水鈉潴留和消化道反應(yīng),其他可有高血壓、痤瘡、乳腺痛等。

  5.中醫(yī)藥治療

  手術(shù)和放化療后可給予患者中醫(yī)中藥治療,固本扶正,提高患者的機(jī)體免疫力。

  患上子宮內(nèi)膜癌的患者是要到醫(yī)院治療的,早期的話比較容易治療好,到了中晚期就治療比較麻煩。通過文章的介紹,對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的治療措施,我們都了解的很清楚了,具體的費(fèi)用根據(jù)方法不同,收費(fèi)是不一樣的,對(duì)于此病我們要有足夠的重視和警惕,一旦確認(rèn)患有子宮內(nèi)膜癌,千萬不要拖延時(shí)間要及時(shí)的接受治療,避免因?yàn)橹委煏r(shí)間的延誤,導(dǎo)致出現(xiàn)其他并發(fā)癥。

  子宮內(nèi)膜癌食療方

  1、冬瓜子飲:冬瓜子30克搗爛,入冰糖30克,放碗中,沖入沸水300毫升,文火隔水燉熟。服1劑/日,7日/療程。

  2、田七藕蛋羹:田七(三七)粉5克、雞蛋1個(gè)調(diào)成糊。鮮蓮藕250克切碎,絞汁(約30毫升),加水30毫升,煮沸后入田七粉蛋糊,加鹽適量。服1次/日。主治瘀熱型子宮內(nèi)膜癌。

  3、白果冬瓜子湯:白果10個(gè)、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋,加水2升,武火煮沸后改文火燉至白果、蓮子爛熟。分服,2~3次/日,1劑/日。功能健脾利濕,止帶。主治子宮內(nèi)膜癌;癥見帶下不止。

  4、羊泉棗湯:羊泉30克、紅棗10個(gè)加水煎服。1劑/日。功能清熱解毒。主治熱毒型子宮內(nèi)膜癌。豆腐蛋:豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個(gè)加水煮熟,入白糖適量食。功能清熱利濕。主治子宮內(nèi)膜癌;癥見帶下不止。

  5、阿膠杞子粥:枸杞子20克、粳米60克加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程??砷L期服。主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。

  子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀

  1、月經(jīng)不規(guī)律或過多

  任何不規(guī)律或大量出血(尤其是40歲以上的女性),特別是藥物無法控制出血量時(shí),都應(yīng)到婦科診所檢查。對(duì)出現(xiàn)不規(guī)律出血癥狀的女性而言,至關(guān)重要的是確認(rèn)是否因腫瘤而導(dǎo)致出血。

  2、長期月經(jīng)不規(guī)律

  一年內(nèi)周期少于4次的女性,罹患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。無論年齡,都應(yīng)轉(zhuǎn)介給婦科醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查和治療。

  3、絕經(jīng)后出血

  這指的是距離最后一次來月經(jīng)超過一年后,任何形式的出血。這是典型的危險(xiǎn)跡象,須由婦科醫(yī)生做檢查,以排除罹患子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌(cervical cancer)的可能性。

  4、子宮頸抹片檢查結(jié)果異常

  雖然子宮頸抹片主要是用于檢查子宮頸疾病,但特定檢查結(jié)果異常則可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜出現(xiàn)癌變。多達(dá)半數(shù)子宮內(nèi)膜癌患者的子宮頸抹片檢查結(jié)果出現(xiàn)異常。

  任何一種疾病的發(fā)生都應(yīng)該有一定的早期征兆,所以子宮內(nèi)膜癌也不例外,了解子宮內(nèi)膜癌的早期征兆,可以在發(fā)病早期及時(shí)治療,這樣才能更好的控制病情。

  子宮內(nèi)膜癌要如何護(hù)理

  1、常規(guī)護(hù)理

  治療過程中,護(hù)理人員及家屬要及時(shí)為患者加強(qiáng)營養(yǎng),通常應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,忌食脂肪含量較高的食物及辛辣刺激性食物。

  2、化療藥物治療護(hù)理

  化療是子宮內(nèi)膜癌的常見治療方法,也是手術(shù)治療的常見輔助療發(fā),護(hù)理是要注意患者的化療反映,及時(shí)為患者調(diào)整治療方案,盡量減輕化療的副作用。同時(shí),患者家屬也可以選用中醫(yī)食療等方法減輕患者治療時(shí)的副作用。

  3、心理護(hù)理

  護(hù)理過程中如果患者表現(xiàn)悲觀、失落的情緒,家屬要幫助患者調(diào)整心態(tài),多鼓勵(lì)病人,增強(qiáng)其自信心。凡是精神樂觀、足夠自信的患者與醫(yī)生配合較好,治療效果也較好,反之則較差,所以患者應(yīng)保持健康的心理狀態(tài)和樂觀的情緒。

  4、防癌知識(shí)的普及

  尤其對(duì)高危因素患者,或?qū)Ω昶趮D女出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后婦女不規(guī)則陰道流血者,應(yīng)高度重視,普及子宮內(nèi)膜癌的防護(hù)知識(shí)。

  子宮內(nèi)膜癌患者日常注意事項(xiàng)

  1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持心情舒暢

  患者確診癌癥后心理負(fù)擔(dān)重,因?qū)膊〔涣私飧黾涌謶指?,往往茶飯不思、徹夜難眠。其實(shí)子宮內(nèi)膜癌的病程發(fā)展相對(duì)緩慢,是女性惡性腫瘤預(yù)后較好的一種,患者如能減輕顧慮,樹立信心,積極配合治療,保持良好的心理狀態(tài),可取得較好的治療效果,同時(shí),也是疾病康復(fù)的重要條件。

  2、日?;顒?dòng)及性生活

  術(shù)后因惡性腫瘤易復(fù)發(fā),需定期隨訪,進(jìn)一步復(fù)查,確定是否可以恢復(fù)性生活的時(shí)間及體力活動(dòng)的程度。注意有無復(fù)發(fā)病灶,并根據(jù)病人的康復(fù)情況調(diào)整隨訪間期。如果手術(shù)治療后患者出現(xiàn)陰道分泌物減少,性交痛等癥狀,可局部應(yīng)用水溶性潤滑劑,增加性生活的舒適度。

  3、注意飲食結(jié)構(gòu),保持大便通暢

  子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后為預(yù)防陰道殘端出血、腸粘連,應(yīng)保持大便通暢,食高鈣、高蛋白、高維生素、易消化富含纖維素的食品,如牛奶、海產(chǎn)品、豆腐、水果、蔬菜等。

  子宮內(nèi)膜癌延誤治療遠(yuǎn)比癌癥更可怕,出現(xiàn)不適癥狀不要硬扛著或是自行用藥。更何況,目前醫(yī)療技術(shù)已使癌癥治愈率大幅提高,比如乳腺癌治愈率已達(dá)50%,甲狀腺癌、子宮內(nèi)膜癌治愈率也在40%~50%,關(guān)鍵是要在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),才能有效治療。


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