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中老年人肝病少補鐵原因

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  鐵是人體必需的重要的微量元素,是血紅蛋白的重要組成成分,缺鐵性貧血是常見病和多發(fā)病。因此,人們常把鐵劑作為營養(yǎng)素補充。

  中老年人肝病少補鐵原因一、鐵劑引起肝損傷的機理

  鐵劑在病人體內(nèi)增加,多數(shù)在肝細胞內(nèi)蓄積,直接損傷肝細胞。鐵劑可增加活性氧中間體的生成,這種活性氧可使脂質(zhì)過氧化,并通過氧化損傷蛋白質(zhì)和核酸;鐵可通過減少免疫(T)細胞的生成和降低自然殺傷細胞及免疫輔助細胞的功能,降低人體抗病能力,使其失去自身保護能力,不能抵御微生物及其他對肝臟有害物的侵害。

  中老年人肝病少補鐵原因二、鐵劑影響干擾素療效

  干擾素是目前治療慢性乙型、丙型病毒性肝炎的常用藥,在治療中發(fā)現(xiàn)有的病人療效確切,有的病人療效較差。以往把這種治療成敗的現(xiàn)象歸納為:取決于治療病例的選擇、治療時機的掌握、治療劑量與療程、不良反應(yīng)現(xiàn)象和防治等因素。目前研究證明,干擾素的療效與肝臟鐵含量相關(guān),特別是習(xí)慣吃含鐵高的動物性食物的病人,干擾素療效較差。

  中老年人肝病少補鐵原因三、鐵增加可促發(fā)酒精性肝損傷

  意大利醫(yī)學(xué)報告,非轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合鐵可能在酒精性肝病發(fā)病機制中起作用。酒精可增加肝臟氧化作用,而脂質(zhì)過氧化和膠原生成可引起肝纖維化(肝硬化),這已是被公認的事實。血清鐵含量增高的人若喝酒則更易引起肝細胞損傷,導(dǎo)致肝纖維化。

  中老年人肝病少補鐵原因四、慢性肝病患者宜低鐵飲食

  從上述可見,體內(nèi)鐵含量增高可損傷肝細胞,導(dǎo)致肝纖維化。因此慢性肝病患者不宜吃含鐵高的食物。食物中的鐵主要有兩種來源,即肉類中的血紅蛋白鐵和蔬菜中的離子鐵,也就是非血紅蛋白鐵。肉類、魚類、禽類中的鐵能被人體吸收40%;蛋類、谷類、硬殼果類、豆類和其他蔬菜中的鐵能被人體吸收的不到10%;而菠菜中的鐵僅能被吸收2%左右。因此,慢性肝病患者①應(yīng)少吃或不吃動物肉類食物,為補充動物性蛋白可適當(dāng)吃禽蛋類食物;②因維生素C可促使鐵的吸收增加2~3倍,所以也應(yīng)減少食用含維生素C高的蔬菜瓜果,如檸檬汁、橘子汁、紅棗、山楂以及西紅柿、白菜、芥菜、青蒜、薺菜、金花菜、香椿、菜花、辣椒等;③能減少鐵吸收的食物有綠豆、菠菜、核桃等,可適當(dāng)飲茶。

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