老人患腸梗阻能治愈嗎
老人的消息能力遠(yuǎn)不如年輕人，常伴有便秘等，這也是老人患腸梗阻的原因之一。腸梗阻危險(xiǎn)嗎?老人患腸梗阻能治愈嗎?一起來(lái)了解一下。
老人患腸梗阻的須知
1、老人患腸梗阻能治愈嗎
腸梗阻是指腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過(guò)腸道的情況,是常見(jiàn)的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,那么老人患腸梗阻能治愈嗎?老人出現(xiàn)腸梗阻,如果積極治療,還是可以治愈的。
2、老年腸梗阻的病因有哪些
由于全身各臟器的退行性改變,老年人腸道功能低下,腸道的消化、吸收、分泌、順逆蠕動(dòng)等功能易出現(xiàn)紊亂。一般成年人能消化的食物,在老年人的胃腸道內(nèi)就可能不易被消化,這些未完全消化的團(tuán)塊成年人可順利排出,老年人則可能排不出,因而堵塞腸腔,導(dǎo)致腸梗阻。老年人腸道消化液分泌減少,加之腸蠕動(dòng)無(wú)力,常有習(xí)慣性便秘,食物殘?jiān)奂擅亟Y(jié)的糞塊也可引起腸梗阻。此外,老年人如伴有其他疾病,使胃腸道的分泌蠕動(dòng)進(jìn)一步降低,也是誘發(fā)食物性腸梗阻的因素。
3、老人腸梗阻不能吃什么東西
不宜食產(chǎn)氣的食物,如牛奶、豆?jié){以及含粗纖維多的食物,如芹菜、黃豆芽、洋蔥等。
忌食長(zhǎng)膳食纖維、脹氣的食物如:芹菜、白菜、油菜、蘿卜、土豆、紅薯、黃豆、蠶豆等。術(shù)后忌食油膩、粗糙、腥發(fā)的食物,如:肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏魚(yú)等。
忌粗糙食物:手術(shù)后3～4天,肛門(mén)排氣后,提示腸道功能開(kāi)始恢復(fù),此時(shí)可給以少量流質(zhì),5～6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類(lèi)。此物即使煮的很爛,也不能操之過(guò)急。
禁油膩食品:即使到了第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),油膩食品也不能早食,如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚(yú)等。
忌食發(fā)物:即使術(shù)后拆線,也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚(yú)、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
老人腸梗阻的治療方法
1、保守治療
保守治療是糾正患者全身的生理病理變化,手段有:
胃腸減壓：可以吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查,對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時(shí)可以解除梗阻;
糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡：以補(bǔ)充患者由于嘔吐或者胃腸減壓失去的液體,還可維持血壓以及心率;
抗生素治療：可以抗感染,應(yīng)用于絞窄性腸梗阻;
奧曲肽：具有生長(zhǎng)抑素的藥理作用,能夠抑制胰島素、胃酸、胃蛋白酶、血管活性腸肽等的分泌,為胃腸道和胰腺的分泌有抑制效果,應(yīng)用后可以減輕腸道內(nèi)的液體,緩解腸梗阻癥狀,用于粘連性腸梗阻;
泛影葡胺：具有高滲性和不吸收性,是腸道造影劑,進(jìn)入腸道后能將細(xì)胞外液吸收入腸道,使腸內(nèi)容物得到稀釋,擴(kuò)張梗阻近端腸管,刺激腸蠕動(dòng)使腸道得到疏通,使腸梗阻得到緩解,但是也由于腸內(nèi)壓力增大,也可能使病情更加嚴(yán)重,其使用有一定的限制;
中藥治療：大承氣湯為基本方,峻下熱結(jié),恢復(fù)腸道蠕動(dòng)功能,可以改善腸梗阻,也有一些其他方劑,主要用藥有:玄明粉、萊菔子、烏藥、香附、枳殼、桃仁、大黃、芒硝、厚樸、番瀉葉、赤芍等;
針灸治療：通過(guò)刺激穴位,調(diào)整胃腸道的功能,主要取穴有胃募穴中脘、小腸募穴關(guān)元和大腸募穴天樞及相應(yīng)背俞穴,胃合穴足三里、大小腸合穴上、下巨虛等。
2、手術(shù)治療
可以對(duì)腸梗阻進(jìn)行粘連松解、復(fù)位,對(duì)腸襻間進(jìn)行短路吻合,在梗阻上方進(jìn)行造瘺,切除壞死的腸壁等,在保守治療后無(wú)效的腸梗阻一般在48小時(shí)觀察時(shí)間內(nèi)進(jìn)行手術(shù),以免腸梗阻發(fā)展成腸絞窄性,導(dǎo)致腸壞死。
老人預(yù)防腸梗阻的要點(diǎn)
1、做好飲食預(yù)防
老年人應(yīng)多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動(dòng)物性食物。食物加工或烹飪要精細(xì)些,以利咀嚼。動(dòng)物類(lèi)食品更應(yīng)熟爛后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團(tuán)塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽,動(dòng)物筋膜、肌腱等,要盡量少食。
2、積極治療其他原發(fā)病
消化系統(tǒng)及心血管疾病是引起腸梗阻常見(jiàn)的原發(fā)病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),消化道潰瘍的患者發(fā)生食物性腸梗阻的幾率明顯增高,肺心病老人臥床多、活動(dòng)少,腸道功能較健康老人明顯降低,發(fā)生食物性腸梗阻的機(jī)會(huì)也會(huì)增加。所以,積極治療原發(fā)病,也是預(yù)防食物性腸梗阻的一個(gè)方面。
3、防治便秘
老年人患習(xí)慣性便秘者較多,除平時(shí)應(yīng)多活動(dòng)、多飲水、少吃辛辣食物外,必要時(shí)可選用些藥物調(diào)節(jié)腸道分泌功能,促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助糞便軟化,預(yù)防腸梗阻。
4、保護(hù)好牙齒
老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全。加上腸道蠕動(dòng)功能降低,食物不易分解,未經(jīng)充分咀嚼的食物遇水膨脹,就可能導(dǎo)致腸腔堵塞。所以,老人更應(yīng)經(jīng)常清洗口腔,勤刷牙。如牙齒脫落過(guò)多,最好安裝假牙。重視牙齒保養(yǎng)或修復(fù),是預(yù)防食物性腸梗阻的重要一環(huán)。
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