大便便血是怎么回事
大便便血是怎么回事
便血是指糞便排出時(shí)有血液從肛門內(nèi)流出,主要原因是食道、胃腸道、肛門疾病等引發(fā)有出血情況。對(duì)于便血要謹(jǐn)慎對(duì)待,及時(shí)檢查便血原因,有利于更徹底的治療便血。
大便便血到底是怎么回事?
1.結(jié)腸息肉:特點(diǎn)是無痛性便血,偶帶粘液,可有排便不規(guī)律伴腹痛,此類情況需要做腸鏡檢查。
2.內(nèi)痔:內(nèi)痔的早期可有便血的情況,同時(shí)伴有疼痛。
3.肛裂:便血時(shí)肛門疼痛,多有便秘史。
4.癌癥:報(bào)考痔瘡癌,結(jié)腸癌等,一般伴有逐漸消瘦的病史。
真假便血如何辨別?
假便血:假的便血是因?yàn)槌粤四承┦澄锖蚟物后會(huì)引起大便變色。如服用了補(bǔ)血的鐵劑、碳粉、鉍劑、中草^,或吃了豬肝、動(dòng)物血、蕃茄、甜菜等食物后,大便可呈暗褐色、黑色或紅色。有時(shí)口腔或鼻腔內(nèi)出血咽下后也會(huì)引起大便顏色的改變。這些就是假性便血,停用^物和食物后,“血便”就會(huì)消失。真便血:對(duì)于真的便血是指肛腸疾病引發(fā)的便血,痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎甚至是直腸惡變等都會(huì)出現(xiàn)大便出血的癥狀,因此,我們應(yīng)給予重視。便血的顏色不同,病因也不一樣。
1、息肉的便血大便時(shí)無不適感,糞質(zhì)正常,血常附于糞塊表面。
2、肛裂的便血便血量較少,多數(shù)在便紙上發(fā)現(xiàn);大便時(shí)可伴有肛門劇痛,以至患者不敢大便。
3、痔的便血常見是鮮紅的,不與糞便相混而附于糞塊表面;也可表現(xiàn)為大便前后的滴血,嚴(yán)重的是噴射狀,多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生。
4、大腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時(shí)只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠(yuǎn),便血發(fā)生率就越低。直腸癌約80%有便血。
大便中帶血是常有的情況,是多種疾病都會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象,但并不是說,大便出血是小問題,長期的出血會(huì)導(dǎo)致貧血,如果出血過多,可能會(huì)導(dǎo)致休克,有生命危險(xiǎn)。通常醫(yī)生會(huì)替你檢查消化系統(tǒng)有沒有炎癥、出血、甚至癌變,尤其是老年人更應(yīng)小心癌變。
便血的三種類型
大便出血因?yàn)樵虿煌?,看上去也有些不同,大體可以分為三種類型——潛血、黑糞、鮮紅的血。
潛血
又叫做隱血,就同它的名字一樣,是一種潛在的、隱藏的出血,患者自己常常察覺不到出血,大便的顏色也沒有改變,只有在化驗(yàn)大便的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)便中有少量的血細(xì)胞。
雖然潛血時(shí)大便中的血很少,但因?yàn)楹芡聿虐l(fā)現(xiàn),患者常常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)貧血。出現(xiàn)潛血是因?yàn)榛颊叩南到y(tǒng)受傷,如潰瘍、發(fā)炎、癌癥等,而慢慢出血,所以發(fā)現(xiàn)有潛血時(shí)不能因?yàn)闆]感覺,而不檢查,不治療。
黑糞
黑糞要比潛血容易發(fā)現(xiàn)得多,患者排出的大便是深黑色的,患者排出的糞便是深黑的,呈糊狀,也有人描述看上去像瀝青一樣,而且有一股難聞的味道。
糞便之所以是黑色是因?yàn)檠涸谖改c道停留得太久,經(jīng)過胃腸消化,紅細(xì)胞破壞后形成硫化鐵的緣故??上攵?,有黑糞的患者是消化道前半部分出血,離肛門比較遠(yuǎn),如食管、胃、十二指腸出血,有時(shí)患者還會(huì)吐血。
當(dāng)然并不是所有的黑便都是出血引起的,有是因?yàn)槌粤颂嗪F的食物而出現(xiàn)黑便,如一次吃下很多豬肝。
鮮血
大便時(shí)流出鮮血是最明顯的便血,因?yàn)橐谎劬涂煽吹锦r紅的血,許多患者非常害怕。鮮血往往是大腸或其以下的問題,即大腸、直腸、肛門處的疾病,其中最常見的是痔瘡、肛裂,其他的還有大腸發(fā)炎、大腸息肉、大腸癌等。
痔瘡是由于長期的大便不暢通而形成的,它的出血是因?yàn)榧S便堅(jiān)硬,擦破肛門引起,往往是便后鮮血滴入便池,或手紙上有血。
大便出血有這么多原因,所以不能以為只有痔瘡才會(huì)便血,而沒有檢查就胡亂的吃一點(diǎn)治療痔瘡的藥物,不但治不好疾病,反而延誤了病情。即使以前有痔瘡,也應(yīng)再去檢查,以排除其他疾病的可能,尤其是要排除大腸癌。