便秘是怎么回事
便秘是怎么回事? 便秘是人們常見的一種癥狀。其中多數(shù)人都得過便秘的毛病,而老年人、婦女及兒童則最為多見。下面讓小編帶大家了解一下!
便秘是怎么回事?
原發(fā)性便秘是由于糞便成分、精神因素、腸肌力下降而導(dǎo)致的便秘。其不同于其他器質(zhì)性病變。
1、飲食過精,糞便成分失當(dāng):多由于飲食過少或過精,食物中纖維素和水分嚴(yán)重不足,使得糞便形成后,不能刺激腸壁反射性地引起直腸蠕動,使糞便在腸道內(nèi)停留時間延長,糞便干燥,難以排出。以高脂肪、高蛋白為主食的國家,患便秘的人很多,就是因此原因。
2、年老體弱,排便無力:年老體弱、久病臥床、產(chǎn)婦孕婦,以及活動過少的人,常因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力下降,腹壓降低,使排便動力不足,導(dǎo)致糞便不易排出,發(fā)生便秘。
3、精神緊張,排便習(xí)慣不良:多因精神壓力增大,如工作學(xué)習(xí)緊張,情緒憂愁焦慮;或因外出旅行,生活習(xí)慣被打亂;或強(qiáng)忍便意,有意延長排便時間;或患有肛裂類肛門病,恐懼疼痛,而控制排便。如此反復(fù),長期就可造成直腸對壓力的感受性降低,形成習(xí)慣性便秘。
4、水分丟失過度:大量的出汗、腹瀉、嘔吐、失血、高燒后,均可使腸道中的糞便水分重吸收過多,形成燥糞而難以排出。
便秘癥狀:
1、大便干燥:大便干燥是便秘比較常見的癥狀表現(xiàn),也是便秘的早期癥狀,患者需要注意的是,如果大便過于干結(jié)、堅(jiān)硬,就會導(dǎo)致排便次數(shù)減少,排出困難或不盡。
2、發(fā)熱:發(fā)熱是常見的便秘癥狀,但是如果是單純便秘是不會發(fā)熱的,若是便秘病人如經(jīng)較長時間的反復(fù)測量確有發(fā)熱,特別是不規(guī)則低熱,提示有慢性炎癥(如腸結(jié)核等)或腫瘤,不過首先應(yīng)排除其他常見發(fā)熱原因(如五官科病變、婦科炎癥、泌尿系炎癥等)。腫瘤組織代謝加快,其產(chǎn)物對機(jī)體的刺激也是發(fā)熱原因。
3、下腹部或直腸脹痛:下腹部或直腸和肛門內(nèi)脹痛不適也是便秘的常見癥狀,主要是由于患者在用力解出堅(jiān)硬而粗大的糞團(tuán)后脹痛減輕,多提示為直腸性便秘(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適,解出呈栗子狀的堅(jiān)硬糞團(tuán)后,隱痛減輕,多提示結(jié)腸痙攣或腸易激綜合征。
4、消瘦、貧血:便秘患者糞便偏小呈帶狀,外表帶血絲或鮮血便者,應(yīng)考慮結(jié)腸癌或直腸癌等。
5、黑便或便血:便秘患者排便時表現(xiàn)為黑便、便后滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位較高(離肛門遠(yuǎn))。不論哪一種出血,都說明病變處血管有破裂,輕者為痔核、肛裂或黏膜損傷,重者可能是息肉、炎癥、潰瘍或腫瘤。
6、腹痛:便秘患者有的和腹瀉交替發(fā)生者,應(yīng)多考慮為慢性結(jié)腸炎、結(jié)腸過敏反應(yīng)、腸結(jié)核、結(jié)腸腫瘤等。
預(yù)防措施:
1、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。健康人直腸內(nèi)通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強(qiáng)烈的“集團(tuán)蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣,這對于預(yù)防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。有人認(rèn)為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運(yùn)動,預(yù)防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預(yù)防便秘。當(dāng)有便意時不要忍著不去大便,因?yàn)榫萌檀蟊憧梢砸鹆?xí)慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習(xí)慣,應(yīng)予糾正。
2、選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調(diào)配飲食,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴(kuò)張,還可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發(fā)生。
3、合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
治療方法:
(一)痙攣性便秘
1.無粗纖維低渣飲食:先食低渣半流質(zhì)飲食,禁食蔬菜及水果,后改為低渣軟食。
2.適當(dāng)增加脂肪』旨肪潤腸,脂肪酸促進(jìn)腸蠕動,有利于排便;但不宜過多,應(yīng) 3.多飲水:飲水及飲料,保持腸道糞便中水分,以利于通便,如早晨飲蜂蜜水等。
4.進(jìn)食洋粉制品:洋粉在腸道吸收水分,使糞便軟滑,有利排泄。
5.禁食刺激食物:禁止食用酒、濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
(二)梗阻性便秘
若為器質(zhì)性病變引起的,應(yīng)首先治療疾病,去除病因;如直腸癌、結(jié)腸癌等。若為不完全性梗阻,可考慮給予清流質(zhì)。飲食僅限于提供部分熱能,并最低限度控制食物殘?jiān)?,以胃腸外營養(yǎng)作為供給熱能的主要方式。
(三)無力性便秘
1.含粗纖維飲食:多供給含粗纖維食物,刺激腸道,促進(jìn)胃腸蠕動,增強(qiáng)排便能力。如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。長海醫(yī)院研制的多纖維素速溶沖劑,口味好,每包20g;含粗纖維7g,每天1~2包溫開水沖服并多飲水,臨床使用治療便秘效果滿意。
2.多飲水:多飲水及飲料,使腸道保持足夠的水分,有利糞便排出。
3.供給B族維生素:多食用含B族維生素豐富食物,可促進(jìn)消化液分泌,維持和促進(jìn)腸道蠕動,有利于排便。如粗糧、酵母、豆類及其制品等。
4.多食產(chǎn)氣食物:多食易產(chǎn)氣食物,促進(jìn)腸蠕動加快,有利于排便;如洋蔥、蘿卜、蒜苗等。
5.高脂肪:適當(dāng)增加高脂肪食物,植物油能直接潤腸,且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動作用。如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪總量可達(dá)lOOg。供給潤腸通便食物,如洋粉及其制品、銀耳羹等。
6.飲食禁忌:禁忌煙酒,及辛辣食物等,因這些食物對通便不利。