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60老人咳嗽吐血是怎么回事

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60老人咳嗽吐血是怎么回事

  老人的身體本來就已經(jīng)很脆弱了,如果出現(xiàn)咳嗽吐血的情況,一定要引起重視,可能是某種疾病的征兆,那么咳嗽吐血是什么原因?qū)е碌哪?又該如何來預(yù)防這一現(xiàn)象呢?小編為大家整理了一些資料,來看看吧!

  咳嗽吐血的原因

  1、支氣管疾病

  常見有支氣管擴張、支氣管肺癌、支氣管結(jié)核和慢性支氣管炎等;少見的有支氣管結(jié)石、支氣管腺瘤、支氣管黏膜非特異性潰瘍等。其發(fā)生機制主要是炎癥、腫瘤、結(jié)石致支氣管黏膜或毛細血管通透性增加,或黏膜下血管破裂所致。

  2、肺部疾病

  常見有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等;較少見于肺淤血、肺栓塞、肺寄生蟲病、肺真菌病、肺泡炎、肺含鐵血黃素沉著癥和肺出血一腎炎綜合征等。肺炎出現(xiàn)的咯血,常見于肺炎球菌肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎桿菌肺炎和軍團菌肺炎,支原體肺炎有時也可出現(xiàn)痰中帶血。在我國,引起咯血的首要原因仍為肺結(jié)核。發(fā)生咯血的肺結(jié)核多為浸潤型、空洞型肺結(jié)核和干酪樣肺炎,急性血行播散型肺結(jié)核較少出現(xiàn)咯血。肺結(jié)核咯血的機制為結(jié)核病變使毛細血管通透性增高,血液滲出,導(dǎo)致痰中帶血或小血塊;如病變累及小血管使管壁破潰,則造成中等量咯血;如空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂,或繼發(fā)的結(jié)核性支氣管擴張形成的動靜脈瘺破裂,則造成大量咯血,甚至危及生命。

  3、心血管疾病

  較常見于二尖瓣狹窄,其次為先天性心臟病所致肺動脈高壓或原發(fā)性肺動脈高壓,另有肺栓塞、肺血管炎、高血壓病等。心血管疾病引起咯血可表現(xiàn)為小量咯血或痰中帶血、大量咯血、粉紅色泡沫樣血痰和黏稠暗紅色血痰。其發(fā)生機制多因肺淤血造成肺泡壁或支氣管內(nèi)膜毛細血管破裂和支氣管黏膜下層支氣管靜脈曲張破裂所致。

  咳嗽吐血治療方法

  胃中積熱:

 ?、倩颊咄卵慷鄷r取頭低腳高位,頭偏向一側(cè),防止血液流入呼吸道引起窒息。

 ?、趯颊咭P(guān)心照顧,吐血后及時給予淡鹽水漱口,并保持口腔清潔。

  ③吐血時護士要鎮(zhèn)定,搶求措施及時,要勸導(dǎo)患者情緒安定,臥床休息,不要太驚惶,設(shè)法消除其恐懼憂虛,緊張心理狀態(tài)。

 ?、芑颊叱鲅慷鄷r可暫禁食及熱水。血止給予和半流和半流質(zhì)飲食,少食多餐為宜,飲食不宜過熱,以免血熱妄行更致吐血不止。

  ⑤吐血量少時可及時給白芨粉3g,用適量溫開水沖服或藕節(jié)炭5~6個水煎服。

 ?、拗械攘砍鲅山o予三七粉1.5g,白芨粉3g,調(diào)服,服藥后半小時內(nèi)勿進食飲水。

  肝火犯胃:

 ?、俅俗C患者吐血暴吐如涌,故要絕對臥休息,減少活動量。

 ?、谝蚱咔閮?nèi)傷而致肝火犯胃吐血較甚,要勸導(dǎo)心情平靜,不要心煩著急,要盡力消除不良因素的刺激。

 ?、鄄∫斯饩€稍暗,減少噪音,便于安靜休息。

 ?、芡卵恢箷r可針刺合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴過到祛火止血。

 ?、菀獓烂苡^察病情,吐血前多有胃脘不適或胃痛、惡心等癥狀,或有心窩部痛或胃中燒灼嘈雜感,或持續(xù)胃痛者突然痛減而頭暈全身無力為吐血之征象。

 ?、抟S時注意出血量、面色、精神、血壓、脈象等情況,若出血初止,腹痛突然加劇,煩躁不安面色蒼白、汗出肢冷、舌質(zhì)淡,脈細弱則為氣隨血脫之重危證候,可用獨參湯益氣固脫,或用參附湯回陽固脫,可加三七粉、云南白藥、阿膠等止血,并立即做好輸血及搶救準備。

  脾失統(tǒng)攝:

 ?、偻卵p綿不止,時輕時重,病程較長者,要多加休息,不能過于勞累以免加重吐血癥狀。

  ②飲食宜富有營養(yǎng)和易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì),忌煙酒,常囑藕、蔬菜、桔子等,食不宜過涼,以防傷脾。

 ?、燮綍r可考虛針刺療法,取穴合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、脾俞、梁門。耳針穴位可選用腎上腺、皮質(zhì)下、神門等。

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