DT心血管鈣化怎么回事
DT心血管鈣化怎么回事
DT心血管鈣化怎么回事?下面小編就來給大家科普一下。
1、心血管鈣化就是指有鈣沉積,造成血管彈性減弱,硬度增加,容易破裂等危害。所以要預(yù)防心血管的鈣化。 糖尿病、高血壓病、年齡增長、肥胖、吸煙、高脂血癥、缺乏運動、家族遺傳都是其高發(fā)因素。提示心血管發(fā)生了動脈粥樣硬化,常是冠心病的早期病變。
動脈粥樣硬化:病變的動脈局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類聚集、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著形成斑塊從而導(dǎo)致動脈管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小,可以發(fā)生全身的動脈,如累及心臟的冠狀動脈就可以造成冠狀動脈的管腔狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌的缺血缺氧或壞死引起的心臟病,統(tǒng)稱冠心病)。
CT平掃冠脈鈣化的檢出,雖然不能直接顯示冠狀動脈狹窄及其程度,對冠心病作直接診斷,但對中、青年人群,冠脈鈣化對于檢出冠心病的特異性高達(dá) 85%~100%,且與鈣化積分呈正相關(guān)。CT檢出冠狀動脈鈣化陰性預(yù)測值高達(dá)95%,即CT檢查無冠脈鈣化的人群中罹患冠心病的可能性僅為5%,尤其對中老年更有價值。 血管在鈣化的部位也會堵塞的。
2、如果沒有胸悶,胸痛等癥狀,且CI也未見動脈狹窄,可能還是冠心病的早期病變,但也不能完全排除無癥狀冠心病.頭暈,耳鳴的癥狀你可以做下血壓監(jiān)測和腦血管和頸動脈彩超,看下是否有狹窄及程度。如能積極開始預(yù)防,可以明顯改善預(yù)后。
3、治療:服用阿司匹林抗凝固藥以及他汀類降脂藥預(yù)防.同時積極治療糾正高血脂,高血壓,高血糖等高危異常癥狀控制膳食總熱量,維持正常的體重;2)定期查血脂,避免食用過多的動物脂肪和高膽固醇食物。如有高血壓要限鹽飲食;3)適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;4)合理的安排工作和生活,保證很好的睡眠;5)提倡不吸煙和不吸烈酒;3)如生活方式的改變?nèi)圆荒芸刂蒲獕汉脱任kU因素再考慮用藥物控制。定期體檢。
研究表明:與含鈣磷結(jié)合劑相比,思維拉姆能夠有效地預(yù)防CAC進(jìn)展,降低患者死亡率。Di Lullo等選擇170名二尖瓣或主動脈瓣鈣化的CKD3-4期門診患者進(jìn)行前瞻性觀察研究,患者經(jīng)過1年思維拉姆(1600mg Qd)治療后心瓣膜鈣化進(jìn)展減慢。與其他磷結(jié)合劑相比,碳酸鑭結(jié)合磷的能力最強,降磷效果最好。
西那卡塞可以活化甲狀旁腺、腎臟和骨骼等組織中的細(xì)胞內(nèi)鈣敏感受體激動劑,增強對血鈣水平變化的敏感性并產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。高鈣血癥時可以通過活化鈣敏感受體直接抑制甲狀旁腺激素的分泌和l,25(0H)2D2的合成,還可通過減少甲狀旁腺激素的分泌間接減少l,25(OH)2D2的合成并刺激降鈣素的分泌,減少破骨細(xì)胞的形成和骨質(zhì)吸收的反應(yīng),使血鈣離子向骨內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鈣、血磷以及鈣磷乘積。動物試驗已證明西那卡塞可以抑制血管鈣化,臨床研究顯示西那卡塞可以延緩終末期腎臟病患者心血管鈣化的進(jìn)展。