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6歲小孩胸口正中疼是怎么回事

時(shí)間: 鞏詩(shī)754 分享

  小孩子突然說(shuō)胸口正中好痛,卻沒(méi)有什么外傷,那究竟是怎么回事呢?下面就跟小編一起探討下胸口痛是怎么回事?

  胸口痛的原因:

  胸口痛有可能是胸膜炎,其癥狀為疼痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇

  胸口痛結(jié)核性胸膜炎容易與哪些疾病混淆?

  1.細(xì)菌性肺炎 結(jié)核性胸膜炎的急性期常有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細(xì)胞增多,胸片X線表現(xiàn)高密度均勻陰影,易誤診為肺炎。但肺炎時(shí)咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實(shí)變體征,痰涂片或培養(yǎng)??砂l(fā)現(xiàn)致病菌。結(jié)核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗(yàn)可陽(yáng)性。

  2.類肺炎性胸腔積液 發(fā)生于細(xì)菌性肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張伴有胸腔積液者,患者多有肺部病變的病史,積液量不多,見(jiàn)于病變的同側(cè)。胸液白細(xì)胞數(shù)明顯增多,以中性粒細(xì)胞為主,胸液培養(yǎng)可有致病菌生長(zhǎng)。

  3.惡性胸腔積液 肺部惡性腫瘤、乳腺癌、淋巴瘤的胸膜直接侵犯或轉(zhuǎn)移、胸膜間皮瘤等均可產(chǎn)生胸腔積液,而以肺部腫瘤伴發(fā)胸腔積液最為常見(jiàn)。

  結(jié)核性胸腔積液與腫瘤性胸腔積液的鑒別要點(diǎn),結(jié)核性胸膜炎有時(shí)須與系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、類風(fēng)濕性胸膜炎等伴有胸腔積液者鑒別,這些疾病均有各自的臨床特點(diǎn),鑒別不難。

  胸膜炎的治療視其病因而定。細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療。病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療。自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退。

  胸膜炎的治療方法

  1.西醫(yī)藥治療:

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  A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月。鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月。

  B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療。

  C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位。

 ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。

 ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次。

 ?、芗に刂委煟号c抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用。可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周。

  2.中醫(yī)藥治療:

  ①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數(shù)。

  治法:和解清熱,理氣通絡(luò)。

  方藥:瓜蔞、貓瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黃芩、半夏、枳殼、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。

 ?、陲嬐P孛{:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦。

  治法:逐水祛飲。

  方藥:百部30克,瓜蔞、茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮、蘇于、陳皮、半夏、椒目、薤白、橘紅各10克,甘草6克。

 ?、厶涤倩ソY(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經(jīng)久不已,舌紫暗、苔白,脈弦。

  治法:化痰活血,理氣和絡(luò)。

  方藥:意苡仁30克,瓜蔞、赤芍、茯苓各15克,旋復(fù)花、蘇于、杏仁、半夏、香附、陳皮、枳殼、路路通各10克,制乳沒(méi)各6克(包煎)。

 ?、荜幪搩?nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬担诟裳试?,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

  治法:滋陰清熱。

  方藥:沙參、麥冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子參13克,桑白皮、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、廣郁金、杏仁各10克,川貝粉6克(沖服)。[2]

  如何預(yù)防:

  l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食。

  2.治療應(yīng)堅(jiān)持、徹底。

  3.結(jié)核性胸膜炎 不可隨便停藥 ,因?yàn)槟菢訒?huì)使結(jié)核菌產(chǎn)生抗藥性 不方便以后的治療。

6歲小孩胸口正中疼是怎么回事

小孩子突然說(shuō)胸口正中好痛,卻沒(méi)有什么外傷,那究竟是怎么回事呢?下面就跟小編一起探討下胸口痛是怎么回事? 胸口痛的原因: 胸口痛有可能是胸膜炎,其癥狀為疼痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深
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