3歲寶寶眼皮腫怎么回事
3歲寶寶眼皮腫怎么回事
我們老百姓中的定性思維是,眼皮腫的人腎不好。事實(shí)上,引起兒童浮腫的原因有很多,有腎臟疾病、心血管疾病、過(guò)敏性疾病、內(nèi)分泌疾病、眼部疾病等等。
寶寶眼皮腫是怎么回事?
1.非炎性眼瞼腫無(wú)充血時(shí):眼瞼皮膚是全身皮膚最薄的部位,輕微水腫首先可表現(xiàn)眼瞼水腫。常見的原因有過(guò)敏、蚊蟲等叮咬,血管神經(jīng)性水腫、眼瞼及眼眶附近腫瘤壓迫、淚腺脫垂、瞼皮松弛癥、霰粒腫等。易引起眼瞼水腫的全身病有慢性腎炎、甲狀腺機(jī)能低下,劇烈咳嗽、心力衰竭等。
2.炎性眼瞼腫脹伴有紅疼時(shí):如眼瞼癤腫、瞼板腺炎、瞼緣炎等。
3.結(jié)膜水腫:結(jié)膜是很薄的半透明膜,水腫時(shí)像泡狀隆起,嚴(yán)重時(shí)突向瞼裂外,甚至閉不上眼,非炎癥引起的水腫一般不充血,常見于過(guò)敏、藥物或化學(xué)物的毒性反應(yīng)、眼瞼和眼眶內(nèi)腫物壓迫、異物反應(yīng)等。
4.還有一些是眼皮浮腫,主要原因腎功能有問題的話可以造成眼皮浮腫,其它也有造成眼腫的原因,比如說(shuō)睡前喝水太多等等。
5.還有很大一部分原因與病毒感染有關(guān),特別是EB病毒感染。在門診就診的兒童眼瞼浮腫中很多是由EB病毒感染引起的,往往之前有發(fā)熱,血檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增加、淋巴比例增高。
6.缺乏維生素D。眼睛腫可能是由于眼睛干燥或者缺乏維生素造成的。小兒的骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育,每天需要補(bǔ)充一定量的維生素D。對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō),每天服適量魚肝油(每天服濃縮魚肝油3-4滴)是有益的。
提醒:服用魚肝油多長(zhǎng)時(shí)間要以孩子的體格發(fā)育情況而定。另外,寶寶魚肝油的用量約為成人的四分之一,服用前要參照成人的量和醫(yī)囑選擇用量,如寶寶情況有好轉(zhuǎn)后及時(shí)減量甚至停藥。另外,如果寶寶眼睛干澀,還可以用些滴液眼,每次一滴即可,一日兩次。
7.腎出現(xiàn)問題
兒童患腎病,多從眼皮浮腫開始。花花只有五歲,但是他卻換上了腎病綜合癥、腎功能衰竭!其實(shí),花花一開始只是眼皮有點(diǎn)浮腫,沒有引起家長(zhǎng)的足夠重視。以至于在半年之后出現(xiàn)面部浮腫、下肢浮腫,一經(jīng)確診就是腎病綜合癥、腎功能衰竭了?,F(xiàn)在她不得不進(jìn)行長(zhǎng)期的透析治療!
8.兒童原發(fā)性腎病綜合癥的癥狀
兒童原發(fā)性腎病綜合癥的發(fā)病幾率較高,幾乎占小兒泌尿系統(tǒng)疾病住院率的20%左右。小兒換上腎病綜合癥后,通常會(huì)有以下癥狀:
大量蛋白尿:尿蛋白(3+、4+),24小時(shí)尿蛋白定量大于每公斤50毫克;
高度水腫:水腫對(duì)開始于眼瞼及面部,逐漸波及全身,水腫壓成凹陷性,可伴有胸水、腹水及陰囊水腫。
搞膽固醇血癥:血清膽固醇大于5.7mmol/L。
低蛋白血癥:血清蛋白低于30g/L,嬰兒低于25g/L。
建議兒童每年檢查一次尿常規(guī)
尿路感染在兒童中并不少見,但很多家長(zhǎng)并未對(duì)其引起足夠的重視。雖然在多數(shù)情況下治療簡(jiǎn)單,但如果不正規(guī)治療會(huì)引發(fā)很多問題。
首先要“發(fā)現(xiàn)”尿路感染,大小孩會(huì)有尿頻、尿急、尿痛的癥狀;小嬰兒癥狀不明顯,很難發(fā)現(xiàn),有時(shí)僅僅有小便時(shí)哭吵或發(fā)熱、精神萎靡、面色蒼白等。
查尿常規(guī)與尿培養(yǎng)可以明確診斷,有時(shí)要多次尿檢查,最好取中段尿送檢。有條件時(shí)應(yīng)查雙腎、輸尿管、膀胱B超,了解有沒有結(jié)石、積水、畸形等情況。