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20個月寶寶尿頻是怎么回事

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20個月寶寶尿頻是怎么回事

  小兒尿頻是很常見的。所以父母們也不要因為孩子尿頻就過分擔心。

  引起尿頻的原因很多,但可分為兩大類。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。病理性尿頻可能是患有感染、結(jié)石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。生理性尿頻除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見的當屬精神性尿頻。一旦發(fā)現(xiàn)孩子尿頻,就要找找原因,即不要緊張地追問孩子這呀那的,也不要大驚小怪地逢人就詢問治法,以免強化孩子尿尿。

  “尿頻”是一個主觀的癥狀,是指小便次數(shù)增多。膀胱囊壁由“逼尿肌”構(gòu)成,主要有“儲尿”和“排尿”兩大功能。當逼尿肌收縮時,即表示在排尿。但大部分時間,囊壁都處在放松的狀態(tài),即在儲存尿液?! ≌3扇说陌螂兹莘e約為400毫升,通常儲存200毫升尿液就會有輕微尿意,但人們常會輕易忽略或忘記這種感覺,直到膀胱接近撐滿時,尿意才會逐漸強烈。也就是說,正常成人每次的排尿量至少應(yīng)有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環(huán)境不允許如廁,即使是撐到400毫升以上也是可能的,此時才算是真正的“憋尿”。兒童的膀胱雖然較小,但和年齡、身高有關(guān),故道理也相同。

  尿頻的三大病因:

  1、尿量增多造成的尿頻。此類患者的膀胱本身正常,主要是由于尿量增多而造成了尿頻現(xiàn)象。例如:飲水過多(即喝多尿多),或身體水分代謝異常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、腎衰竭水腫、尿崩癥、服用了利尿劑)。由于患者每次的尿量都很多(數(shù)百毫升),所以應(yīng)從減少飲水量和治療潛在疾病著手。

  2、膀胱疾病造成的尿頻。膀胱疾病所造成的尿頻,主要特征是總有尿意,所以排尿次數(shù)多,但尿量卻很少,一般情況下都少于200毫升,經(jīng)常只有數(shù)十毫升,甚至幾毫升而已。常見疾病包括:膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大和神經(jīng)性膀胱。對于這類尿頻疾病,必須根據(jù)醫(yī)生的診斷用藥物來進行治療。神經(jīng)性膀胱  是指支配膀胱的神經(jīng)出了問題,特別是大腦或脊髓中樞神經(jīng)發(fā)生了病變。由于正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住”。但如果大腦發(fā)生了病變,例如:中風、巴金森氏癥、癲癇、腦性麻痹等疾病,則會導致膀胱失控,從而造成尿頻現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)尿失禁的情形。有時也會因膀胱異常敏感而失去規(guī)律收縮,使得大腦無法控制。這些總稱為“神經(jīng)性膀胱”。

  3、精神性(心理性)尿頻癥。精神性尿頻癥的患者,其身體水分代謝和膀胱功能都很正常,主要是因為心理因素所導致的,例如:神經(jīng)質(zhì)、性急、焦慮、強迫癥、精神疾病等,使得患者頻頻如廁,但每次只能尿一點點。通常癥狀時好時壞,并且只有在忙碌、專心或睡著的時候,癥狀才會有所改善。所以這種類型的尿頻癥患者,調(diào)節(jié)心理要素,使自己保持良好的心態(tài)是最主要的,并且應(yīng)當保持適當?shù)男菹⒑退邥r間,這樣才能有效的控制尿頻現(xiàn)象的發(fā)生。

  有關(guān)兒童尿頻的問題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬于上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痹等中樞神經(jīng)病變。若是尿路感染,則需要考慮有無包皮過長、包皮炎、膀胱過度反應(yīng)、尿液逆流、結(jié)石等問題。如果寶寶所有檢查都沒有異常,的確也存在心理性尿頻的特征,這時,醫(yī)生才能謹慎地診斷其為“精神性尿頻癥”。

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