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塵肺病的發(fā)病機(jī)理

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  塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病,該病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。那么塵肺病的發(fā)病機(jī)理有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起看看吧!

  塵肺病的發(fā)病機(jī)理:

  1.咳嗽

  早期塵肺患者咳嗽多不明顯,但隨著病程的進(jìn)展,患者多合并慢性支氣管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重??人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。

  2.咳痰

  咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。

  3.胸痛

  塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。

  4.呼吸困難

  隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。

  5.咯血

  較為少見,可由于呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。

  6.其他

  除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。

  塵肺病的治療方法

  塵肺的治療是以治療和預(yù)防各種并發(fā)癥為主,防止并發(fā)癥會延緩塵肺的進(jìn)展。

  1.對癥治療和并發(fā)病的治療

  塵肺確診之后,就應(yīng)調(diào)離粉塵作業(yè)崗位,病情較重者應(yīng)休息或安排療養(yǎng),在冬春兩季要注意防止呼吸道感染?;颊邞?yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下工作或休息、組織作保健體操太極拳等活動,以增強(qiáng)體質(zhì)。給予對癥治療,以緩解癥狀、減輕痛苦。積極預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)病,待別是預(yù)防和治療結(jié)核病極為重要。

  2.藥物治療

  (1)常用藥物:克矽平、漢防己甲素及鋁制劑,可延緩塵肺的進(jìn)展。

  (2)中醫(yī)中藥治療:主要有行氣活血、清肺潤燥,提高機(jī)體免疫力、增加肺通氣功能和延緩肺纖維化進(jìn)展的作用。常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液,銀杏葉制劑、痰熱清等。

  3.手術(shù)介入治療

  塵肺病理為肺組織彌漫性纖維化,肺功能下降,對塵肺合并結(jié)核球,其他肺組織纖維化輕者,可考慮手術(shù)切除結(jié)核球;對肺組織彌漫性纖維化、肺大皰,嚴(yán)重影響肺功能者,不適合手術(shù)治療。近年來,不少醫(yī)療單位開展肺灌洗術(shù),肺灌洗適合于近期大量接觸粉塵且矽肺一期以下患者,不適合矽肺二期及有嚴(yán)重合并癥患者。

  塵肺病的預(yù)防方法:

  1.工藝改革、革新生產(chǎn)設(shè)備:是消除粉塵危害的主要途徑。

  2.濕式作業(yè):采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。

  3.密閉、抽風(fēng)、除塵:對不能采取濕式作業(yè)的場所,應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵辦法,防止粉塵飛揚。

  4.接塵工人健康檢查:包括就業(yè)前和定期健康檢查,脫離粉塵作業(yè)時還應(yīng)做脫塵作業(yè)檢查。

  5.個人防護(hù):佩戴防塵護(hù)具,如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。

塵肺病的發(fā)病機(jī)理

塵肺的規(guī)范名稱是肺塵埃沉著病,該病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾
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