寶寶血管瘤的病因
血管瘤是發(fā)生于血管組織的良性腫瘤,主要是種胚胎發(fā)育過程中血管發(fā)育失常,血管發(fā)育或分化失常導(dǎo)致的血管畸形,一種因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。那么寶寶血管瘤的病因有什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧!
寶寶血管瘤的病因
遺傳因素。嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說,近年來研究證明海綿狀血管瘤為不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病。
環(huán)境污染及食物因素。我們經(jīng)常吃的一些人工養(yǎng)殖的海鮮、肉類食品等,人工養(yǎng)殖飼料大部分都含有雌激素即人們通常理解的避孕藥物,激素的作用可以使動物成熟的周期減短。
婦女在懷孕期間,受到環(huán)境污染,藥物刺激及不良因素導(dǎo)致胚胎3個月內(nèi)血管網(wǎng)異常增生擴張。比如因為某些疾病因素而使用過一些激素類的藥物,所以造成雌二醇水平增高。
外傷因素。認(rèn)為常規(guī)放療、病毒感染、外傷、手術(shù)、出血后血管性反應(yīng)均可誘發(fā)海綿狀血管瘤。
寶寶血管瘤的治療
超聲微介導(dǎo)術(shù):超聲微介導(dǎo)術(shù)是在彩色多普勒超聲定位后,通過微導(dǎo)管穿刺插入引起異常結(jié)構(gòu)的病變血管及膨大病灶,在血管瘤瘤體內(nèi)利用超聲消融技術(shù),使供血支血管壁收縮,管腔變?yōu)楠M窄,從而減少瘤部供血,促使瘤體供血與回流達到平衡,以達到治愈的目的。安全性較高。
高頻電極術(shù):高頻電極術(shù)是在三維超聲定位下,采用最先進的高頻電極治療儀和導(dǎo)管針,直接作用于瘤體細(xì)胞膜以及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維,瘤體內(nèi)產(chǎn)生高熱,使血管壁乳化、凝固、收縮,瘤體逐漸縮小,畸形血管失去再擴張的能力。適用于較嚴(yán)重的血管瘤。
新生兒血管瘤最好治療方法
嬰兒血管瘤生長迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血傾向,可服強的松。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。治療血管瘤應(yīng)考慮血管瘤類型、位置,以及患者的年齡等因素。目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等,一般采用綜合療法。對嬰幼兒的血管瘤可考慮暫時觀察,有少數(shù)病員能自行消失,如生長迅速時,應(yīng)及時手術(shù)切除。放射治療效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少應(yīng)用。
嬰兒或兒童的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞仍處于胚胎狀態(tài),對激素治療較敏感。對嬰幼兒生長迅速的海綿狀血管瘤,可試用強的松龍行瘤腔注射,或口服強的松,有時能使腫瘤停止生長或明顯縮小。成人的血管瘤對激素不敏感。海綿狀血管瘤可用3%魚肝油酸鈉或其他血管硬化劑行瘤腔注射,使瘤腔組織纖維化、瘤腔閉鎖,致腫瘤縮小或消失。注射時宜暫時壓迫周圍組織,阻斷血流,1~2周注射1次。注射劑量視腫瘤大小而定,一般魚肝油酸鈉1次不超過5ml,如療效不好可用外科手術(shù)切除或低溫治療。面部毛細(xì)血管瘤可試用氬離子激光照射,激光或低溫治療對粘膜下海綿狀血管瘤有一定療效,但對葡萄酒斑狀血管瘤療效不佳。
能切除的血管瘤可行手術(shù)切除。切除唇、舌部血管瘤應(yīng)以不影響功能為前提,如腫瘤過大則宜做分期切除,以免影響功能和外形。切除后可向殘留的腫瘤內(nèi)注射硬化劑,腫瘤切除后的創(chuàng)面可直接縫合或用局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),大的創(chuàng)面要游離植皮,洞穿的缺損需行組織移植整復(fù)。蔓狀血管瘤手術(shù)時應(yīng)先結(jié)扎切斷與腫瘤交通的動脈,有時因病變廣泛,手術(shù)時需作一側(cè)或雙側(cè)頸外動脈結(jié)扎,以減少出血。
近年來,應(yīng)用經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞(TAE)技術(shù),其止血效果遠(yuǎn)比頸外動脈結(jié)扎好。頜骨中心性血管瘤手術(shù)時極易出血,要充分備血,并采用低溫、降壓麻醉來控制出血。手術(shù)也應(yīng)結(jié)扎一側(cè)或雙側(cè)頸外動脈,或直接結(jié)扎下牙槽動脈或頜內(nèi)動脈,當(dāng)然應(yīng)用TAE技術(shù)更好。頜骨中心性血管瘤應(yīng)盡量采用保存性手術(shù)。在有效控制出血的情況下,可僅刮除骨內(nèi)病變,保留更多的骨組織以維護面部外形。骨質(zhì)破壞過多過大,出血難以控制的病例也可采用切骨術(shù)。目前,治療血管瘤的方法雖較多,但對某些大的血管瘤的治療問題尚未完全解決。
冷凍引錄治療:
此種方法用于血管瘤自然治療源于年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-℃),通常狀態(tài)下,低于-℃將病損區(qū)皮膚血管瘤及血管瘤周圍組織成功冷凝,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶并導(dǎo)致細(xì)胞破裂解體死亡,再經(jīng)過知識機體修復(fù)過程使血管瘤消失,但此法會留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部,治療專業(yè)后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。
放射與同位素分會治療:
其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線,對病損區(qū)遼寧組織細(xì)胞核進行培養(yǎng)轟擊。要使其中的DNA鏈RNA鏈斷裂終止核蛋白的合成,造成細(xì)胞死亡和解體,再通過治療內(nèi)科組織修復(fù)過程,達到留學(xué)治療目的。
硬化劑注射治療:
此法源于年代枯痔注射療法衍化而來其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤血管腔縮小或閉塞常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。
激光治療:
利用至今專業(yè)激光治療中華設(shè)備,對血管瘤專業(yè)組織專業(yè)進行凝固并達到治療地區(qū)血管瘤目的。但激光腹腔治療深度一般控制在表層皮膚~mm以內(nèi),超過mm即產(chǎn)生明顯疤痕,故對淺表性毛細(xì)血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。
光敏激光療法:
(又稱光動力激光療法)是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長波段激光,照射血管瘤區(qū)域光敏劑激活后,產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光性過程,使血管管腔閉塞以達到協(xié)和治療目的。但此療法在治療重點過程中必須嚴(yán)格文章,否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏性內(nèi)炎纖維組織科室病后光敏性視網(wǎng)膜炎。
超聲微介導(dǎo)術(shù):
超聲微介導(dǎo)術(shù)術(shù)是血管瘤治療在超聲醫(yī)學(xué)醫(yī)療技術(shù)的新發(fā)展。用彩超引導(dǎo)下微創(chuàng)介導(dǎo)術(shù)治療血管瘤是我們研究成果的又一特色。體內(nèi)血管瘤在三維可視下,使藥物直達體內(nèi)血管瘤瘤體中心病灶,無需做手術(shù)治療,準(zhǔn)確率、有效率高,愈合快,不復(fù)發(fā)。為臨床治療體內(nèi)(肝臟等)、體表血管瘤開辟了一條嶄新的途徑。采用了微創(chuàng)介導(dǎo)治療技術(shù),血管瘤的治療水平、科技含量得到了大幅的提升,成功地應(yīng)用于肝血管瘤、體表各部位血管瘤的治療。