白血病的臨床表現(xiàn)

　　近年來(lái)，越來(lái)越多的人群飽受著白血病的困擾，且多半是兒童和青年。值得慶幸的是，在我們亞洲，白血病的發(fā)病率相對(duì)而言還是較低的。那么白血病的臨床表現(xiàn)是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!

　　白血病的臨床表現(xiàn)：

　　一、多發(fā)人群

　　大約占所有癌癥的0.3%，占成人白血病的20%;一般人群中，大約每10萬(wàn)有1至2個(gè)人患有該病。白血病可以發(fā)生于任何年齡的人群，但以50歲以上的人群最常見(jiàn)，平均發(fā)病年齡為65歲，男性比女性更常見(jiàn)。

　　二、臨床分期

　　白血病進(jìn)展緩慢，根據(jù)骨髓中白血病細(xì)胞的數(shù)量和癥狀的嚴(yán)重程度，白血病的臨床表現(xiàn)分為三個(gè)期：慢性期、加速期和急變期。其中，大約有90%病人診斷時(shí)為慢性期，每年約3%至4%慢性期進(jìn)展為急變期。

　　三、疾病癥狀

　　因?yàn)榘籽∵M(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒(méi)有癥狀，尤其在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常造血功能，浸潤(rùn)器官，引起了明顯但非特異的白血病的臨床表現(xiàn)癥狀。白血病的臨床表現(xiàn)包含有：

　　1.貧血：表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等;

　　2.反復(fù)感染且不易治好：主要由于缺少正常的白細(xì)胞，尤其是中性粒細(xì)胞;

　　3.出血傾向：容易出血、出血不止、牙齦出血、大便出血及月經(jīng)不規(guī)則出血等，由于血小板減少引起;

　　4.脾大、不明原因的消瘦及盜汗等。

　　白血病的初期癥狀：

　　骨髓造血功能破壞引起

　　1容易發(fā)生青腫，點(diǎn)狀出血：主要是由于制造血小板的巨核細(xì)胞減少，以致血小板缺乏;

　　2貧血：制造紅血球的母細(xì)胞減少，導(dǎo)致紅血球的缺乏。容易在走動(dòng)，或運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生氣喘和暈眩;

　　3持續(xù)發(fā)燒，感染經(jīng)久不愈：大部分的白血球都是血癌細(xì)胞，無(wú)正常功能，導(dǎo)致免疫力下降，容易受到感染。

　　白血病早期癥狀二、血癌細(xì)胞穿滲組織引起

　　1淋巴結(jié)腫大;

　　2骨痛或關(guān)節(jié)痛：血癌細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增生造成。輕敲急性淋巴細(xì)胞性白血病病人的胸骨，常會(huì)引起劇烈疼痛;

　　3牙齦腫脹;

　　4肝脾腫大;

　　5頭痛和嘔吐：血癌細(xì)胞穿滲進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn);

　　6皮膚出現(xiàn)硬塊：因?yàn)闉榭雌饋?lái)呈微綠色，又稱綠色瘤;

　　7心包膜或是肋膜腔積水。

　　白血病的早期癥狀三、各類白血病的特殊表現(xiàn)

　　1急性前骨髓性白血?。簭浡猿鲅?

　　2慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板數(shù)目上升，脾臟腫大;

　　3慢性淋巴性白血病：很少發(fā)生在中國(guó)人身上，好發(fā)的年紀(jì)主要是在中年以後，尤其是老年人;

　　4急性淋巴性白血?。喝羰菍?dǎo)致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸急促、咳嗽;

　　5成人T細(xì)胞淋巴性白血病：因?yàn)檠锈}離子過(guò)高，導(dǎo)致脫水，意識(shí)不清，昏迷。

　　白血病病因：

　　白血病患者的主要癥狀有不同程度的貧血、出血、感染發(fā)熱已經(jīng)肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛等。兒童和青少年急性白血病多數(shù)起病很急，首先會(huì)發(fā)熱，發(fā)生進(jìn)行性貧血，有顯著的出血傾向。老年人和部分年輕人起病比較緩慢，病情逐漸進(jìn)展。少數(shù)的白血病患者發(fā)病初期會(huì)有抽搐、失明、牙痛、心包積液和雙下肢截癱的情況。

　　引起白血病發(fā)生的原因主要有病毒因素、化學(xué)因素、放射因素和遺傳因素。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，RNA病毒在老鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)很肯定，這類RNA病毒所致的白血病多數(shù)是屬于T細(xì)胞型。一些化學(xué)物質(zhì)有導(dǎo)致白血病的作用。經(jīng)常接觸苯和苯的衍生物的人群白血病的發(fā)病率比普通人要高很多，還有亞硝胺類物質(zhì)、保泰松和保泰松衍生物、氯霉素等都有誘發(fā)白血病的案例。某些抗腫瘤細(xì)胞毒的藥物，比如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼等都有導(dǎo)致白血病的作用。

　　根據(jù)臨床病例研究，已有證據(jù)表明，各種電離輻射可以引起人類的白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射劑量的多少，整個(gè)身體或者部分軀體受到大劑量的輻射后都有可能誘發(fā)白血病，小劑量的輻射是否能引起白血病暫時(shí)還不是很確定。但是經(jīng)常接觸放射線物質(zhì)的人群患白血病的比例確實(shí)比普通人高很多。大劑量的放射線診斷和治療都可能會(huì)是白血病的發(fā)生率增高。

　　有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率也高于正常人。遠(yuǎn)離化學(xué)藥物是預(yù)防白血病的關(guān)鍵，遠(yuǎn)離化學(xué)藥物不是單純的不吃容易引起白血病的藥物，還要把蔬菜水果洗干凈后再吃，能夠去皮的蔬菜和水果盡量去皮，并且要用清水泡足夠長(zhǎng)的時(shí)間，最大限度的祛除水果蔬菜中殘留的農(nóng)藥化肥。