埃博拉病毒的傳播途徑有什么
埃博拉病毒的傳播途徑有什么
埃博拉病毒是絲狀病毒科中的一種病毒,可導(dǎo)致埃博拉病毒出血熱,罹患此病可致人于死,包含數(shù)種不同程度的癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血、發(fā)燒等),感染者癥狀與同為纖維病毒科的馬爾堡病毒極為相似。那么,埃博拉病毒的傳播途徑是什么呢?下面,學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下,歡迎大家閱讀。
埃博拉病毒的介紹
埃博拉(Ebola virus)又譯作伊波拉病毒,是一種能引起人類(lèi)和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物產(chǎn)生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之間,致死原因主要為中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量休克或多發(fā)器官衰竭。病毒以非洲剛果民主共和國(guó)的埃博拉河命名(該國(guó)舊稱(chēng)扎伊爾),是一個(gè)用來(lái)稱(chēng)呼一群屬于纖維病毒科埃博拉病毒屬下數(shù)種病毒的通用術(shù)語(yǔ)。
這種病毒來(lái)自“Filoviridae”族。“埃博拉”屬于絲狀病毒,這是一種十分罕見(jiàn)的病毒,1976年在蘇丹南部和扎伊爾即剛果(金)的埃博拉河地區(qū)發(fā)現(xiàn)它的存在后,引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和重視,“埃博拉”由此而得名。
埃博拉病毒的傳播途徑
各種非人類(lèi)靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物普遍易感,經(jīng)腸道、非胃腸道或鼻內(nèi)途徑均可造成感染,感染后2~5天出現(xiàn)高熱,6~9天死亡。發(fā)病后1~4天直至死亡,血液都含有病毒。豚鼠、倉(cāng)鼠、乳鼠較為敏感,腹腔、靜脈、皮內(nèi)或鼻內(nèi)途徑接種均可引起感染。成年小鼠和雞胚不敏感。人群普遍易感,無(wú)論其年齡和性別。高危人群包括埃博拉出血熱病人、感染動(dòng)物密切接觸的人員如醫(yī)務(wù)人員、檢驗(yàn)人員、在埃博拉流行現(xiàn)場(chǎng)的工作人員等。
專(zhuān)家們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn),“埃博拉”病毒有一定的耐熱性,但在60攝氏度的條件下60分鐘將被殺死。病毒主要存在于病人的體液、血液中,因此對(duì)病人使用過(guò)的注射器、針頭、各種穿刺針、插管等,均應(yīng)徹底消毒,最可靠的是使用高壓蒸氣消毒。埃博拉病毒還可能經(jīng)過(guò)空氣傳播。實(shí)驗(yàn)人員將恒河猴的頭部露出籠外,讓其吸入直徑1微米左右含病毒的氣霧,猴子4~5天后發(fā)病。每天與病猴密切接觸的6個(gè)工作人員的血清發(fā)現(xiàn)該病毒抗體陽(yáng)性,其中5人沒(méi)有受過(guò)外傷,也無(wú)注射史,因此認(rèn)為可通過(guò)飛沫傳播。
病毒可透過(guò)與患者體液直接接觸,或與患者皮膚、黏膜等接觸而傳染。病毒潛伏期可達(dá)2至21天,但通常只有5至10天。
雖然猴子間的空氣傳染在實(shí)驗(yàn)室中已被證實(shí),但并不能證明人與人之間能夠透過(guò)空氣傳播病毒。美茵嘉護(hù)士是空氣傳染的可能病例,研究人員并不確定她是如何接觸到病毒。埃博拉病毒的流行大都是因?yàn)獒t(yī)院的環(huán)境,糟糕的公共衛(wèi)生、隨處棄置的針頭、缺乏負(fù)壓病房都對(duì)醫(yī)護(hù)人員造成極大威脅。因?yàn)檩^好的設(shè)備及衛(wèi)生,在現(xiàn)代化的醫(yī)院中,埃博拉病毒幾乎不可能爆發(fā)大規(guī)模流行。
在疾病的早期階段,埃博拉病毒可能不具有高度的傳染性。在此期接觸病人甚至可能不會(huì)受感染。隨著疾病的進(jìn)展,病人的因腹瀉、嘔吐和出血所排出的體液將具有高度的生物危險(xiǎn)性。由于缺乏適當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生訓(xùn)練,疫情的大規(guī)模流行往往發(fā)生在那些沒(méi)有現(xiàn)代化醫(yī)院和訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員的貧困地區(qū)。許多感染源存在的地區(qū)正好具有這些特征。在這樣的環(huán)境下,控制疾病的僅有措施是:禁止共享針頭,在嚴(yán)格消毒情況下也不能重復(fù)使用針頭;隔離病人;在任何情況下都要依照嚴(yán)格的規(guī)程,使用一次性口罩、手套、護(hù)目鏡和防護(hù)服。所有醫(yī)護(hù)人員和訪問(wèn)工作者都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行這些措施。
世界衛(wèi)生組織2014年10月6日發(fā)布公報(bào)說(shuō),埃博拉病毒不通過(guò)空氣傳播,并且未有證據(jù)顯示病毒出現(xiàn)變異。因此一些關(guān)于埃博拉病毒可能會(huì)變異成可通過(guò)空氣傳播的說(shuō)法是沒(méi)有根據(jù)的臆測(cè)。世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)說(shuō),研究顯示此前所有埃博拉病例都由直接接觸出現(xiàn)癥狀的患者所感染。埃博拉病毒的傳播方式是與患者體液直接密切接觸,其中患者的血液、排泄物、嘔吐物感染性最強(qiáng),在患者的乳汁、尿液、精液中也能發(fā)現(xiàn)病毒,唾液與眼淚有一定的傳染風(fēng)險(xiǎn),不過(guò)在患者汗液樣本中從未檢測(cè)出完整的活體病毒。
埃博拉病毒的防范措施
控制傳播
控制“埃博拉”的擴(kuò)散,首先要密切注意世界埃博拉病毒疫情動(dòng)態(tài),加強(qiáng)國(guó)境檢疫,暫停進(jìn)口猴子主要限制來(lái)自疫區(qū)的猴子,到目前為止還沒(méi)發(fā)現(xiàn)除靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物以外的其他動(dòng)物是埃博拉病毒的宿主。對(duì)有出血癥狀的可疑病人,應(yīng)隔離觀察。一旦確診應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門(mén),對(duì)病人進(jìn)行最嚴(yán)格的隔離,即使用帶有空氣濾過(guò)裝置的隔離設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)人員穿好隔離服,可能時(shí)需穿太空服進(jìn)行檢驗(yàn)操作,以防意外。對(duì)與病人密切接觸者,也應(yīng)進(jìn)行密切觀察。
輔助性治療
治療首先是輔助性的,包括使病毒入侵最小化,平衡電解質(zhì),修復(fù)損失的血小板以便防止出血,保持血液中氧元素含量,以及對(duì)并發(fā)癥的治療。排除個(gè)別病例,埃博拉康復(fù)者的血清在治療疾病中并沒(méi)有什么作用。干擾素對(duì)埃博拉也是無(wú)效的。在猴子試驗(yàn)中,凝固干擾素似乎能起一些作用,使原本100%必死的感染猴中存活下33%。USAMRIID的科學(xué)家宣稱(chēng),4只感染埃博拉病毒的獼猴中有3只康復(fù)。對(duì)埃博拉病毒病尚無(wú)特效治療方法,一些抗病毒藥如干擾素和利巴韋林無(wú)效,主要是支持和對(duì)癥治療,包括注意水、電解質(zhì)平衡,控制出血;腎衰竭時(shí)進(jìn)行透析治療等。