鼻咽癌的治療方法與護理
鼻咽癌是一種發(fā)病率比較高的惡性腫瘤,對人類的危害非常大,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進步,目前對于鼻咽癌這種疾病的治療也取得了一定的成效,以下是小編為你整理有關(guān)于鼻咽癌該怎么辦,希望能幫到你。
治療方法
1、放射治療:鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療后復(fù)發(fā)的病例,手術(shù)切除和化學(xué)藥物治療亦屬于不可缺少的手段。
2、化學(xué)藥物治療:主要用于中、晚期病例。放療后未能控制及復(fù)發(fā)者,所以是一種輔助性或姑息性的治療。常用的給藥方式有三種:
(1)全身化療:可口服、肌肉注射、靜脈注射。常用藥物有氮芥、環(huán)磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博來霉素、塞替派等??蓡为氂靡环N藥物或聯(lián)合用藥。
(2)半身化療:是壓迫腹主動脈,暫時阻斷下半身血液循環(huán),從上肢靜脈快速注射氮芥的療法,氮芥注入體內(nèi)2~3分鐘后便產(chǎn)生效應(yīng),15分鐘后藥力可減少一半,這樣既可以提高上半身藥物濃度,又可以保護下半身骨髓造血功能。
(3)動脈插管化療:可增加鼻咽部藥物濃度,減少全身副作用。采用顳淺動脈或面動脈逆行插管,注入抗癌藥物。對于早期(I、II期)包括有單個較小的頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例,晚期有腦神經(jīng)受累的病例,或者放療后鼻咽部局部殘存或復(fù)發(fā)病例,均有一定的近期療效。
3、手術(shù)治療:非主要治療方法,僅在少數(shù)情況下進行。其適應(yīng)證為:鼻咽部局限性病變經(jīng)放療后不消退或復(fù)發(fā)者。頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié),放療后不消退,呈活動的孤立性包快,鼻咽部原發(fā)灶已控制者,可行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。
鼻咽癌以放射治療為主,殘余病灶可手術(shù)切除。照射范圍包括鼻咽、顱底、頸及眶部。原發(fā)灶劑量65~70Gy,繼發(fā)灶50~60Gy。因腫瘤易復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后不佳。對放射線不敏感的鱗狀細胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率約30%。
護理措施
1.保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口,用軟毛牙刷刷牙,至口腔黏膜正常為止。
2.保護放射野皮膚,外出時要戴帽子遮擋,禁外涂化妝品、刺激性油膏,忌用肥皂水或刺激性沐浴液沖洗,至放射野皮膚正常為止。
3.堅持滴鼻每日23次,保持鼻腔清潔,勿用力挖鼻,防止出血。
4.堅持作張口運動(最大限度),每天100次。預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)功能障礙。
5.宜高蛋白、高維生素、易消化飲食,如瘦肉、雞蛋、魚、蔬菜、水果,忌辛辣、刺激性食物。
6.大部分病人幾年內(nèi)會有口干,可用金銀花、菊花泡茶飲用。
7.3年內(nèi)禁忌拔牙,因放療后抵抗力低下,拔牙后細菌自牙床處進入,引起骨髓炎和骨壞死。如要鑲牙,可在放療后1年左右進行。
8.保持心情舒暢,避免勞累,愉悅、樂觀的態(tài)度對康復(fù)有利。
飲食調(diào)理
1.靈芝冰糖蒸藕片靈芝10g,鮮蓮藕200g,冰糖15g。將靈芝研成粉,蓮藕刨皮,洗凈切成片。將蓮藕片放在盤中,靈芝粉撒于藕上,并放上冰糖,放蒸籠蒸30分鐘即可食用。
2.海帶蘑姑藕片湯海帶50(切小片),蘑姑100g,鮮蓮藕片150g,同放鍋內(nèi)煎湯,熟時放入食鹽適量調(diào)昧,便可食用,每日2次。
3.海帶木耳蛋湯海帶30g,木耳15g,雞蛋2只。將海帶用清水浸泡洗去咸味,切成條狀,木耳浸水泡發(fā),然后一起放入鍋內(nèi)加水同煮,熟后將雞蛋打碎,入鍋中,加油、鹽調(diào)味,即可食用。
4.百合銀耳羹鮮百合100g,銀耳20g,冰糖30go將銀耳用溫水浸泡1小時。然后和百合一起入鍋,加水適量,文火煮至湯汁變站時,加入冰糖融化后,即可服食。
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