誘發(fā)肛裂的致病因素及預(yù)防
在生活中常見(jiàn)的肛裂它主要是指齒狀線的肛管皮膚層裂傷后形成小潰瘍,肛裂的發(fā)病原因與生活的不良習(xí)慣有著密切的關(guān)系。那么正確來(lái)說(shuō)有什么因素會(huì)導(dǎo)致肛裂呢?那么我們一起來(lái)了解肛裂有哪些發(fā)病原因吧。
致病因素
1、生理因素:結(jié)腸、直腸為運(yùn)送食品殘?jiān)?,存留糞便的主要器官,而食品經(jīng)體內(nèi)分解吸收后,殘?jiān)谐в写罅坑泻ξ镔|(zhì),長(zhǎng)期滯留在結(jié)腸直腸中,可誘發(fā)腫瘤。
2、胚胎發(fā)育異常因素:肛門(mén)直腸部是人體在胚胎發(fā)育過(guò)程中內(nèi)胚層與外胚層相互融合而成,如發(fā)育過(guò)程異常,可在肛門(mén)直腸部產(chǎn)生很多先天性肛腸疾病,如先天性無(wú)肛癥、先天性直腸陰道瘺、先天性巨結(jié)腸等。
3、解剖因素:肛門(mén)前、后方不如兩側(cè)牢固,容易受損傷,肛門(mén)后部受糞便壓迫較重,又因肛管后部血液循環(huán)不足,彈性較差,肛門(mén)腺分布又較多,從而導(dǎo)致肛裂的出現(xiàn)。
4、外傷因素:由于大便干硬,排糞時(shí)用力過(guò)猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。
5、繼發(fā)因素:靜脈曲張外痔、肛乳頭肥大等,其病灶邊緣往往可見(jiàn)有肛裂,可能的原因是排便時(shí)糞便對(duì)局部病灶擠壓傷及病灶以外的組織,從而在病灶的側(cè)緣形成肛裂。
預(yù)防措施
1、減輕肛裂癥狀的關(guān)鍵是解決便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí),切忌努責(zé)排便,患者可到正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行大腸水療,從而緩解便秘。
另外,飲水療法也是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。便秘患者飲用的可以是白開(kāi)水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水,但是不宜過(guò)多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。
2、防止感染有肛隱窩炎等其它疾病的患者,一定要及時(shí)治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
3、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
4、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過(guò)精,要粗細(xì)糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
癥狀表現(xiàn)
?、偬弁矗禾弁词浅跗诟亓训陌Y狀,其主要表現(xiàn)為疼痛劇烈,持續(xù)性劇疼,可持續(xù)加劇,數(shù)小時(shí)后可自動(dòng)緩解。排便時(shí)出現(xiàn)此疼痛癥狀,其他如下蹲、坐行。
?、诔鲅号偶S時(shí),損傷創(chuàng)面,可致裂口出血。一般出血不多,糞便上染有血絲,或便后鮮血點(diǎn)滴,手紙帶血。
?、郾忝兀憾嘁蚧颊呖謶峙疟銜r(shí)的劇痛,有意推遲排便時(shí)間和次數(shù),使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被完全吸收,大便變得干硬,而此時(shí)排便,則會(huì)使裂口創(chuàng)傷加重,裂口加深,疼痛加重。如此往復(fù),形成惡性循環(huán)。為此許多患者服用緩瀉劑,致肛管缺乏正常糞便的擴(kuò)張,肛管狹窄,并形成藥物依賴性頑固性便秘。
?、芨亻T(mén)瘙癢:由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物,或肛門(mén)腺體流出的分泌物,刺激肛緣皮膚引起肛門(mén)濕疹和肛門(mén)搔癢。自覺(jué)肛門(mén)常潮濕不爽,并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。
?、萑戆Y狀:劇烈的疼痛可加重患者精神負(fù)擔(dān),并影響休息,引起神經(jīng)衰弱。有的病人會(huì)因恐懼排便,有意減少進(jìn)食量,久而久之,可引起輕度貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。婦女可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發(fā)熱、腫痛和流膿血等。
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