引起川崎病有什么原因
川崎病具有非常多的危害性,而且這種病多發(fā)于小朋友,發(fā)病期間也會(huì)給患兒帶來了嚴(yán)重的傷害,因此大家應(yīng)當(dāng)深入去了解川崎病的知識(shí),應(yīng)當(dāng)多多了解此病的發(fā)病因素。那么我們一起來了解引起川崎病的原因吧。
引起川崎病的原因
1、遺傳易感性和感染可能是本病的病因,兒童川崎病病因尚未完全闡明。曾懷疑塵螨傳播的立克次體和瘡皰丙酸桿菌是該疾病發(fā)生的原因,但未被證實(shí);也有報(bào)道與逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān),曾在患者外周血單核細(xì)胞發(fā)現(xiàn)與逆轉(zhuǎn)錄病毒相關(guān)的逆轉(zhuǎn)錄酶活性。患者HLA-BW檢出率增高。因此,遺傳易感性和感染可能是本病的病因。
2、嗜淋巴組織病毒感染,川崎病急性期T淋巴細(xì)胞減低、循環(huán)T4細(xì)胞活化、T8細(xì)胞減少、B淋巴細(xì)胞活化。這些免疫異??赡苡墒攘馨徒M織病毒感染引起,而病毒對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞的親和性可能是多發(fā)性血管炎的原因。
3、冠狀動(dòng)脈損壞,尸檢發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈是損害最多的部位,其他尚有主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈和肺動(dòng)脈,心臟有心內(nèi)膜炎及心肌炎。冠狀動(dòng)脈血栓形成,可致心肌梗死,常導(dǎo)致死亡。
4、小兒高燒不退,警惕川崎病川崎病是一種好發(fā)于5歲以下的嬰幼兒,以高熱、雙眼結(jié)膜充血、出紅疹、頸淋巴結(jié)腫大為典型癥狀,以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性疾病。高熱是疾病的首發(fā)癥狀,持續(xù)高熱,且全身有紅疹就應(yīng)警惕川崎病。若在發(fā)病后不及時(shí)治療,小兒痊愈后可能會(huì)留下后遺癥,若治療不當(dāng),小兒可能并發(fā)心血管病變,病情兇險(xiǎn)。嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血栓,冠狀動(dòng)脈瘤破裂而死。
診斷川崎病的表現(xiàn)特征
1、5天以上持續(xù)發(fā)燒,占全部患者的百分之94—100。發(fā)燒大多38度以上甚至40度。與上呼吸道感染相比,川崎病患者發(fā)病初期一般狀態(tài)不佳,食欲不振,精神不好,多數(shù)在發(fā)病時(shí)就比較嚴(yán)重。
2、雙眼球結(jié)膜充血,占全部患者的百分之86—90。雙眼球結(jié)膜充血,但沒有眼部分泌物。
3、口唇和口腔的表現(xiàn):口唇紅腫潮濕、口腔粘膜彌漫性發(fā)紅、口唇皸裂、楊梅舌。
4、頸部淋巴結(jié)腫大:該癥狀是所有主要癥狀當(dāng)中出現(xiàn)頻率最低的一個(gè),兩歲以下患兒出現(xiàn)的比例可以低到百分之50,很多兩歲以下患兒不出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。
5、多形性皮疹:皮疹呈多形性,沒有水皰或痂皮。紅斑或者是漸漸消退,或者是形成更大的斑,像地圖一樣。另一個(gè)早期診斷的關(guān)鍵是在發(fā)熱的同時(shí),其它部位出現(xiàn)皮疹之前,在卡介苗接種部位出現(xiàn)顯眼的紅斑。
6、四肢末端的變化:急性期掌心和腳心出現(xiàn)紅斑占百分之87—95,硬腫占百分之75左右?;謴?fù)期手指和腳趾尖開始片狀脫皮,與其他主要癥狀先后出現(xiàn),手心和腳心紅腫,如同凍瘡一樣硬腫。發(fā)病的第10天到15天,開始出現(xiàn)手指和腳趾的片狀脫皮。
川崎病的中醫(yī)治法
1、對(duì)于病發(fā)急驟
持續(xù)高熱,不惡寒,或微惡風(fēng),口渴喜飲,無汗,咳嗽,目赤咽紅,手掌足底潮紅,面部、軀干部初見皮疹,頸部淋巴結(jié)腫大,食欲不振,舌紅,苔薄白,脈浮數(shù)的癥狀。則需疏風(fēng)清熱,透邪解毒。
[方藥]銀翹散加減:金銀花、連翹各12克,薄荷7克,牛蒡子、玄參、青黛、蘆根各12克,生甘草7克。手足掌潮紅者,加生地、黃芩;頸部淋巴結(jié)腫大者,加川貝母、羊乳根,熱勢(shì)較高者,加生石膏。
2.對(duì)于壯熱不退
晝輕夜重,煩躁不寧,或嗜睡,肌膚斑疹,咽紅目赤,唇干赤裂(口腔黏膜充血,雙眼結(jié)膜充血),頸部淋巴結(jié)腫大,或關(guān)節(jié)腫痛,手足硬腫脫皮,舌紅絳,狀如楊梅,苔薄,脈數(shù)有力的癥狀。則需清氣涼營(yíng),解毒護(hù)陰。
[方藥]清瘟敗毒飲加減,水牛角30克(先煎),生地黃、丹皮、玄參、知母、金銀花,連翹、黃芩、黃連各6~12克,生石膏12—16克,淡竹葉7克.仍有表證者,加重金銀花、連翹的用量,陰液已耗,加鮮石斛、麥冬、天花粉等,兼有腑實(shí)證者,用生大黃通下。此外,此階段還可選用清營(yíng)湯、化斑湯、犀角地黃湯等。
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