小孩心肌酶高是怎么回事有哪些癥狀
健康的兒童在檢測心肌酶譜時,發(fā)現(xiàn)檢驗結(jié)果也會經(jīng)常出現(xiàn)向上的箭頭,意思是比檢測指標(biāo)參考值要偏高一點,這是為什么呢?以下是小編收集整理的關(guān)于小孩心肌酶高的知識,希望對你有幫助。
小孩心肌酶高是怎么回事
據(jù)專家介紹,由于目前兒童心肌酶檢測的正常值范圍,參考的是成人標(biāo)準(zhǔn),如果沒有相應(yīng)的癥狀體征,心肌酶檢測中某些指標(biāo)輕度升高沒有臨床意義。
近年來,很多醫(yī)療機構(gòu)對兒童心肌酶譜偏高的情況進(jìn)行了統(tǒng)計分析,國內(nèi)外文獻(xiàn)也有明確結(jié)論:兒童心肌酶譜值普遍高于成人,并且年齡愈小,心肌酶譜愈高。
據(jù)介紹,小孩各項酶的上限比成人心肌酶譜參考值增高的百分?jǐn)?shù)分別是:CK(肌酸激酶)與AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)升高約為15%、CK-MB(肌酸激酶同功酶)升高約為30%,LDH(乳酸脫氫酶)與HBDH(羥丁酸脫氫酶)升高約為90%。
一般來說,心肌酶譜中各項數(shù)值顯著升高,超出上述允許范圍,才有臨床價值。遇到兒童心肌酶譜升高的檢測結(jié)果,醫(yī)生一般會結(jié)合臨床表現(xiàn),決定是否需要做進(jìn)一步檢查或者采取臨床干預(yù)。通常情況下,如果其他體檢結(jié)果正常,無其他特殊癥狀、體征,醫(yī)生都會認(rèn)為某些心肌酶譜偏高是正常的。如LDH(乳酸脫氫酶)與HBDH(羥丁酸脫氫酶)波動范圍較大,影響因素多,有輕度升高意義不大。
專家提醒:如果孩子精神食欲好,家長沒有必要因為體檢報告中的心肌酶譜某些值輕度升高,帶著孩子反復(fù)檢查。這樣既增加了家長經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也給孩子和家長帶來不必要的精神壓力。
小孩心肌酶高的癥狀
心肌酶升高常見于心肌炎和急性心梗,心肌炎是心肌的彌漫性或局限性的炎癥,癥狀和心肌損傷的程度與面積等相關(guān),輕重不一,輕者幾無癥狀,發(fā)熱,全身酸痛,咽痛,腹瀉等常是前驅(qū)癥狀,心肌炎的癥狀是:胸悶,心前區(qū)隱痛,心悸,乏力,惡心,頭暈,昏厥等;重者可猝死,或者轉(zhuǎn)化為心肌病,心衰。
但是,需要注意的是,診斷心肌炎也不是只根據(jù)心肌酶一項,還要有相應(yīng)的臨床癥狀,比如胸痛,心慌,呼吸困難等,而且醫(yī)生還要有相關(guān)的體檢體征,除了這些還需要心電圖的檢查證據(jù),比如心肌損傷的表現(xiàn)和心律失常等,如果有條件的話也可以作心臟超聲檢查心臟大小和心功能。如果現(xiàn)在有癥狀最好馬上進(jìn)行對癥治療,病情可不能耽誤。
小孩心肌酶吃什么藥
現(xiàn)在臨床常見的有輪狀病毒腹瀉引起的心肌受損或心肌炎。是屬于病毒感染引起的心肌病變。如果心電圖正常一般問題不大,可以用1,6-二磷酸果糖靜脈點滴及配合其他營養(yǎng)心肌治療,一般治療1周后復(fù)查心肌酶。臨床上1周治愈的占多數(shù),而且對將來沒影響。
大多數(shù)小孩心肌酶高,發(fā)生在病毒感染之后,可能是感冒或發(fā)燒造成的心臟功能異常,多見于病毒感染侵犯心肌有關(guān)的。這種情況,應(yīng)注意最近有無病毒感染,感冒等癥狀,體溫如何,平時可注意休息,多喝水,均衡營養(yǎng),營養(yǎng)心肌治療,一般可用果糖,VC,輔酶Q10等治療的,預(yù)防感冒,定期復(fù)查心肌酶譜。
心肌酶高一般是由心肌損害,有可能是病毒感染引起的,也有可能是缺血缺氧造成的,建議盡快做治療。
除此之外,在平時,小孩也應(yīng)多吃水果,比如蘋果、香蕉、山楂等。蘋果可生津止渴、和脾止瀉;香蕉清熱潤腸、降壓防痔出血;山楂可擴張血管、降低血脂、增強和調(diào)解心肌,有防止冠狀動脈硬化的作用。
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