克羅恩病的病因及治療方法
克羅恩病在我們生活中是越來(lái)越常見(jiàn)了，而且給我們帶來(lái)的危害也是非常痛苦的，如果我們?cè)诨忌峡肆_恩病的時(shí)候，沒(méi)有得到及時(shí)的治療的話，給我們的傷害會(huì)越來(lái)越大。那么，下面我們一起了解下克羅恩病的病因吧。
克羅恩病的病因
1、感染因素：在早年的時(shí)候，我們可以發(fā)現(xiàn)克羅恩病的發(fā)病表現(xiàn)其實(shí)跟非鈣化的結(jié)核病變是比較相似的，曾懷疑本病由結(jié)核桿菌引起，但用各種方法均未能分離出此病菌。20世紀(jì)70年代末80年代初有從crohn病切除的腸段和腸系膜淋巴結(jié)中培養(yǎng)出kansasii分枝桿菌或與結(jié)核桿菌類似的分枝桿菌的報(bào)道。研究發(fā)現(xiàn)，這些分枝桿菌接種于小鼠腹腔中可在其肝、脾中發(fā)生肉芽腫并出現(xiàn)抗酸桿菌。再把這些抗酸桿菌給乳羊口服，數(shù)月后羊的回腸末端可發(fā)生非干酪性肉芽腫。從而認(rèn)為分枝桿菌可能是crohn病的病因。
2、環(huán)境因素：相信大家也都清楚，雖然城市的生活水平比農(nóng)村高，但是城市的環(huán)境是沒(méi)有農(nóng)村的好的，這也就導(dǎo)致了城區(qū)居民較農(nóng)村人群的發(fā)病率高，這種差異在鄉(xiāng)村保健水平很高的瑞典也存在，這可能與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)地位有關(guān)。
3、家族遺傳：據(jù)研究表明，克羅恩病的發(fā)病因素還與遺傳因素有一定的關(guān)系的。研究發(fā)現(xiàn)單卵發(fā)育的孿生子之間患crohn病的一致性比率明顯升高，為67%，而雙合子的孿生子，其一致性比率僅為8%。同時(shí)發(fā)現(xiàn)crohn病患者與配偶之間表現(xiàn)為不一致性，且與普通人群無(wú)差別。
4、易感性的改變：目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，crohn病的發(fā)生可能與機(jī)體對(duì)腸道內(nèi)多種抗原刺激的免疫應(yīng)答反應(yīng)異常有關(guān)。越來(lái)越多的證據(jù)表明，crohn病患者固有膜的t細(xì)胞激活增強(qiáng)，包括t細(xì)胞激活的表面標(biāo)志表達(dá)增加，t細(xì)胞細(xì)胞活素生成增加，以及細(xì)胞毒t細(xì)胞功能增加。這種t細(xì)胞激活的增加導(dǎo)致了效應(yīng)細(xì)胞(如中性白細(xì)胞)的聚集。并隨后合成破壞性物質(zhì)(如蛋白酶和反應(yīng)性氧代謝產(chǎn)物)，由此造成crohn病腸損傷。t細(xì)胞激活的觸發(fā)機(jī)制尚不清楚。
克羅恩病的治療方法
1、一般治療：病變活動(dòng)期應(yīng)住院休息治療。注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、糾正代謝紊亂、改善貧血和低蛋白血癥狀。
2、柳氮磺胺吡啶是輕度和中度克羅恩病的主要治療用藥：開(kāi)始劑量1.O克，4次/日，口服;維持量為O.5克，4次/日，口服。但有一定副作用，如白細(xì)胞減少、皮疹、肝功能損害等，應(yīng)密切觀察。研究發(fā)現(xiàn)，與糖皮質(zhì)激素合用可提高療效。
3、抗菌藥物：如有繼發(fā)感染或合并盲袢綜合征，可給予氨芐西林或氯唑西林1.5-2.O克，4次/日，口服;也可應(yīng)用慶大霉素8萬(wàn)單位，2次/日，肌注。最新報(bào)道，有人用甲硝唑治療急性期克羅恩病有效，劑量為O.2-O.4克，3次/日，口服。也有人采用替硝唑治療，效果滿意。
4、手術(shù)治療：
大部分患者，尤其是小腸病患者都會(huì)需要手術(shù)。但手術(shù)不能治愈克羅恩病，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率高。因此手術(shù)主要是治療其并發(fā)癥，如內(nèi)科治療無(wú)效的腸梗阻，瘺管或竇道形成，腹腔內(nèi)感染，腸出血者;此外，尚有闌尾炎不能排除及疑有惡變者。
克羅恩病的預(yù)防
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于脾腎虛弱、感受外邪、情志內(nèi)傷、飲食勞倦等因素導(dǎo)致的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為克隆病的發(fā)病原因不明確，可能與病毒感染、免疫、遺傳因素有密切關(guān)系。結(jié)合中西觀點(diǎn)，可從生活起居、飲食、精神調(diào)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)等幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。
1.生活起居要有規(guī)律;
2.禁食生冷不潔食物;
3.精神調(diào)養(yǎng);
4.適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉;
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