精索靜脈曲張的病因及治療
精索靜脈曲張的病因及治療
現(xiàn)代社會(huì)的壓力,環(huán)境的污染都是引發(fā)疾病的先關(guān)因素,很多患者對(duì)于引起精索靜脈曲張的原因不是很了解,所以不能認(rèn)識(shí)到此病的危害性,了解造成疾病的原因,能幫助患者了解自身的病情的,以下是小編為你整理有關(guān)于精索靜脈曲張的病因,希望能幫到你。
精索靜脈曲張的病因
(1)毒性物質(zhì)影響:精索靜脈曲張時(shí),左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。腎上腺的代謝產(chǎn)物可能返流進(jìn)入精索靜脈,對(duì)睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。
(2)睪丸組織內(nèi)二氧化碳蓄積:精索靜脈曲張時(shí),睪丸的靜脈血流回流受阻、滯留,影響了睪丸內(nèi)的血液循環(huán),導(dǎo)致血流內(nèi)的二氧化碳蓄積并造成乳酸的蓄積,干擾辠丸的正常代謝,影響精子發(fā)生。
(3)睪丸溫度增高:精索靜脈曲張時(shí),由于睪丸缺乏良好的靜脈回流,造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與成長(zhǎng)都需要特定的溫度、環(huán)境,在較高溫度下,精子的生成便受到阻礙。
(4)精索靜脈內(nèi)壓力增高:因精索靜脈曲張致血液淤滯,靜脈壓增高,妨礙睪丸新陳代謝。廢物淤積,有礙精子生成。
(5)抑制睪丸內(nèi)分泌功能:精索靜脈曲張會(huì)損害睪丸間質(zhì)細(xì)胞,從而影響睪酮的分泌。
(6)其他:如精索靜脈曲張可能對(duì)附辜功能有嚴(yán)重影響,并導(dǎo)致睪丸、附睪微循環(huán)障礙等。
精索靜脈曲張的治療方法
1.非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀較輕且無(wú)合并癥者,首先采取非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過(guò)度以減輕靜脈叢的淤血。對(duì)有神經(jīng)衰弱癥狀者給予解釋,以減輕精神負(fù)擔(dān),必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑。
2.介入治療
是指將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,通過(guò)栓塞此靜脈治療精索靜脈曲張。缺點(diǎn)是靜脈有畸形或有側(cè)支循環(huán)者則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)已很少使用。
3.開放手術(shù)治療
為臨床常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或經(jīng)保守治療后癥狀不能緩解者;②精索靜脈曲張伴有不育或精液異常者,不論癥狀輕重均應(yīng)做手術(shù)治療;②兒童及青少年發(fā)生精索靜脈曲張時(shí),宜盡早手術(shù)治療,以預(yù)防成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮的發(fā)生。
手術(shù)途徑主要看以下兩種:
(1)經(jīng)腹股溝管經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)與疝修補(bǔ)術(shù)的切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分支,將其結(jié)扎。
(2)經(jīng)髂窩途徑左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎。
4.微創(chuàng)手術(shù)治療
采取腹腔鏡治療精索靜脈曲張目前在國(guó)內(nèi)外已開展較多,此方法比開放手術(shù)簡(jiǎn)單,而且同樣有效,并發(fā)癥少。可在顯微外科技術(shù)下保護(hù)精索動(dòng)脈不被誤扎,雙側(cè)同時(shí)手術(shù)不需要做第二個(gè)切口。
精索靜脈曲張的注意事項(xiàng)
1、男性應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)主動(dòng)建立合理健康的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,不吃辛辣發(fā)物以及刺激性食物等.這是預(yù)防精索靜脈曲張復(fù)發(fā)最簡(jiǎn)單的方法之一。
2、如果說(shuō)男性是輕微的精索靜脈曲張患者,大部分患者是不需接受治療的.穿著有承托力的內(nèi)褲比松身內(nèi)褲較能舒減不適,也能對(duì)男性精道異常不育有一定作用。
3、注意不能夠久坐、久站、不要經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,不吃辛辣發(fā)物以及刺激性食物等,房事要適度,做到這樣,就可有效預(yù)防精索靜脈曲張的術(shù)后復(fù)發(fā)了.這是預(yù)防精索靜脈曲張復(fù)發(fā)的方法。
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