糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有什么
糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)有什么
早期糖尿病腎病患者最重要的現(xiàn)象是尿白蛋白排出量稍高于正常人，稱微量白蛋白尿?；颊叱Ｒ姷呐R床表現(xiàn)有腎小球率過濾增高、蛋白尿、腎病綜合征、高血壓、腎功能不全等。那么，下面我們一起了解下糖尿病腎病具體的臨床表現(xiàn)吧。
糖尿病腎病的臨床表現(xiàn)
1.腎小球濾過率增高：腎小球率過濾增高為患者最早出現(xiàn)的功能性改變，腎小球濾過率增高在確診糖尿病時即已存在，并且一直持續(xù)到出現(xiàn)蛋白尿。
2.蛋白尿：蛋白尿是糖尿病腎病患者最主要的臨床表現(xiàn)，在糖尿病腎病初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，為早期糖尿病腎病的主要特點(diǎn)，可預(yù)測糖尿病腎病的發(fā)展。隨著病情的發(fā)展，尿白蛋白排量逐漸增多。開始尿蛋白排出為間歇性，以后變?yōu)槌掷m(xù)性。尿蛋白排出量越多，病情越嚴(yán)重，腎小球濾過率下降的速度越快。
3.腎病綜合征：糖尿病腎病患者通常在病程的某一階段表現(xiàn)為腎病綜合征，24小時尿蛋白大于3克，血清白蛋白降低，浮腫，高膽固醇血癥。
4.高血壓：明顯高血壓是糖尿病腎病晚期的表現(xiàn)，高血壓可加速腎病的發(fā)展，合并高血壓者常在更短時間內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭。而有效的降血壓治療可延緩腎病的發(fā)展，延長患者的生命。
糖尿病腎病的飲食注意事項
1、多飲水，糖尿病腎病的飲食應(yīng)保持每日飲水量和尿量在1500～2000ml左右。
2、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。糖尿病腎病的飲食應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6～0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳。
3、食鹽攝入應(yīng)有限制。糖尿病腎病的飲食應(yīng)盡可能淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi)。
4、糖尿病腎病的飲食應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖。其關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝入，二是堅持良好的血糖控制，三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素。糖尿病腎病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，盡量使血壓控制在130/80mmHg以下。
糖尿病腎病的預(yù)防措施
1、糖尿病腎病預(yù)防需調(diào)整生活規(guī)律。糖尿病屬于慢性病，生活規(guī)律非常重要，在身體允許的情況下，要按時起居，有利于糖代謝，以免糖尿病腎病的出現(xiàn)。
2、預(yù)防糖尿病腎病的方法要堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。適當(dāng)規(guī)律的活動是治療糖尿病腎病的一種重要手段，可以采取多種活動方式。
3、糖尿病腎病預(yù)防方法包括注意飲食有節(jié)，不要暴飲暴食，否則可導(dǎo)致血糖，尿糖的極大波動，破壞機(jī)體的平衡狀態(tài)，少吃油膩和煎炸食物，適量吃雞，魚，瘦肉，多吃蔬菜，避免飲酒。另外糖尿病腎部患者外出時應(yīng)隨身攜帶一些點(diǎn)心和糖果，以免發(fā)生低血糖。
4、有效控制高血糖
糖代謝紊亂會影響毛細(xì)血管基底膜，使其組成成分發(fā)生改變，從而導(dǎo)致增厚和滲透性能改變，引發(fā)糖尿病腎病，所以預(yù)防糖尿病腎病的前提是長期有效地控制高血糖。
5、預(yù)防并治療尿路感染
糖尿病患者抗感染的能力降低，容易合并尿路感染，加重對腎臟的損害。然而有些患者臨床癥狀不典型，沒有嚴(yán)重尿急、尿頻、尿痛，也無發(fā)熱，只有輕度排尿不適和腰痛，所以患者應(yīng)定期檢查，積極預(yù)防，一旦發(fā)生感染可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物治療。
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