腸梗阻會帶來哪些危害
每個人在日常生活中都應(yīng)該做好預(yù)防措施,幫助自己遠(yuǎn)離許多潛在的疾病隱患,就比如腸梗阻這種病,患者一定要配合好醫(yī)生積極治療,那么腸梗阻會帶來哪些明顯的危害呢,以下是小編為你整理有關(guān)于腸梗阻的危害,希望能幫到你。
腸梗阻的危害
腸絞窄壞死
梗阻持久時腸壁張力升高,會發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發(fā)生障礙,甚至腸壞死、破裂。
感染和毒血癥
單純性機械性小腸梗陰時,腸內(nèi)縱有細(xì)菌和毒素也不能通過正常的腸粘膜屏障,因而危害不大。若梗阻轉(zhuǎn)變?yōu)榻g窄性,開始時,靜脈血流被阻斷,受累的腸壁滲出大量血液和血漿,使血容量進(jìn)一步減少,繼而動脈血流被阻斷而加速腸壁的缺血性壞死。絞窄段腸腔中的液體含大量細(xì)菌(如梭狀芽孢桿菌、鏈球菌、大腸桿菌等)、血液和壞死組織,細(xì)菌的毒素以及血液和壞死組織的分解產(chǎn)物均具有極強的毒性。這種液體通過破損或穿孔的腸壁進(jìn)入腹腔后,可引起強烈的腹膜刺激和感染,被腹膜吸收后,則引起膿毒血癥。嚴(yán)重的腹膜炎和毒血癥是導(dǎo)致腸梗阻病人死亡的主要原因。
腸膨脹
腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進(jìn)入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴(yán)重障礙。此外,腸腔膨脹時腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環(huán)功能。
感染
腸梗阻時,腸道內(nèi)細(xì)菌迅速過度增殖,菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴(yán)重破壞,腸道內(nèi)細(xì)菌亦可移位到腸外臟器,導(dǎo)致腸源性感染。
腸梗阻的預(yù)防
1、飲食預(yù)防
老年人應(yīng)多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動物性食物。食物加工或烹飪要精細(xì)些,以利咀嚼。動物類食品更應(yīng)熟爛后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽,動物筋膜、肌腱等,要盡量少食。
2、治療其他原發(fā)病
消化系統(tǒng)及心血管疾病是引起腸梗阻常見的原發(fā)病。臨床觀察發(fā)現(xiàn),消化道潰瘍的患者發(fā)生食物性腸梗阻的幾率明顯增高,肺心病老人臥床多、活動少,腸道功能較健康老人明顯降低,發(fā)生食物性腸梗阻的機會也會增加。所以,積極治療原發(fā)病,也是預(yù)防食物性腸梗阻的一個方面。
3、防治便秘
老年人患習(xí)慣性便秘者較多,除平時應(yīng)多活動、多飲水、少吃辛辣食物外,必要時可選用些藥物調(diào)節(jié)腸道分泌功能,促進(jìn)腸蠕動,幫助糞便軟化,預(yù)防腸梗阻。
4、保護(hù)好牙齒
老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全。加上腸道蠕動功能降低,食物不易分解,未經(jīng)充分咀嚼的食物遇水膨脹,就可能導(dǎo)致腸腔堵塞。所以,老人更應(yīng)經(jīng)常清洗口腔,勤刷牙。如牙齒脫落過多,最好安裝假牙。重視牙齒保養(yǎng)或修復(fù),是預(yù)防食物性腸梗阻的重要一環(huán)。
腸梗阻的治療方法
1、顛簸療法:此屬特殊手法?;颊吒┡P取膝肘位,盡量加大上下肢距離,寬衣松帶,充分暴露腰、腹部。醫(yī)者站立一側(cè),或跨騎于病人背后,雙手平放于病人腹壁兩側(cè),自上而下或左右振動腹壁,或站在病人一側(cè),手掌朝上,雙臂平行地放于病人腹壁,上下振動腹壁。振幅和用力應(yīng)由小漸大,以病人能夠接受為宜。每次顛簸的時間可根據(jù)施術(shù)者的體力(筆者體會顛簸療法不僅是一種特殊技術(shù),而且費力)、病人的耐受能力、腹部癥狀緩解情況和腸鳴音恢復(fù)情況靈活掌握。一般每次可持續(xù)10分鐘左右,休息10分鐘左右再繼續(xù)顛簸,如此反復(fù)進(jìn)行,直至病人腹痛、腹脹基本消失,高調(diào)腸鳴音完全消失后,方可考慮停止顛簸。
2、搖法:搖法與下面的打法同為顛簸療法的輔助手法。具體操作是:患者俯臥取膝肘位,醫(yī)者跨騎于病人背后,以雙臂緊抱病人腹部,左右揉按并搖動病人。治療中可與顛簸、打法交替進(jìn)行。
3、打法:患者取仰臥位,醫(yī)者取跨騎式,用雙手掌左右拍打并推動病人腹壁,或坐于病人一側(cè),以一手握拳輕輕捶打病人腹部。治療中可與顛簸、搖法交替進(jìn)行。
腸梗阻的患者,有許多不同的治療方案,就拿非手術(shù)治療來說。藥物治療的話,副作用相對比較小,但是治療效果比較不明顯,患者疼痛的時間比較長。同時,藥物治療的話,必須很小心,因為在不明病因的情況下,不能亂用止痛藥,以免掩蓋病情。
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