如何確診染上艾滋病有哪些癥狀
如何確診染上艾滋病有哪些癥狀
艾滋病是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，那么怎么確認(rèn)是染上了艾滋病?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了確診染上艾滋病的方法，一起來(lái)看看吧。
確診染上艾滋病的方法
無(wú)癥狀的潛伏期
從感染HIV2-12周后，多者6-8周，抗HIV抗體轉(zhuǎn)為陽(yáng)性，此時(shí)少數(shù)人呈現(xiàn)一過(guò)性急性感染癥狀，包括發(fā)熱、皮疹、僵直、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)痛、肌痛、斑丘疹、蕁麻疹、腹痛、腹泄及個(gè)別病人出現(xiàn)無(wú)菌性腦膜炎，查白細(xì)胞正常，但單核細(xì)胞增多，淋巴細(xì)胞比例輕度降低，血小板輕度減少。其后持續(xù)呈無(wú)癥狀期，待細(xì)胞免疫功能低下時(shí)開(kāi)始發(fā)病，無(wú)癥狀期可持續(xù)2-5年也有超過(guò)15年以上，大多數(shù)成人和青年感染HIV后，可長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有癥狀，但可檢出病毒復(fù)制。隨著免疫系統(tǒng)損傷，病毒不斷增多，大多數(shù)感染了HIV的人才出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如開(kāi)始時(shí)出現(xiàn)倦怠感，發(fā)熱持續(xù)不退，食欲不振和原因不明的體重減輕，繼而出現(xiàn)腹瀉、盜汗、淋巴結(jié)腫脹(首先腋下、股部等)全身癥狀。當(dāng)HIV侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，常出現(xiàn)癡呆、健忘等癥狀。如果僅具有病毒抗體，而沒(méi)有AIDS的特有的機(jī)會(huì)感染等癥狀時(shí)，稱AIDS相關(guān)征候群(AIDS-related complex ，ARC)以及持續(xù)性全身淋巴結(jié)病(PGL)。
HIV感染后經(jīng)過(guò)2-5年最終發(fā)展成AIDS者具有10%左右，ARC 30%左右，而無(wú)癥狀的HIV攜帶者占60%左右，從ARC發(fā)展成AIDS者占15%左右，所以大量患者為無(wú)癥狀的攜帶者。這就給AIDS的預(yù)防帶來(lái)極大的困難。
HIV感染分類及AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)
美國(guó)1993年修訂的HIV感染分類系統(tǒng)及在青少年和成人中擴(kuò)增監(jiān)測(cè)艾滋病病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表1
表1 ：美國(guó)1993年修訂的HIV感染分類系統(tǒng)及AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)
艾滋病診斷
1.急性期
診斷標(biāo)準(zhǔn)：病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體，只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出。
2.無(wú)癥狀期
診斷標(biāo)準(zhǔn)：有流行病學(xué)史，結(jié)合HIV抗體陽(yáng)性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性即可診斷。
3.艾滋病期
(1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，》1個(gè)月;
(2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日，》1個(gè)月;
(3)6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;
(4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;
(5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;
(6)肺孢子蟲(chóng)肺炎(PCP);
(7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;
(8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;
(11)中青年人出現(xiàn)癡呆;
(12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;
(13)弓形蟲(chóng)腦病;
(14)青霉菌感染;
(15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;
(16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤。
艾滋病的初期癥狀
1、一般性癥狀持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，體重下降在三個(gè)月之內(nèi)可達(dá)10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。
2、呼吸道癥狀長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。
3、消化道癥狀食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對(duì)這種腹瀉無(wú)效。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。
5、皮膚和粘膜損害彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。
檢查艾滋病抗體的方法
現(xiàn)在最常用的方法有兩種：
(一) 是通過(guò)免疫的方法.即通過(guò)一個(gè)機(jī)器來(lái)自動(dòng)檢測(cè)這種抗體.具有簡(jiǎn)單、應(yīng)用廣等優(yōu)勢(shì)。它可以不受場(chǎng)地、規(guī)模的限制，甚至有些朋友在家里就可以操作，就是我們常說(shuō)的快速診斷法。這種技術(shù)的特點(diǎn)，就是非常直觀，任何人經(jīng)過(guò)短期的培訓(xùn)，都可以判斷出正確的結(jié)果。這種快速的診斷方法在一般情況下，20分鐘就可以做出診斷。我們通過(guò)檢測(cè)血清里的抗體就可以檢測(cè)出是否感染了艾滋病。
(二) 通過(guò)尿液、唾液、口腔粘膜等分泌液檢測(cè)：用這種方法檢測(cè)，敏感性、特異性都非常好。
(三) 檢測(cè)口腔粘膜滲出液。這也是一種非?？焖?、簡(jiǎn)便的方法。病人是無(wú)創(chuàng)的。這種無(wú)創(chuàng)有如下好處：一方面被檢測(cè)的人沒(méi)有痛苦，另外對(duì)操作的人來(lái)講，也避免了一些職業(yè)暴露，一些操作中的污染。檢測(cè)艾滋病抗體，相當(dāng)于完成了一半，這是一個(gè)初篩實(shí)驗(yàn)，特異性稍微差一點(diǎn)，因?yàn)樗€需要一個(gè)確診實(shí)驗(yàn)來(lái)確定抗體是否真的存在?艾滋病病毒的抗體，是否存在假陽(yáng)性或交叉免疫的現(xiàn)象。
另外，艾滋病還有一個(gè)窗口期，即病原體感染人體之后有一個(gè)抗體產(chǎn)生的過(guò)程。再者，由于技術(shù)局限性，目前我們只能檢測(cè)出達(dá)到一定量的抗體。也就是說(shuō)，在抗體達(dá)到檢測(cè)技術(shù)所能達(dá)到的檢測(cè)量之前，抗體即使存在也不會(huì)被檢測(cè)出來(lái)。這段時(shí)間也被稱之為窗口期。窗口期現(xiàn)在也有辦法來(lái)檢測(cè)，就是可以查抗原(病毒的組成部分)，比如查PR10抗原，也可以查病毒的RNA(病毒載量)這種方法都是非常敏感的，可以通過(guò)這些方法，診斷一些窗口期感染的病人。
除了HIV病毒感染之外還有其他的性傳播疾病，診斷的方法也是各種各樣的。比如對(duì)梅毒的診斷，除了臨床診斷之外，還可以直接在皮膚上取一些分泌物、皮屑。另外梅毒診斷和艾滋病感染診斷一樣，也可以通過(guò)血清查抗體的方式?！ “滩?huì)有很長(zhǎng)的無(wú)癥狀潛伏期。通俗地講，艾滋病就是人體的免疫系統(tǒng)被病毒破壞掉了，因此身體喪失了抵抗力，不能去抵抗那些對(duì)生命有威脅的病菌。
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