引起老年哮喘的原因有哪些
引起老年哮喘的原因有哪些
老年哮喘是一種常見(jiàn)的疾病，尤其老年人居多。專(zhuān)家表示由于老年人的身體器官已經(jīng)逐漸衰退，抵御疾病的能力已經(jīng)下降，很多細(xì)微的問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹引起老年哮喘的原因，希望能幫到你。
引起老年哮喘的原因
1、長(zhǎng)期吸煙
長(zhǎng)期吸煙是老年哮喘在晚年發(fā)病的重要原因之一。已知長(zhǎng)期吸煙可以引起氣道高反應(yīng)性(BHR)改變，而B(niǎo)HR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸煙者哮喘患病率明顯高于不吸煙者。因此吸煙被認(rèn)為是更重要的致病因素。同時(shí)被動(dòng)吸煙狀態(tài)也是誘發(fā)哮喘病的重要因素之一。一般認(rèn)為長(zhǎng)期吸煙所導(dǎo)致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷以及慢性炎癥引起的神經(jīng)纖維暴露可導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高，加上老年人肺組織彈性下降、呼吸肌相對(duì)無(wú)力更易發(fā)生哮喘病。
2、冷空氣及運(yùn)動(dòng)
老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及細(xì)胞熱量相對(duì)較少，加上老年人對(duì)溫度變化和適應(yīng)能力明顯下降，當(dāng)遇到冷空氣刺激更易誘發(fā)哮喘。由于老年患者的全身機(jī)能的退化特別是心肺功能的退化，使老年患者對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的耐受能力下降，或因此老年哮喘患者中運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)病率高于其他年齡段的哮喘患者。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制
老年哮喘患者夜間迷走神經(jīng)興奮性升高，Lee等報(bào)告的15例60歲以后發(fā)生的哮喘息者中，有14例表現(xiàn)有陣發(fā)性夜間呼吸困難。
4、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一個(gè)重要因素，通過(guò)"微量誤吸"和迷走神經(jīng)反射引起支氣管收縮和痙攣，導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生。針對(duì)老年性哮喘原因有哪些?最近對(duì)食道內(nèi)24小時(shí)pH檢測(cè)結(jié)果表明，在有咳嗽、喘息等癥狀的老年人中約57%有胃食管反流現(xiàn)象。
5、過(guò)敏或其它因素
一般情況下，隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)程度將下降，如對(duì)塵螨、花粉等變應(yīng)原的變態(tài)反應(yīng)程度將減輕，因此在兒童哮喘發(fā)病機(jī)制中變態(tài)反應(yīng)因素明顯比老年性哮喘重要，但是變應(yīng)原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以誘發(fā)氣道高反應(yīng)性的因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年性哮喘。某些食品添加劑、防腐劑、漂白劑等也可成為老年性哮喘的誘發(fā)因素。
老人哮喘的注意事項(xiàng)
1、注意用藥
人的年紀(jì)增大，隨著機(jī)體的衰老，各種疾病也找上門(mén)來(lái)。哮喘疾病也是老年人多發(fā)疾病之一，老年哮喘疾病患者切忌亂用藥。老年性哮喘疾病人常伴有一些其它疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病等，老年人在用藥時(shí)一定要注意，不能亂用藥物，即使要用，也要在醫(yī)生的建議下合理用藥。
2、堅(jiān)持適量體育鍛煉
許多患有老年性哮喘的病人，由于擔(dān)心受涼、感冒，再加上心理上一直處于緊張狀態(tài)，從而對(duì)體育鍛煉有所顧慮，經(jīng)常不鍛煉，結(jié)果體質(zhì)下降，病情反而更嚴(yán)重了。其實(shí)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)患者的好處大于壞處。老年性哮喘患者可以選擇比較和緩的運(yùn)動(dòng)方式，例如：每天堅(jiān)持慢跑，或打太極拳。
3、注意飲食習(xí)慣
食療在治愈疾病過(guò)程中也是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。老人可以適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的增加可以提高抵抗力，還應(yīng)補(bǔ)充維生素，提高身體的免疫力。此外多吃益肺、祛痰、健脾、補(bǔ)胃、除濕、瀉熱的食物，還應(yīng)避免攝入生痰、油膩類(lèi)食物。老年咳喘病人的飲食要清淡，而且要易于消化，飲食不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)咸。特別是因胃──食管返流而致的咳喘病人，更應(yīng)避免晚飯進(jìn)食過(guò)多、過(guò)遲，一般應(yīng)在進(jìn)食3小時(shí)后入睡。
4、注意居家環(huán)境
咳喘病人一般都存在氣道高反應(yīng)性，對(duì)于正常人無(wú)“明顯影響”的各種刺激均可誘發(fā)老年人咳喘。所以居室內(nèi)要保持空氣新鮮、流通，室內(nèi)無(wú)刺激性氣味。室內(nèi)要盡量減少可能致敏的物質(zhì)，不鋪地毯，不放花草，避免陳舊被褥和不用羽絨制品。打掃時(shí)最好采用濕式掃除，以免室內(nèi)塵土飛揚(yáng)。
5、避免食用刺激性的食物
咳喘病人不宜進(jìn)食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋蔥等，不宜飲用具有刺激性的飲料加濃茶、酒、咖啡、可口可樂(lè)等。老年哮喘患者中有吸煙史者占60%左右，多數(shù)患者在多年吸煙的基礎(chǔ)上才形成哮喘。正是由于常年吸煙導(dǎo)致了氣道高反應(yīng)性，老年人應(yīng)避免吸煙，盡早戒煙。
6、保持心態(tài)平和
病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等，都會(huì)促使哮喘發(fā)作，一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮質(zhì)和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。因此應(yīng)對(duì)老年人進(jìn)行心理治療，加強(qiáng)自我管理、自我放松、自我調(diào)整。保持心態(tài)的平和有利于老年人的身心健康。家人也要盡量營(yíng)造良好的家庭環(huán)境，以幫助老人健康生活。
7、定期檢查身體
鼓勵(lì)老年人與醫(yī)護(hù)人員建立伙伴關(guān)系，通過(guò)規(guī)律的肺功能檢測(cè)客觀評(píng)價(jià)哮喘發(fā)作程度，避免和控制哮喘誘發(fā)因素，減少?gòu)?fù)發(fā)，制定哮喘長(zhǎng)期管理用藥計(jì)劃，制定發(fā)作期處理方案，長(zhǎng)期定期隨訪保健。
老人哮喘的治療
1、哮喘患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶幾種擴(kuò)張支氣管的氣霧劑，如β2受體激動(dòng)劑類(lèi)(喘樂(lè)寧，沙丁胺醇?xì)忪F劑等)，以備不測(cè)。慢性哮喘患者，其吸入藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2-受體激動(dòng)劑、膽堿能受體阻滯劑、炎性介質(zhì)拮抗劑等。
2、每天兩次近距離吸入負(fù)氧離子。負(fù)氧離子能有效加強(qiáng)氣管粘膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)，影響上皮絨毛內(nèi)呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能，從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調(diào)整呼吸頻率、鎮(zhèn)咳等功效。負(fù)離子還能促進(jìn)鼻粘膜上皮細(xì)胞(多個(gè)鼻)的再生，恢復(fù)粘膜的分泌功能。對(duì)哮喘、氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。
3、注意避免感染，避免吸入刺激性氣體。少在有濃煙或者粉塵的地方呆著，少吃過(guò)咸過(guò)甜或有刺激的食物，比如海鮮。
4、間斷吸氧，規(guī)律吸入舒利迭預(yù)防哮喘發(fā)作，配合茶堿緩釋片，酮替芬等治療。
5、目前治療老年性哮喘的最佳療法是“三步平喘療法”，該療法通過(guò)“清肺洗肺”、“ECT治療”、“迷走神經(jīng)阻斷法”三大科學(xué)技術(shù)、全面、系統(tǒng)、有效的規(guī)范化治療，有效阻止了患者病態(tài)擴(kuò)張、惡變，減輕臨床癥狀或臨床癥狀消失，減少發(fā)作或不發(fā)作，促使疾病的痊愈，解除痛苦，提高生活質(zhì)量，讓患者從此遠(yuǎn)離呼吸系統(tǒng)頑疾，重獲健康體魄。
6、哮喘患者在進(jìn)行藥物治療時(shí)，糖皮質(zhì)激素的治療是一種比較常見(jiàn)的治療方法?；颊咴谶M(jìn)行治療時(shí)，可以通過(guò)吸入、口服、靜脈注射的方式。需要注意是，患者在進(jìn)行治療時(shí)一定要遵循醫(yī)囑。
7、患者在治療時(shí)，白三烯受體拮抗劑的使用，是哮喘的最佳治療方法之一。該治療方法是新一代的非糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的治療，適有于十二歲以上兒童患者的長(zhǎng)期防治。對(duì)于發(fā)作期的解痙不宜應(yīng)用。
8、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免精神刺激，避免感冒和過(guò)度疲勞等對(duì)預(yù)防哮喘的發(fā)作也有著重要的作用。
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