結(jié)核病的早期癥狀是什么
結(jié)核病的早期癥狀是什么
結(jié)核病是目前嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病,發(fā)病率仍居高不下,臨床上相對常見。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹結(jié)核病的早期癥狀,希望能幫到你。
結(jié)核病的早期癥狀
午后低熱、盜汗,特別是長期有規(guī)律的午后低熱,往往是結(jié)核病早期相對有特征性的癥狀,一定不要忽視。
不明原因的消瘦、貧血、全身乏力,特別是排除腫瘤的不明原因消瘦,結(jié)核患病的可能性極大,一定要進(jìn)一步排查。
反復(fù)咳嗽、咯痰,特別是咯血,一定要注意與結(jié)核相鑒別,因為此時往往想到的是否得了腫瘤。
反復(fù)尿頻、尿血、尿痛,特別是經(jīng)過抗炎治療好轉(zhuǎn)后,停藥一段時間,上述癥狀又出現(xiàn),其患泌尿系結(jié)核的可能性較大,一定要進(jìn)一步檢查,以免發(fā)展到腎臟積水或腎功能損害。
反復(fù)便秘、腹瀉,特別是便秘與腹瀉相交替,一定要排查有無腸結(jié)核可能。
四肢特別是雙下肢對稱出現(xiàn)皮疹,發(fā)紅且高出皮面,有時常??紤]風(fēng)濕性疾病,但一定要注意排查有無結(jié)核性風(fēng)濕癥可能,否則誤診為風(fēng)濕病,易造成病程遷延,病情播散加重。
所謂的白塞氏綜合癥,即口腔-粘膜-外陰反復(fù)潰瘍,有時也是由結(jié)核病引起的,故一定要進(jìn)行相關(guān)排查,以免耽誤病情。
單關(guān)節(jié)的腫脹、痛疼、積液甚至骨質(zhì)破壞,除了腫瘤需檢查外,一定要排查結(jié)核,但對稱性多關(guān)節(jié)病變,則結(jié)核的可能性小。
體表淋巴結(jié)腫大,特別是多個淋巴結(jié)腫大且有部分融合,有時發(fā)紅,有時還有液化破潰,一定要排查結(jié)核。
頭痛、檢查發(fā)現(xiàn)不明原因腦積水,一定要注意排查結(jié)核。
肺部陰影反復(fù)消炎后反復(fù)出現(xiàn),特別是同一部位,一定要注意排查結(jié)核,特別是支氣管結(jié)核可能。
糖尿病患者出現(xiàn)肺部陰影,特別是有空洞的病變,一定要注意排查結(jié)核病。
結(jié)核病治療中的注意事項
第一,治療到底是多長時間,是不是越短越好!還是越長越好!
其實這個問題有時真的很難回答,因為從內(nèi)心來說,我也希望治療時間短一些,療效顯著些,病人的痛苦少一些,但為了達(dá)到真正的治療目的,就目前的臨床經(jīng)驗及世界范圍的臨床實驗,均證明治療結(jié)核病最短時間至少半年,這僅僅是最簡單的沒有空洞及胸水的單純初治肺結(jié)核,而對于臨床相對常見的如空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎及淋巴結(jié)核均不適合,因為這些疾病經(jīng)過多年的研究及臨床實踐均證明半年的時間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,其如果這么做了,復(fù)發(fā)率非常之高,故一旦患了結(jié)核病,治療起來必須有長期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備,不能有病一有點好,就不想吃藥的想法,要么不治,要治則必須徹底,否則前功盡棄。
第二,治療中要用多少種藥物,是不是越少越好,還是越多越好!
結(jié)核病的治療通常分為兩個階段,即強(qiáng)化期和鞏固期,在強(qiáng)化期通常至少三種藥物,一般其中至少兩種為全殺菌藥,以求到達(dá)快速殺滅細(xì)菌的目的,鞏固期至少兩種藥物,當(dāng)然這樣的要求是對初治敏感的沒有空洞的肺結(jié)核,如有空洞或病變較多重、或為復(fù)治患者,上述的要求是不合適的,強(qiáng)化期至少四種藥物,鞏固期至少三種藥物是相對合適的。
第三,在治療過程中是否必須定期復(fù)查,復(fù)查的頻度到底怎樣最好?
結(jié)核病治療時間長,藥物副作用發(fā)生率高,故復(fù)查是必須的,至少多長時間最好?可以說因人而異,但對絕大多數(shù)人來說,一月一次是相對合適的,但對身體體質(zhì)較弱、合并癥較多或年紀(jì)較大的患者,其復(fù)查時間估計還得縮短,以免到了出現(xiàn)非常嚴(yán)重副作用時才被發(fā)現(xiàn),后果有時不堪設(shè)想。
第四,在治療過程中患者本人在飲食方面要注意什么?
結(jié)核病屬消耗性疾病,故在治療過程中加強(qiáng)營養(yǎng)是必須的,但也不是什么都可以吃,例如魚蝦海鮮就因為其體內(nèi)含有大量的組胺類物質(zhì),如在服用結(jié)核藥期間食用,就可能導(dǎo)致藥物過敏,輕則影響治療,重則甚至有生命危險,其次,因抗結(jié)核藥有損肝副作用,故應(yīng)禁酒,不管是白酒、黃酒還是啤酒,均不能服用,第三,應(yīng)食低嘌呤食物,特別是豆制品,應(yīng)盡量少食,因部分抗結(jié)核藥物會影響尿酸排泄,如不注意此方面,則會導(dǎo)致血尿酸升高,甚至?xí)T發(fā)痛風(fēng)。第四,如有條件可多喝蘇打水,堿化體液,有助于減少藥物的不良反應(yīng)。
第五,在治療過程中如何鍛練及加強(qiáng)體質(zhì)?
因結(jié)核病治療時間長,特別是開始階段,一般來說,不適宜鍛練,應(yīng)以治療為主,加強(qiáng)休息,隨著治療時間的延長,往往患者的癥狀減輕,體力增加,這時則可以適當(dāng)?shù)腻懢?,但不宜劇烈運動,最適合患者的運動如散步、太極、慢跑等。
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