前列增生怎么治療
前列增生怎么治療
前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹前列腺增生如何治療,希望能幫到你。
前列腺增生如何治療
1、前列腺增生的激光療法
激光對(duì)軟組織具有凝固、焦化和氣化作用。本法利用激光的能量密度高、瞬間能使溫度達(dá)400℃~1000℃的性能,將局部組織快速燒灼和氣化。本方法操作方便,治療中基本無出血,術(shù)后并發(fā)癥少,療效肯定。現(xiàn)在已在臨床廣泛應(yīng)用治療前列腺增生。
2、前列腺增生的注射療法
應(yīng)用硬化劑經(jīng)會(huì)陰直接注入前列腺,使前列腺組織發(fā)生無菌性壞死,從而使腺體縮小,改善患者排尿癥狀。主要不良反應(yīng)為注射藥物后病人前列腺腫脹,疼痛比較劇烈,也可出現(xiàn)尿潴留或膀胱炎、尿道炎等并發(fā)癥。注射硬化劑還可引起前列腺與周圍組織粘連,給日后手術(shù)帶來困難。
3、前列腺增生的冷凍療法
冷凍療法是在前列腺局部產(chǎn)生深低溫(-160℃~-180℃),使前列腺組織脫水,局部小血管痙攣,血流凝滯,血栓形成,從而使組織缺血缺氧、壞死脫落。本療法操作簡單,安全可靠,可試用于無法耐受開放手術(shù)者。
4、前列腺增生的微波療法
利用微波對(duì)生物組織的熱凝固原理治療前列腺增生癥。經(jīng)尿道置入膀胱鏡微波放射極于前列腺尿道部,以70~100瓦輸出強(qiáng)度照射,治療后病人排尿情況都可得到不同程度的改善。
前列腺增生的表現(xiàn)
1.儲(chǔ)尿期癥狀
(1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發(fā)生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時(shí)間更為縮短。若伴有膀胱結(jié)石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時(shí),50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期癥狀
排尿困難:隨著腺體增大,機(jī)械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時(shí)間延長,射程不遠(yuǎn),尿線細(xì)而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進(jìn)一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。
3.排尿后癥狀
尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償?shù)慕Y(jié)果。當(dāng)殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時(shí)殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經(jīng)興奮時(shí),可突然發(fā)生急性尿潴留?;颊吣蜾罅舻陌Y狀可時(shí)好時(shí)壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發(fā)癥狀。
4.其他癥狀
(1)血尿前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當(dāng)膀胱收縮時(shí)可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿、急性尿潴留導(dǎo)尿時(shí)膀胱突然減壓,均易引起嚴(yán)重血尿。
(2)泌尿系感染尿潴留常導(dǎo)致泌尿系感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難等癥狀,且伴有尿痛。當(dāng)繼發(fā)上尿路感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀。平時(shí)患者雖無尿路感染癥狀,但尿中可有較多白細(xì)胞,或尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長,手術(shù)前應(yīng)治療。
(3)膀胱結(jié)石下尿路梗阻,特別在有殘余尿時(shí),尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間延長,可逐漸形成結(jié)石。伴發(fā)膀胱結(jié)石時(shí),可出現(xiàn)尿線中斷,排尿末疼痛,改變體位后方可排尿等表現(xiàn)。
(4)腎功能損害多由于輸尿管反流,腎積水導(dǎo)致腎功能破壞,患者就診時(shí)的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高,或嗜睡和意識(shí)遲鈍。因此,對(duì)男性老年人出現(xiàn)不明原因的腎功能不全癥狀,應(yīng)首先排除前列腺增生。
(5)長期下尿路梗阻可出現(xiàn)因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。