脈管炎的癥狀介紹
脈管炎的癥狀介紹
很多人對脈管炎不是很熟悉,其實(shí)脈管炎是一種復(fù)雜的血管疾病,有極大的危害。那么脈管炎怎么引起的,脈管炎的癥狀有哪些?接下來請跟著學(xué)習(xí)啦小編了解吧。
脈管炎的癥狀
疼痛
早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能緩解。后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,尤其以夜間為重,形成靜息痛,常使病人抱膝而坐。
發(fā)涼和感覺異常
患肢發(fā)涼、怕冷,對寒冷十分敏感,尤其以指趾端最為明顯。因神經(jīng)末稍受缺血的影響,患肢可出現(xiàn)疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
皮膚色澤改變
因動(dòng)脈缺血使皮色異常蒼白,由于淺靜脈張力減低,皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會(huì)出現(xiàn)潮紅或青紫,肢體下垂時(shí)更為明顯。
動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失
隨著病情的不斷發(fā)展足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失或減弱,同時(shí)皮膚干燥、破裂,汗液停止,無汗毛,指趾甲增厚、變形,形成甲溝炎等營養(yǎng)障礙。
壞疽和潰瘍
脈管炎的后期如果治療不及時(shí),加之誤治、外傷、熱敷等,很容易形成潰瘍和干性壞死。
游走性血栓性淺靜脈炎紅結(jié)節(jié)
約50%的病人在發(fā)病前和發(fā)病的過程中,小腿或足部淺靜脈反復(fù)出現(xiàn)游走性血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為紅索條結(jié)節(jié)狀,伴有輕度疼痛,急性發(fā)作2-3周后,癥狀消退,消退后留有色素沉著,一處自愈,另處又起。
脈管炎怎么治最好
藥物治療
(1)右旋糖酐-40
用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應(yīng)用有出血的可能,對急性發(fā)展期和潰瘍壞疽伴有繼發(fā)感染時(shí)不宜應(yīng)用。
(2)血管擴(kuò)張劑
可應(yīng)用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯芐胺等。
(3)抗生素
有局部和全身感染時(shí),選用合適的抗生素治療。
(4)糖皮質(zhì)激素
對病情急性期可考慮應(yīng)用,每日口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松。
(5)止痛藥
疼痛明顯者可選用各種止痛藥,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動(dòng)脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治療
對干性壞疽無菌包扎防止感染,對潰瘍可外用康復(fù)新?lián)Q藥。
手術(shù)治療
經(jīng)非手術(shù)方法治療無效者,可行腰交感神經(jīng)切除術(shù)、大隱靜脈移植轉(zhuǎn)流術(shù)或動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)。當(dāng)肢端壞死邊界局限后,在無菌情況下擴(kuò)創(chuàng),將壞死組織清除。對已形成指(趾)端壞疽者,要考慮截指(趾)術(shù)。
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