甲減的并發(fā)癥有哪些
甲減的并發(fā)癥有哪些
甲狀腺在我們的身體內(nèi)有著較為重要的作用，其一旦發(fā)生病變，將會是對患者的身體帶來嚴重的傷害。下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹甲減的并發(fā)癥，希望能幫到大家。
甲減的并發(fā)癥
1、心血管系統(tǒng)：甲狀腺激素減少使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量下降，休息時外周阻力增加，血容量減少，這些血流動力學(xué)變化使脈壓差變小，循環(huán)時間延長，組織血供減少，皮膚血供減少使得皮膚發(fā)涼，蒼白及畏冷。
2、內(nèi)分泌系統(tǒng)：性欲減退，男性陽痿，女性患者可出現(xiàn)溢乳，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，不孕等代謝降低的甲減的早期癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能偏低，血和尿皮質(zhì)醇降低，這些都是甲減的癥狀。
3、運動系統(tǒng)：肌肉軟弱無力、疼痛、強直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。這就是甲減的癥狀。
4、皮膚：甲減患者皮膚的特征性表現(xiàn)是黏液性水腫，表現(xiàn)為面部，脛前，手，足的非凹陷性水腫，有些病人的水腫呈凹陷性，皮膚增厚，粗糙，干燥，由于真皮及表皮增厚，血流減少及有些病人存在貧血，皮膚蒼白，發(fā)涼，皮脂腺和汗腺分泌減少，加重皮膚干燥，頭發(fā)干，粗，易脆，生長緩慢或停止，頭發(fā)，眉毛及四肢毛發(fā)脫落，指(趾)甲生長緩慢，增厚，易脆。
5、心力衰竭：可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病的同時加用洋地黃制劑。洋地黃在體內(nèi)半衰期延長，加之心肌纖維黏液水腫，對洋地黃的反應(yīng)改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用。
6、心絞痛：甲減的并發(fā)癥里最需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其長效制劑對癥治療甲減心臟病。老年病人中有嚴重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病上的難題。
甲減患者的護理方法
甲減治療是個長期過程,護理也很重要。甲減患者應(yīng)動、靜結(jié)合,做適當?shù)腻憻?。同時甲減患者要注意保暖,養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣。甲減的護理方法有:
1、因病人表情淡漠,精神抑郁,性情孤僻,應(yīng)對病人加強心理護理,關(guān)心體貼病人,主動與其談心,交流思想,以解除病人的顧慮,增加他們的生活情趣,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、病情嚴重者應(yīng)絕對臥床休息:因病人厭食,常出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,應(yīng)鼓勵病人進食,選擇高熱量、高蛋白、易消化低鹽飲食,調(diào)節(jié)飲食花樣,以促進病人的食欲。昏迷的病人應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食。
3、病人常有畏寒、體溫較低的表現(xiàn),若體溫低于35℃可出現(xiàn)呼吸淺而慢,心率過緩,血壓降低,嗜睡等癥狀時,多數(shù)發(fā)生粘液性水腫昏迷的先兆,應(yīng)立即搶救,并采取保暖措施,如加蓋棉被、置熱水袋等,同時應(yīng)注意防止燙傷。
4、保持大便通暢:對頑固性便秘的病人可給予緩瀉劑,如果導(dǎo)片、番瀉葉等。必要時給開塞露或行生理鹽水低壓灌腸以通便。
5、加強對病人的皮膚護理:每天用溫水給病人擦洗1次,并涂潤滑劑,防止皮膚干裂及感染。對粘液性水腫昏迷的病人應(yīng)做到“四勤”:勤翻身、勤整理、勤按摩、勤擦洗,以有效防止褥瘡的發(fā)生。
6、準確觀察并記錄病人的尿量,嚴密觀察其全身水腫消退的情況,并根據(jù)水腫消退的快慢來調(diào)節(jié)水及電解質(zhì)的出入量。
7、甲減的護理方法還包括應(yīng)用甲狀腺制劑治療時,應(yīng)按醫(yī)囑遞增藥量,嚴密觀察藥物療效及其副作用。如病人出現(xiàn)心動過速、失眠、興奮、多汗等癥狀時,應(yīng)遵照醫(yī)囑減量或暫時停藥。
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