慢性肝炎活動期的簡介
慢性肝炎活動期的簡介
相信很多人對于慢性肝炎的了解并不深,可能連慢性肝炎活動期都沒有聽說過。那么,什么是慢性肝炎活動期?其實(shí)很多人都不知道的,下面小編就帶你一一了解!
慢性肝炎活動期的簡介
患者自覺近幾天明顯乏力,全身不適,食欲減退,肝區(qū)不適或疼痛、腔脹,或兼有低熱。體檢發(fā)現(xiàn)有的患者面色晦暗,鞏膜及皮膚常黃染,可有蜘蛛痣及肝掌。實(shí)驗室檢查結(jié)果是:血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過400U/L以上,一般轉(zhuǎn)氨酶升高比膽紅素升高早1周左右,少數(shù)病重患者后期可有酶—膽分離現(xiàn)象,膽紅素、膽汁園明顯升高,或兼有血清白蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原時間延長,血清ALP和r-GT也有不同程度的升高。免疫學(xué)檢查檢出有關(guān)HBV抗原和抗體。
慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超過半年,而轉(zhuǎn)為慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)成為慢性肝炎,慢性肝炎傳染性較強(qiáng)。甲肝和戊肝一般不會發(fā)展為慢性肝炎,但是急性甲肝有遷延不愈的現(xiàn)象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同時發(fā)生或在病人已經(jīng)攜帶有乙型肝炎病毒的情況下才會發(fā)生,因為丁型肝炎病毒是一種有缺陷的病毒,它必須依賴乙型肝炎病毒才能繁殖傳播。
慢性活動性肝炎的癥狀
臨床癥狀較重,病程經(jīng)過以病情反復(fù)加劇為其特征。乏力、厭食、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟常可觸及,肝病面容。及有肝外系統(tǒng)表現(xiàn),關(guān)節(jié)炎、脈管炎、皮疹、ALT持續(xù)或反復(fù)升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細(xì)胞及血小板減少,并可有貧血。其病理特征為匯管區(qū)的慢性炎性細(xì)胞浸潤及其向周圍肝實(shí)質(zhì)內(nèi)侵入發(fā)展,破壞肝小葉界板,肝細(xì)胞變性壞死和小葉內(nèi)間隔形成。
慢性肝炎的發(fā)病機(jī)理
肝炎病毒進(jìn)入人體,引起免疫應(yīng)答,造成肝臟損害,出現(xiàn)臨床癥狀及肝功能異常。正常人參與免疫應(yīng)答的網(wǎng)絡(luò)有單核巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞。單核巨噬細(xì)胞含有一種溶酶體,可以溶解侵入人體的病毒,HBV抗原決定簇與巨噬細(xì)胞形成抗原-RNA復(fù)合物,后者作為信息,吸引并調(diào)動淋巴細(xì)胞(主要是NK細(xì)胞)破壞靶細(xì)胞,引起肝細(xì)胞損傷;還可分泌白細(xì)胞介素(IL-1)及激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體。T淋巴細(xì)胞(包括0KT3、OKT4、OKT8)起決定作用的是毒性T細(xì)胞,在識別肝細(xì)胞表面抗原后,可起到破壞靶細(xì)胞、殺滅病毒作用。而NK細(xì)胞不需要通過識別抗原可直接殺傷靶細(xì)胞,清除病毒。B細(xì)胞主要產(chǎn)生抗體,慢性肝炎T4/T8比例平行,NK細(xì)胞活性下降或數(shù)量減少,因此病毒難以清除。
慢性肝炎患者的飲食禁忌
飲食宜高糖、高熱量、高蛋白、低脂肪。定量定時,保證充分的維生素、纖維素。急性期飲食宜清淡;宜選用具有治療作用的食物,如大麥苗、南瓜根、柚子、荸薺、泥鰍、豆腐、蛤蜊、田螺、茭白、甘薯、金針菜、薏米、蚌、玉米須、芹菜;改善肝功能的食物;泥鰍、鯽魚、魚鰾、帶魚、瘦豬肉、甲魚、金針菜、木耳、鴨、沙蟲、銀魚、兔肉、紅棗、花生、冰糖。
忌酒、煙;忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、韭菜、桂皮、花椒、辣椒;忌肥膩高脂肪食物,如肥豬肉、狗肉等;腹水病人忌過咸食物,限制水入量;肝硬化病人忌多骨刺、粗纖維食物。
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