膽結(jié)石癥狀及治療方法
膽結(jié)石癥狀及治療方法
大多數(shù)膽結(jié)石患者可長期甚至終生無癥狀。膽結(jié)石通過膽囊管時可有阻塞癥狀，也可能沒有。下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹膽結(jié)石癥狀及治療方法，希望能幫到大家。
膽結(jié)石癥狀
癥狀一：大多數(shù)膽結(jié)石患者可長期甚至終生無癥狀。膽結(jié)石通過膽囊管時可有阻塞癥狀，也可能沒有。暫時性的膽囊管阻塞引起腹絞痛，而持續(xù)性阻塞則引起炎癥和急性膽囊炎。與其他原因引起的腹絞痛不同的是，典型的膽絞痛是持續(xù)性的，而且進(jìn)行性加重并維持一段時間后逐漸減弱并持續(xù)數(shù)小時，常伴有惡心，嘔吐。
癥狀二：很多膽結(jié)石癥狀是非特異性的，與胃腸、肝臟疾病的癥狀很相似，比如膽結(jié)石的發(fā)病癥狀表現(xiàn)為上腹疼痛并放射到肩和背部，且低燒、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、大汗淋漓甚至伴有黃疸等，胃腸、肝臟疾病患者也會有類似表現(xiàn)，所以好多病人在一開始很容易因此誤以為是胃腸疾病或肝病，而不做膽結(jié)石疾病檢查，以至于耽擱確診時間貽誤治療的最佳時期，導(dǎo)致病情很嚴(yán)重的情況下才發(fā)現(xiàn)時膽結(jié)石。
癥狀三：除劇烈疼痛外，患者還常有坐臥不安，甚至輾轉(zhuǎn)反側(cè)、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現(xiàn)，常伴有惡心，嘔吐。每次發(fā)作可持續(xù)10分鐘至數(shù)小時，如此發(fā)作往往需經(jīng)數(shù)日才能緩解。疼痛緩解或消失表明結(jié)石退入膽囊，此時其他癥狀隨之消失。膽結(jié)石的并發(fā)癥會出現(xiàn)低燒、寒顫、黃疸等癥狀。除了疼痛外，膽結(jié)石患者還會伴隨胃腸道癥狀：膽囊結(jié)石急性發(fā)作時，繼腹痛后常有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛無明顯緩解。急性發(fā)作后常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等癥狀。
膽結(jié)石的治療
一、手術(shù)治療：
手術(shù)治療是治療膽結(jié)石的重要措施，根據(jù)不同病情選用不同的手術(shù)療法。但手術(shù)治療不一定可以達(dá)到治愈的作用，一次手術(shù)或有時多次手術(shù)仍不能達(dá)到治愈的目的。一些老年患者，由于體質(zhì)差，手術(shù)風(fēng)險大，一般不推薦手術(shù)治療。
二、中藥治療
膽石化瘀方。
膽結(jié)石患者注意飲食
(1)在服用膽石化瘀方時，忌煙、酒、咖啡，忌食辛辣食物、肥膩之物以及發(fā)物，如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉、公雞肉、海鮮、魚蝦等;
(2)忌吃高膽固醇和高脂肪食物，如動物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力及肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等;
(3)一日三餐，要有規(guī)律的飲食。如果不進(jìn)食，膽固醇凝聚成塊的可能就會大大增加。只有在進(jìn)食后，膽囊才會大部分騰空;
(4)講究飲食衛(wèi)生，防止細(xì)菌入口。飯前飯后要洗手，注意食物衛(wèi)生，經(jīng)常刷牙，保持口腔健康，防止蛔蟲、細(xì)菌等進(jìn)入腸道內(nèi);
(5)適當(dāng)多吃些蔬菜與水果，如菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
膽結(jié)石常見并發(fā)癥
黃疸、膽管癌、膽囊癌、潰瘍性結(jié)腸炎、膽石、腸炎、結(jié)腸炎、膽管炎、膽囊炎
一、并發(fā)病癥
1、膽結(jié)石可能會癌變。膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激，容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石，因此診斷時經(jīng)常誤診。
二、繼發(fā)性膽管結(jié)石
三、繼發(fā)性感染
癌變
膽結(jié)石是膽囊癌發(fā)病誘因。膽囊長期受慢性炎癥和膽結(jié)石內(nèi)膽酸、膽堿的刺激，容易使膽囊粘膜發(fā)生癌變。由于膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石，因此診斷時經(jīng)常誤診。
膽管內(nèi)的惡性腫瘤(膽管癌)可沿著膽管樹發(fā)生在任何部位，發(fā)病高峰年齡在60-65歲，主要表現(xiàn)為黃疸、偶爾伴有疼痛和體重丟失。膽管癌的危險因素包括華枝睪吸蟲、先天性膽管囊性擴(kuò)張癥、硬化性膽管炎、潰瘍性結(jié)腸炎。膽囊癌的臨床表現(xiàn)和診斷與膽囊炎相似，常常在膽囊切除時偶然發(fā)現(xiàn)，90%膽囊癌是腺癌。一年生存率僅14%。
80%～90%膽囊癌伴膽石，膽囊癌的危險因素大多與膽結(jié)石的相同。美洲土著的一些人群有遺傳傾向，他們在較年輕時發(fā)生膽結(jié)石的頻率就很高，膽囊癌在他們當(dāng)中的發(fā)病率為普通人群的5-10倍。膽結(jié)石的持續(xù)時間及嚴(yán)重程度與膽囊癌的危險因素有關(guān)。膽囊癌尤其與大結(jié)石(直徑>3cm)或有慢性炎癥的膽囊壁的鈣化(瓷膽囊)有關(guān)，這些發(fā)現(xiàn)因此被許多專家認(rèn)為是膽囊切除術(shù)的指征，即使是無癥狀的患者也可行膽囊切除術(shù)。然而、由于膽囊腺癌在膽結(jié)石病人中的發(fā)生率小于l/1000，因此目前對膽囊癌的預(yù)防在大多數(shù)患有無癥狀膽石的病人不被看作是膽囊切除的指征。
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