糖尿病黎明現(xiàn)象的診斷方法
糖尿病黎明現(xiàn)象的診斷方法
糖尿病黎明現(xiàn)象的診斷和治療,這是大家必須重視的一個(gè)問題。糖尿病已經(jīng)給人們的生活造成了很多困擾。下面小編帶你了解糖尿病黎明現(xiàn)象的診斷方法,希望對(duì)你有幫助!
糖尿病黎明現(xiàn)象的診斷方法
一些學(xué)者認(rèn)為,在自然狀態(tài)下每個(gè)人在夜間(后半夜)都會(huì)釋放和分泌一些激素——如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、胰高血糖素和腎上腺素,對(duì)于糖尿病患者而言,這些激素的分泌可能導(dǎo)致了胰島素抵抗的增加,進(jìn)而使血糖升高。此外,凌晨的高血糖現(xiàn)象還可能是如下原因引起:前一天晚上胰島素注射量不足;晚餐時(shí)或睡前的藥物劑量使用不當(dāng);或是在睡覺之前食用了過多的含有碳水化合物的零食或甜食。
如果你近期有持續(xù)的清晨空腹高血糖現(xiàn)象,建議您在夜間(一般是凌晨2點(diǎn)—3點(diǎn)之間)監(jiān)測(cè)手指血糖,連續(xù)監(jiān)測(cè)3至5天,并在一張表格上記錄好監(jiān)測(cè)時(shí)間和血糖值。這將有助于您或您的醫(yī)生查明原因,以確定您近期是否有黎明現(xiàn)象的發(fā)生,或者是由于其它的原因?qū)е履霈F(xiàn)了清晨的高血糖。
當(dāng)然,您的醫(yī)生可能會(huì)給您一些建議,來幫助您防止或糾正清晨的高血糖。
糖尿病黎明現(xiàn)象預(yù)防措施
以下措施都是可以幫助調(diào)整清晨高血糖的方法,但前提是您能準(zhǔn)確無誤的找到原因,否則就必須尋求醫(yī)生幫助并指導(dǎo)您選擇如下措施中的一種或多種:
1、避免在睡前進(jìn)食碳水化合物。
2、調(diào)整口服藥或胰島素的劑量。
3、更換另一種不同的藥物。
4、從晚餐到睡前這段時(shí)間中,可通過改變用餐時(shí)間來調(diào)整口服藥或胰島素注射時(shí)間。
5、在凌晨至清晨這段時(shí)間中,可使用胰島素泵來額外追加胰島素,以使血糖平穩(wěn)。
糖尿病黎明現(xiàn)象治療方法
首先,該病患者在堅(jiān)持使用一般飲食療法的基礎(chǔ)上可適當(dāng)?shù)卦黾硬痛?一日可安排4~5餐),同時(shí),在晚上臨睡前的一個(gè)小時(shí)左右應(yīng)加餐1次,可少量吃些含碳水化合物和蛋白質(zhì)的食物,如一杯牛奶、一小碗稀飯或幾片面包等。這樣將有助于提高患者夜間胰島素的分泌量和敏感性,避免其出現(xiàn)糖尿病“黎明現(xiàn)象”。
其次,該病患者在常規(guī)服用降糖藥的同時(shí)應(yīng)在晚餐前或臨睡前加用一次胰島素。常用的方法是:中青年患者可于晚餐前注射一次6~8個(gè)單位的胰島素;而老年患者可于臨睡前注射一次4~6個(gè)單位的胰島素。胰島素的選擇應(yīng)以速效、作用時(shí)間短的劑型為宜。
實(shí)踐證明,將藥物治療與非藥物療法結(jié)合起來使用可有效地避免糖尿病患者出現(xiàn)“黎明現(xiàn)象”,可減少或消除糖尿病患者因血糖波動(dòng)而出現(xiàn)的不適癥狀。這對(duì)改善患者的預(yù)后,尤其是對(duì)減輕糖尿病并發(fā)癥的危害也有較大的作用。
糖尿病的危害
1、對(duì)心腦血管的危害
心腦血管并發(fā)癥是糖尿病致命性并發(fā)癥,這是糖尿病的危害。
2、對(duì)腎臟的危害
由于高血糖、高血壓及高血脂,腎小球微循環(huán)濾過壓異常升高,促進(jìn)糖尿腎病發(fā)生和發(fā)展。早期表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫,晚期發(fā)生腎功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,這也是糖尿病的危害。
3、糖尿病的危害都有:對(duì)周圍血管的危害
主要以下肢動(dòng)脈粥樣硬化為主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周圍血管病變,導(dǎo)致局部組織對(duì)損傷因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素?fù)p傷局部組織或局部感染時(shí)較一般人更容易發(fā)生局部組織潰瘍,這種危險(xiǎn)最常見的部位就是足部,故稱為糖尿病足。
4、對(duì)神經(jīng)的危害
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,是糖尿病致死和致殘的主要原因。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變和植物神經(jīng)病變最常見,這是糖尿病的危害之一。
糖尿病的飲食禁忌
1、低鈉高纖維素飲食
高鈉飲食可增加血容量,誘發(fā)高血壓,增加心臟負(fù)擔(dān),引起動(dòng)脈粥樣硬化,加重糖尿病并發(fā)癥。所以,糖尿病人應(yīng)以低鈉飲食為宜,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。而可溶解的纖維素有利于改善脂肪、膽固醇和糖的代謝,并能減輕體重,可以適量多吃這類食物。
2、限富含淀粉食品和忌高糖食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯類、豆類、谷 類),進(jìn)入人體以后,主要分解為碳水化合物,它雖是機(jī)體熱量的主要來源,但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖,因此必須限量。否則,病情將無法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯)。因?yàn)檫@些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干擾糖尿病的治療。所以,必須禁止食用。
3、限制脂肪類和蛋白質(zhì)的攝入量
糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。又因糖尿病易于合并動(dòng)脈粥樣硬化和心腦血管疾病。所以,必須嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。 糖尿病易于合并糖尿病性腎病,而過量的攝入蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。所以說,糖尿病患者的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量。美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)建議糖尿病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在每千克體重0.8克以內(nèi)為宜。
4、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)?易耗傷陰液,加重燥熱,故糖尿病患者應(yīng)忌食這類調(diào)味品。
5、遠(yuǎn)離煙酒
酒性辛熱,可直接干擾機(jī)體的能量代謝,加重病情。在服用降糖藥的同時(shí),如果飲酒,可使血糖驟降,誘發(fā)低血糖,影響治療。此外,乙醇可以加快降糖藥的代謝,使其半衰期明顯縮短,影響藥物的療效。因此,糖尿病患者必須忌酒。
總之,糖尿病也是人們比較頭痛的一種病癥,所以大家平時(shí)有上面提到的現(xiàn)象應(yīng)早做診斷和治療。
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