小兒糖尿病有什么表現(xiàn)
小兒糖尿病有什么表現(xiàn)
近年來,小兒糖尿病的現(xiàn)象越來越常見,這和不科學的飲食習慣有關,家長需要及時發(fā)現(xiàn)癥狀及時進行治療。那么小兒糖尿病的典型表現(xiàn)有哪些呢?下面小編帶你一一了解!
小兒糖尿病的典型表現(xiàn)
年齡均可發(fā)病,小至出生后3個月,但以5～7歲和10～13歲二組年齡多見,患病率男女無性別差異。我國兒童糖尿病發(fā)病率約為十萬分之0.6兒童糖尿病起病多急驟,突然表現(xiàn)明顯多尿、多飲,多餐、體重下降。簡稱為“三多一少”。學齡兒童每天飲水量和尿量可達3～4升或更多,常常夜間口渴飲水。胃納增加但體重下降。年幼者常以遺尿、消瘦引起家長注意。嬰幼兒患病特點常以遺尿的癥狀出現(xiàn),多飲多尿容易被忽視,有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診。
兒童糖尿病約半數(shù)的孩子以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn),而且年齡越小酮癥酸中毒的癥狀越重?？沙霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至完全昏迷等,“三多一少”癥狀反而被忽略。同時有脫水、酸中毒。酸中毒嚴重時出現(xiàn)呼吸深長、節(jié)律不正。呼吸帶有酮味。如不及時診斷和正確治療患兒會有生命危險。
小兒糖尿病前期癥狀
1、起病較急。約有1/3有患兒于起病前有發(fā)熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。
2、多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡。幼兒在自己能控制小便后又出現(xiàn)遺尿,常為糖尿病的早期癥狀。
3、易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并莓菌性外了且炎而以會陰部闖關為明顯的癥狀。
4、長期血糖控制不滿意的患兒,可于1～2年內(nèi)發(fā)生白內(nèi)障。晚期患兒因微血管病變導致視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。
小兒糖尿病發(fā)病原因
1、一般認為,遺傳是小兒得糖尿病的重要原因。有人統(tǒng)計,雙親中有一人患糖尿病,子代的發(fā)病率為3%～7%;雙親均為糖尿病者,子代發(fā)病率可達30%～50%。此外,環(huán)境因素、免疫因素被公認為與糖尿病發(fā)病密切相關。
2、病理生理。胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少,同時一些反調(diào)節(jié)激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇、生長激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質(zhì)分解加速,最終導致血糖升高、血滲透壓增高。
當血糖濃度超過腎閾值10mmol/L(180mg/dl)時,導致滲透性利尿,臨床出現(xiàn)多尿、多飲癥狀,糖尿產(chǎn)生,嚴重者可出現(xiàn)電解質(zhì)失衡和脫水。另外,脂肪分解加速,游離脂肪酸過多,最終酮體產(chǎn)生,形成酮癥酸中毒(ketoacidosis)。
3、環(huán)境因素。多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病與多種病毒的感染有關,如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染后發(fā)生胰島素依賴型糖尿病的報告。
總之環(huán)境因素可能包括病毒感染、環(huán)境中化學毒物、營養(yǎng)中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產(chǎn)生B細胞毒性作用,激發(fā)體內(nèi)免疫功能的變化,最后導致胰島素依賴型糖尿病的發(fā)生。環(huán)境因素極復雜在各地區(qū)各民族胰島素依賴型糖尿病發(fā)病率的差異上可能起著重要作用。
另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病的發(fā)病率的差異上可能起著重要作用。另外嚴重的精神和身體的壓力和感染及應激能使胰島素依賴型糖尿病胰島素依賴型糖尿病的代謝發(fā)生明顯惡化,應激可產(chǎn)生胰島素低抗和升高血糖,使某些有易感性的人發(fā)生酮癥酸中毒。
哪些兒童容易患糖尿病
1、遺傳
糖尿病患者中帶病生存者增多,造成的群體基因庫的變化,進而使兒童糖尿病的患病人數(shù)增加。此外,有研究表明,亞洲人體內(nèi)有一種能使人身體產(chǎn)生更多熱量的基因,原本與人的飲食習慣、食物的消化是相對平衡的,一旦飲食習慣改變,進入體內(nèi)的熱量大大增加,超過了基因的負荷,不能將熱量分解,則易出現(xiàn)肥胖,使后代患上糖尿病的幾率大大增加。
2、肥胖
兒童糖尿病發(fā)病率目前正處于逐年上升的趨勢。兒童和青少年糖尿病增多,最主要原因仍是肥胖兒童急劇升高,導致以前成年人“專屬”的2型糖尿病在青少年兒童當中也屢見不鮮。
目前我國肥胖兒童正以每年8%的速度增長。遺傳在肥胖發(fā)病中僅起著一個易發(fā)的作用,肥胖的形成與后天的飲食、活動、生活習慣以及家庭與社會的心理因素等相互關系更為密切。兒童糖尿病可以說是由兒童肥胖直接導致的,而兒童肥胖癥是由于家長給孩子制造的不健康或不合理生活方式所引起的,包括喜歡吃高糖、高脂肪、高熱量的食物,飲食豐富但不均衡,營養(yǎng)元素單一等。
3、缺乏運動
缺乏運動是導致兒童消耗熱量過少的主要原因。近年來兒童體力活動的逐漸減少,正常體重的兒童發(fā)生肥胖的可能性也在不斷增加,一旦發(fā)生肥胖,以后參加運動的積極性會降低,將更難恢復到正常體重,造成惡性循環(huán),為兒童糖尿病的發(fā)生提供了良好機會。
兒童糖尿病食譜
1、玉米須煲瘦肉
玉米須30g,瘦豬肉100g。將玉米須、瘦豬肉加水共煮湯。待熟后去玉米須,飲湯食肉。也可用玉米須單味煎湯,當茶常飲。
2、蚌肉苦瓜湯
苦瓜150～250g,蚌肉50～100g。將活蚌放清水中養(yǎng)2天,然后取蚌肉,與苦瓜共煮湯,熟后酌加油鹽調(diào)味,即可服食。適用于兒童糖尿病之偏于胃熱陰虛者。
苦瓜150～250g,蚌肉50～100g
3、枸杞子燉兔肉
枸杞子15g,兔肉250g。將枸杞子、兔肉加水適量,文火燉熟后加鹽調(diào)味,飲湯食兔肉。適用于糖尿病之偏于肝腎不足者,腸燥胃熱者不宜。
4、山藥薏米粥
淮山藥60g,薏苡仁30g。將懷山藥、薏苡仁按常法共熬成粥食用,每日1劑。此粥食后有飽腹感,可減少飯量,對各型糖尿病患者均較為適宜,尤宜于脾胃虛弱、口渴善饑的兒童糖尿病患者更佳。
淮山藥60g,薏苡仁30g
5、綠豆南瓜羹
綠豆250g,南瓜500g。南瓜切塊,同綠豆一起,加水適量,煮熟后,分餐食用。此方適用于有中消癥狀(如消谷善饑)的兒童糖尿病患者,常食有穩(wěn)定血糖作用。
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