糖尿病人血糖波動怎么辦
血糖波動對于糖尿病人的影響很大，嚴重者可威脅健康，那么糖尿病人血糖波動怎么辦呢?下面小編帶你一一了解!
糖尿病人血糖波動的解決方法
血糖波動是指血糖水平在峰值和谷值之間震蕩的非穩(wěn)定狀態(tài),既包括1天之內患者血糖變化狀況,同時又包括在較長一段時間內(日與日間,周與周間或者月與月間)比較顯著的血糖變化。那么糖尿病人血糖波動怎么辦呢?
1、在可能范圍內,盡最大努力維持規(guī)律的生活習慣,進餐時間、運動時間、睡眠要有規(guī)律。
2、需要加夜班的工作者,因生活作息發(fā)生改變,請和醫(yī)生共同規(guī)劃,治療方案的調整和如何執(zhí)行的細節(jié)。
3、規(guī)律用藥,勤監(jiān)測血糖, 血糖波動大及時調整治療方案。
4、 生理、心理、生病、天氣等狀況改變時,多監(jiān)測血糖變化,調整治療方案。
5、測量血糖后,記錄影響血糖波動的可能原因,就診時告訴醫(yī)生,這樣不斷積累應對血糖波動的方法。
6、降低空腹血糖的波動性。
7、改進胰島素輸注方式。一日多次胰島素皮下注射的傳統(tǒng)給藥方式不符合生理性胰島素分泌模式,胰島素作用與血糖濃度同步性差,導致血糖忽高忽低,波動性較大。而胰島素泵可以模擬生理性胰島素分泌,在血糖得以良好控制的同時,顯著降低血糖的波動。
1型糖尿病人血糖波動大的原因
1、飲食不節(jié)
是血糖波動一個比較重要的因素。當人在正常進餐后,血糖就會有較大的波動,錫城市民特別喜歡吃糖醋排骨、油面筋、洋快餐等一些高油、高脂的食品,有些人需要應酬,經常是煙酒不離身,這些都會使血液葡萄糖含量過高,即血糖升高。
2、運動影響
運動也會引起血糖的波動。糖尿病的病人需要強調運動,如果不運動的話,血糖水平就會波動,但是如果運動的太劇烈,血糖也會因為應激、體內激素的變化,引起血糖升高。
3、情緒變化
人體內存在多種影響血糖水平的激素,如腎上腺素、生長激素等都可以升高血糖,但可以降低血糖的,只有胰島素。當人出現(xiàn)情緒變化時會對體內的激素產生影響,如在發(fā)怒、激動、哭泣的時候,腎上腺素分泌就會增多,從而使血糖升高。糖尿病患者本身胰島功能不是特別好,或存在胰島素抵抗,因此,升高血糖的激素一旦波動,血糖就會跟著波動。
4、環(huán)境變化
長途旅行和出差、生活環(huán)境突然改變、天氣變化、季節(jié)更替、懷孕等都是產生應激性糖尿升高的重要因素。
糖尿病人如何避免血糖波動
確定合適的降糖目標
糖化血紅蛋白應控制在7%以內。另外,餐后血糖應小于10毫摩爾/升。
及時發(fā)現(xiàn)血糖波動
患者自我血糖監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)血糖波動的主要手段,血糖監(jiān)測能反映出患者日內和日間的血糖波動,必要時需要做72小時的持續(xù)血糖監(jiān)測。
尋找誘因
引起血糖波動的原因有內在、外在兩類:內在原因包括肝、腎、胃腸、垂體病變等,食物、藥物的吸收改變、飲食、運動、情緒和睡眠。外在原因包括食物的種類、纖維素的含量和烹調的方法,進食時間的改變,抗糖尿病藥物特別是胰島素促泌劑及胰島素的種類、劑量、注射時間以及胰島素使用與飲食運動配合的改變。
預防低血糖
長效磺脲類藥物容易導致低血糖,短效磺脲類藥物、苯磺酸類藥物、雙胍、噻唑唍二酮等發(fā)生低血糖的風險較低。餐前注射普通胰島素或預混胰島素容易導致下一餐前的低血糖,超短效胰島素可以減少其發(fā)生的幾率。長效胰島素類似物甘精胰島素和地特胰島素作用較平緩,持續(xù)時間長,比起傳統(tǒng)的中效胰島素來,能減少夜間低血糖的發(fā)生。
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